血胸的诊断方法是体格检查、实验室检查、影像学检查、特殊检查等。
一、体格检查
1、视诊
医生对患者进行视诊检查时,可发现其存在胸腔饱满的情况,可以初步了解病情,诊断血胸。
2、叩诊和听诊
医生通过叩诊和听诊检查,能够了解患者存在胸部叩诊浊音、呼吸音减弱等表现,有助于诊断本病。
二、实验室检查
患者进行血常规检查时,可以根据红细胞和血红蛋白的水平,判断其是否存在持续性出现的情况。
三、影像学检查
1、胸部X线检查
患者进行胸部X线检查时,通常不能发现小于200ml的积血,发现肋膈角变钝时,提示积血量超过500ml;若合并气胸,还会发现肋膈角部位有液平面,积血量在1000ml左右时,积液阴影可至肩胛下角平面。胸部X线检查不仅可以诊断血胸,还能够评估病情加重。
2、胸部CT检查
胸部CT检查能够发现体积较小的积血,患者胸腔内的积血量低于200ml时,可以进行该项检查,辅助诊断血胸。
四、特殊检查
患者可以在超声下进行胸膜腔穿刺操作,抽取胸膜腔内的液体,通过检查液体的成分,能够确诊血胸,对疾病进行分型。