弱精症的病因包括先天因素、内分泌异常、感染性因素、免疫性因素、其他因素等。
1.先天因素
引起弱精症的先天因素以染色体异常为主，其中患有XYY综合征或存在先天性纤毛结构缺乏、Y染色体缺失、睾丸发育异常、隐睾等情况的人群较易发病。
2.内分泌异常
患者患Kallmann综合征、腺垂体功能不全、高催乳素血症、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症有可能导致促性腺激素合成和分泌障碍引起弱精症。
3.感染性因素
患者患感染性的前列腺炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎等疾病可直接导致精子活性降低或降低其穿透卵细胞的能力，从而引起弱精症。
4.免疫性因素
患者患睾丸炎、附睾炎、前列腺炎等疾病后可导致精液的免疫耐受机制遭到破坏并引起抗精子免疫反应，机体生成的抗精子抗体有可能会持续破坏精子引起弱精症。
5.其他因素
患者缺乏锌、铜、镁等微量元素和维生素E、维生素C等营养物质或存在吸烟、酗酒、接触有毒有害物质时，均有可能影响精子活性并引起弱精症。
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