直立性蛋白尿的就医指征包括出现相关症状、存在原发疾病、既往病史等，具体分析如下：
1、出现相关症状
如果患者近期突然出现尿液中泡沫变多、水肿等情况，应当及时前往泌尿外科就诊。
2、存在原发疾病
如果患者本身患有肾病综合征、急性肾小球肾炎、肾盂肾炎等肾脏疾病，并且还出现持续性的蛋白尿，需遵医嘱通过针对性治疗，改善肾脏情况，延缓病情进展。
3、既往病史
如果患者既往存在直立性蛋白尿，近期还出现血尿的表现，需及时就医。
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