通过体格检查、影像学检查、溢液细胞学检查、病理检查等方式可以判断是否是乳腺导管内乳头状瘤。
1、体格检查
通过视诊,医生可观察到患者乳头处有血性或浆液性溢液。触诊可以明确乳晕周围是否有肿块以及肿块的活动度,可以初步判断病情。
2、影像学检查
超声下乳腺导管内乳头状瘤会显示为形态规则、边界清晰的实性低回声肿物,也有可能是囊性混合性肿物。乳腺钼靶检查可见独立肿块或沿乳腺导管走形的微小钙化。MRI可以发现超声无法观察到的肿块。乳管镜属于内窥镜的一种,可以通过乳头表面的乳管开孔进入乳管内观察导管上皮的情况。乳腺导管造影可显示肿块的部位与大小。
3、溢液细胞学检查
对乳头溢液进行涂片检查可以观察细胞形态并进行免疫学检查。
4、病理检查
通过穿刺取部分组织进行检查,可以判断组织是否发生恶变。外科手术活检会在术中取下组织进行活检,经过免疫组化染色由专业的病理科医生进行判断,明确病变的良恶性。