细菌性心内膜炎
就诊科室:心血管内科
诊断

  细菌性心内膜炎的诊断方法有体格检查、实验室检查、影像学检查、病理学检查等。

  一、体格检查

  1、视诊

  医生对患者全身多处皮肤进行视诊检查时,可以了解其是否存在皮肤淤点、口腔黏膜出血及手指或足趾甲出血的情况。

  2、触诊

  医生对患者进行触诊检查时,能够及时了解其有无脾肿大的情况,判断其是否存在腹部脏器病变。

  3、听诊

  医生对患者的心脏进行听诊检查时,可以根据心音、杂音、心律等方面的内容初步了解其心脏病变的情况。

  二、实验室检查

  1、血常规检查

  患者进行血常规检查时,医生可以根据其血液中白细胞计数以及血红蛋白的水平,明确患者有无感染和贫血的情况,大多数细菌性心内膜炎患者都可能会出现白细胞计数升高和血红蛋白水平下降的情况。

  2、血培养检查

  患者进行血培养检查时,如果其出现血培养阳性的情况,医生一般就可以作出细菌性心内膜炎的诊断。

  3、尿常规检查

  如果患者进行尿常规检查时出现脓尿、肉眼血尿、血尿素氮水平升高等表现时,一般提示患者合并急性肾小球肾炎、间质性肾炎等疾病;患者出现菌尿时,则提示其存在细菌性心内膜炎,有助于患者病情的诊断。

  三、影像学检查

  1、超声心动图检查

  患者进行超声心动图检查时,医生能够清楚地看到其心内的赘生物、瓣膜损害、血流动力学改变的情况,有助于医生明确细菌性心内膜炎的诊断。

  2、心导管检查

  患者进行心导管检查时,医生可以根据其心脏血流动力学的变化评估其心脏瓣膜的功能。

  四、病理学检查

  医生对患者病变的瓣膜组织以及栓子碎片进行病理组织活检时,能够准确诊断细菌性心内膜炎。

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