什么是不稳定型心绞痛

心绞痛怎么预防和治疗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

发生心绞痛时可给予硝酸酯类药物和β受体阻滞剂治疗，还可以配合钙通道阻滞剂、抗血小板药物、血管紧张素转化酶抑制剂治疗。若是药物控制效果不佳，还可考虑行手术治疗，如做经皮冠状动脉介入手术、冠状动脉旁路移植术等，注意不稳定型心绞痛患者还要卧床休息，消除紧张等不良情绪。预防心绞痛的发生，日常需控制好血压、血

心绞痛时心电图会检查出来吗？

陈文韬 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

心绞痛发作时，心电图是可以检查出来的，并且心电图检查简单快捷，非常方便，当心绞痛发作时，心电图会有ST段下移或者T波低平或者倒置现象，医学上把这种改变称之为缺血性改变，往往提示心绞痛改变。如果心电图出现ST段弓背抬高，则要考虑急性心肌梗塞发作引起胸闷或者胸痛，这时候抽血化验心肌酶和肌钙蛋白，心肌酶和

总是心绞痛怎么回事？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心绞痛是由冠状动脉供血不足的各种原因引起的，如冠状动脉粥样硬化或冠状动脉痉挛，导致急性心肌缺血缺氧，引起阵发性胸骨后疼痛。心绞痛的发作可能受到许多因素的影响，如劳累、情绪激动或雨天、吃得太多或感冒。如果在医生的指导下，服用硝酸酯类的扩张冠状动脉的药物，可以迅速缓解症状。平时注意低盐低脂饮食，保持好心

得了心绞痛怎么治疗？

陈文韬 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

目前临床治疗就是口服药物。治疗心绞痛多见于药物治疗，这些药品的作用大部分都是血管扩张，使局部心肌在缺血状态时能够提供充足的血液，减缓心肌缺血缺氧的情况，除此以外，平时还能选择抗血小板药和他汀调脂药或者是控制心率的药品。若发生心绞痛，应多注意休息，按照医生指导用药，切勿自己判断，以免耽误最佳治疗时间。

心肌梗死是什么病？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

临床中心肌梗死主要指的是一种急性心血管系统疾病，多数是由于供应心脏血液流动的血管发生闭塞以及血流中断所导致，此时心肌会出现明显的缺血性坏死，常常会伴有剧烈的胸口疼痛且持续时间比较长，严重的时候会发生心律失常、心力衰竭以及休克，并且以左心室心肌梗死最为多见；心肌梗死的发生通常与冠状动脉粥样硬化有关，多

不稳定型心绞痛严重？

陈文韬 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

不稳定性心绞痛病人死亡风险是较高的，所以说不稳定新心绞痛是非常严重的，要及时到医院进行检查。心绞痛的原因包括：（1）冠状动脉粥样硬化引起的管腔固定狭窄（通常超过75%）；（2）冠状动脉痉挛，如变异性心绞痛；（3）其他冠状动脉病变，如炎症、栓塞或先天性畸形；（4）非冠状动脉病变，如主动脉狭窄或主动脉瓣

什么是急性心梗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

急性心梗指的是患者冠状动脉出现急性缺血缺氧导致的，一般与过度劳累、情绪激动、突然寒冷刺激、不良饮食习惯和生活习惯等有关，患有疾病时会有胸骨后或心前区疼痛、发热、恶心呕吐、心率失常等症状表现。

如何鉴别真假心绞痛？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心绞痛的疼痛部位没有局限性，一般可以持续五分钟至十五分钟左右，疼痛的性质难以描述，在服用硝酸甘油片能够得到有效的缓解，并且心绞痛的心电图比较容易呈现出ST段或T波的改变。

