先天性脑积水主要是由于脑脊液生成过多、脑脊液循环受阻、脑脊液吸收障碍等原因引起的。
1.脑脊液生成过多
患者颅脑内的脑脊液生成过多，并在其脑室内积聚时，可造成患者的脑室异常扩张，从而导致患者出现先天性脑积水的情况。
2.脑脊液循环受阻
后颅窝肿瘤对患者周围的脑组织造成压迫，导致其脑脊液循环通畅阻塞，脑脊液循环受阻时，可引发先天性脑积水。
3.脑脊液吸收障碍
患者的蛛网膜颗粒吸收脑脊液的量过少时，脑脊液的产生量不变，可引起脑脊液增加，患者此时也会发生先天性脑积水的情况。
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