脑死亡包括成人和儿童脑死亡,年龄不同,诊断方法不同,具体如下:
一、成人脑死亡
1、先决条件
排除急性中毒、休克等可逆性昏迷,昏迷的原因明确。
2、临床判定标准
同时存在深昏迷、脑干反射消失、无自主呼吸等表现。
3、确认试验标准
脑电图检查显示电静息。正中神经短潜伏期体感诱发电位显示双侧N9和(或)N13存在,但是P14、N18和N20消失。
经颅多普勒超声检查显示颅内前后循环血流呈振荡波,血流信号消失。
满足先决条件和临床判定标准的情况下,符合三项试验中的两项则可以确诊脑死亡。
二、儿童脑死亡
1、29天-1岁的儿童
判断该年龄段的脑死亡,不仅需要符合成人脑死亡标准,还需要在24小时后进行复判,仍然显示脑死亡,则可以确诊。
2、1-18岁的儿童
首次判定脑死亡后12小时进行复判,若依旧符合脑死亡的判定标准,可确定脑死亡。
对于严重颅脑损伤或心脏骤停进行心肺复苏后的情况,复判时间至少需要等待24小时。