冠心病心绞痛晚上发作怎么办？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

冠心病患者心绞痛发作时，要注意在他汀类药物和抗血小板治疗上，联合使用地尔硫卓等钙通道阻滞剂，为了使夜间血药浓度大于白天，在晚上可以口服长效硝酸酯类药物。在发病后要先平复心情，避免大喊大叫，尽快送往医院进行治疗，如果确诊患者合并有不稳定型心绞痛，考虑增大他汀类药物的剂量，并且完善冠脉CT或者是冠脉造影

心梗发病前的症状是什么？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心梗的患者在发病前，一般会出现反复发作的心绞痛，还会出现活动后的胸痛、胸闷、心慌、心悸、出冷汗、全身乏力、呼吸困难、濒死感等表现。出现上述症状后，则需要及时去医院的心内科进行心电图、心脏彩超等检查。

什么是不稳定型心绞痛

张虹 主任医师

北京积水潭医院 三甲

不稳定心绞痛是指介于急性心梗和稳定心绞痛之间的一组心绞痛综合征，绝大多数是由于冠状动脉内不稳定的粥样硬化斑块破裂，形成血栓，而且血栓并没有把血管完全给堵死，从而导致远端供血区域的血供不足。还有一部分患者是由于冠脉痉挛所造成的，根据其临床表现的不同，不稳定心绞痛可以分为三种类型，第一种是静息性心绞痛，这种类型的心绞痛的特点常发生在休息或者夜

冠心病心绞痛患者家庭应该备用的救心药有哪些

钱卫东 主任医师

常州市武进中医医院 三乙

冠心病的发病率非常高，尤其是近年来，随着生活水平的提高、饮食结构不合理、社会竞争压力。所以冠心病的低龄的趋势非常明显。冠心病发生心绞痛、心肌梗死症状都有发作性、突然性的特点。所以，对于有高血压，糖尿病、高血脂、肥胖或家里有人曾经因为胸闷、胸痛明确诊断为冠心病、心绞痛或已经因为心肌梗死抢救治疗过来的病人，建议家里常备救心丸，譬如西药的硝酸甘

什么是假性心绞痛

谢连娣 主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

假性心绞痛的症状表现为胸闷、胸痛，这种疾病常见于女性患者，比如女性患者生气后，会出现胸闷、胸痛、喜欢叹气等症状，症状持续时间还特别的长，一天、两天都不能缓解。还有一部分患者近期感冒了，感冒以后出现胸痛、咳嗽、咯痰，这种胸痛有可能因为痰阻滞胸部的气机造成，属于假性心绞痛。

心绞痛和心脏神经官能症区别

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

心绞痛和心脏神经官能症区别，主要包括如下。第一、心绞痛是器质性心脏病，主要是因为冠状动脉粥样硬化，导致管腔狭窄而引起心肌缺血，造成胸痛。心脏神经官能症属于功能性疾病，常常是由于自主神经调节异常所引起。第二、心绞痛胸痛，常常呈压迫样、发闷样或伴有紧缩性，胸痛持续时间比较固定，而心脏神经官能症引起的胸痛，常常呈针刺样或者刀割样，持续时间长短不

心绞痛是心血管堵了吗

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

绝大多数发生心绞痛的患者，都是由于冠状动脉明显堵塞所引起，主要是因为冠状动脉发生粥样硬化，导致管腔狭窄，引起局部血流量下降，造成的心肌缺血。但是，也有部分发生心绞痛的患者，并不是由冠状动脉堵塞所引起的，如主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病等，此种情况下发生的心绞痛，主要是心输出量下降，导致冠状动脉灌注不足所引起。因此，在临床上，对于心绞痛的患者要

心绞痛的中医治疗

张月美 主任医师

济宁市中医院 三甲

中医治疗心绞痛，采取活血化瘀、通络止疼的方法，常用的药物有麝香保心丸、速效救心丸、复方丹参滴丸、同心络胶囊等，这些药物内主要含有丹参、三七、麝香、冰片、川芎等，能够起到活血化瘀、通络止痛、芳香开窍作用，还可以扩张冠状动脉，改善血液粘稠，起到改善心肌供血作用，缓解心绞痛。