灰指甲通常称作甲癣，可通过体格检查、真菌镜检、病理组织检查等方式进行诊断。
1.体格检查
观察、触摸甲面，若发现甲片增厚，且颜色混浊，表面凹凸不平、光泽感消失，可初步诊断为甲癣。
2.真菌镜检
采取患甲的脱屑，使用氢氧化钾溶液制片，在显微镜下观察，若发现关节样菌丝、分支分隔的菌丝，可做出诊断。
3.病理组织检查
采集患甲组织，进行病理学检查，若发现皮肤癣菌菌丝，可诊断为甲癣。
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