食管损伤的诊断方法有X线检查、食管造影检查、胃镜检查、CT检查等。
1.X线检查
若食管穿孔,进行X线检查则可以确定穿孔的部位。食管后间隙增宽同时可见气液平面时,一般表示颈部食管穿孔;纵隔影增宽合并气体平面,则需要考虑胸部食管穿孔;观察到膈下游离气体时,则考虑腹部食管穿孔的可能。
2.食管造影检查
根据造影剂的分布,可以观察食管内的状况;若出现穿孔,可以根据造影剂的漏出,明确穿孔的大小和部位。
3.胃镜检查
胃镜检查能够直观地在内镜下看到食管损伤的表现,辅助诊断食管损伤。
4.CT检查
围绕食管的纵膈内有气体或食管周围的纵膈、胸腔内有脓腔形成时,则表示可能存在食管穿孔。