毒性弥漫性甲状腺肿
就诊科室:内分泌科
诊断

  毒性弥漫性甲状腺肿可以通过体格检查、实验室检查、影像学检查等方式确诊。

  1、体格检查

  可以发现患者有不同程度的甲状腺肿大,典型表现为弥漫性甲状腺肿,触诊有震颤,听诊可闻及血管杂音。患者还会有不同程度的眼球突出,少数患者会有小腿胫骨前皮肤黏液性水肿现象。

  2、实验室检查

  甲状腺功能检查中患者的TSH水平会下降,血清TT3、FT3、TT4、FT4升高。碘131摄取率可以用于甲状腺毒症病因的鉴别,通常毒性弥漫性甲状腺肿的碘131摄取率会升高。甲状腺自身抗体中的促甲状腺激素受体阳性率升高是诊断毒性弥漫性甲状腺肿的一线指标。

  3、影像学检查

  影像学检查有助于进一步诊断毒性弥漫性甲状腺肿。彩超检查可以与甲状腺炎做鉴别,患者的甲状腺血流信号往往会增强。甲状腺放射性核素扫描可以与自主高功能腺瘤做鉴别。

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