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血栓闭塞性脉管炎的表现有哪些

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血栓闭塞脉管炎的临床表现跟缺血的部位和范围有关系,因为血栓闭塞脉管炎的原因就是血管堵塞,堵塞就会导致远端的缺血,这种缺血跟糖尿病足是相类似的,对血栓闭塞脉管炎来说,疼痛是非常剧烈的。

糖尿病足因为神经的麻木问题,所以不疼。但是血栓闭塞脉管炎的疼痛性非常敏感,哪怕拿被子盖在脚上,碰一下皮肤就会感觉到剧烈的疼痛,也从侧面证明是神经张力的问题,表现就是轻度间歇性跛行,就是走路没劲,这是最典型的表现。

这时候病变只有很短的一段,而且病变范围相对不多,就是在大腿或者是膝盖,再往下严重一些就会出现脚的溃疡,尤其脚趾缝的糜烂,这种病人的血液范围会蔓延到膝下。如果出现了足趾或者足跟坏疽,或者是完全的慢性溃疡,可能会出现全肢性的动脉硬化闭塞症,就是全肢性的血栓闭塞脉管炎。

从小腹部开始一直到大腿,一直到腘窝,一直到膝下,全部的血管都是完全闭塞的,只有一些残留的少量的侧支循环存在。所以根据不同的临床表现,也能大概判断出病变范围。

发布于 2018-05-13   浏览4.61万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
哪些中药能治疗脉管炎
脉管炎可服用活血化瘀、清热解毒、温经散寒、祛湿通络、补益肝肾类中药治疗,同时需注意保暖、戒烟、运动、控制血糖血脂、定期复查。 脉管炎是一种血管的炎症和闭塞性疾病,主要发生在四肢的中小动脉和静脉,以下是一些可以治疗脉管炎的中药: 1.活血化瘀类中药:如丹参、赤芍、桃仁、红花等,具有活血化瘀、通络止痛的作用,可改善血液循环,缓解症状。 2.清热解毒类中药:如金银花、连翘、蒲公英、地丁等,具有清热解毒、抗炎消肿的作用,可减轻炎症反应。 3.温经散寒类中药:如附子、肉桂、细辛、干姜等,具有温经散寒、通络止痛的作用,可缓解寒凝血瘀引起的疼痛。 4.祛湿通络类中药:如薏苡仁、防己、泽泻、车前子等,具有祛湿通络、消肿止痛的作用,可改善局部水肿和疼痛。 5.补益肝肾类中药:如熟地、山茱萸、菟丝子、枸杞子等,具有补益肝肾、强筋壮骨的作用,可提高机体免疫力,促进康复。 需要注意的是,中药治疗脉管炎需要根据个体情况辨证论治,选择合适的方剂和药物。同时,中药治疗需要长期坚持,不能急于求成。在服用中药期间,应注意饮食清淡,避免辛辣、油腻、刺激性食物,避免吸烟和饮酒。 此外,对于脉管炎患者,除了中药治疗外,还应注意以下几点: 1.保暖:避免寒冷刺激,保持肢体温暖。 2.戒烟:吸烟会加重血管病变,应戒烟。 3.运动:适当进行有氧运动,如散步、游泳等,可促进血液循环。 4.控制血糖、血脂:糖尿病、高血脂等疾病会加重血管病变,应积极控制血糖、血脂。 5.定期复查:定期到医院复查,了解病情变化,调整治疗方案。 总之,中药可以作为治疗脉管炎的辅助方法,但不能单独依赖中药治疗。患者应在医生的指导下,综合运用多种治疗方法,积极治疗,控制病情,预防并发症的发生。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
吃中药可以治疗脉管炎
中药可以治疗脉管炎,但不能单独依靠中药,需结合其他治疗方法,且需在医生指导下使用。 脉管炎是一种发生在血管的炎症和闭塞性疾病,主要影响四肢的动脉和静脉。其主要症状包括疼痛、发冷、麻木、皮肤溃疡和坏疽等。对于脉管炎的治疗,通常包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等方法。中药在脉管炎的治疗中可能具有一定的辅助作用,但不能单独依靠中药来治疗脉管炎。 以下是关于吃中药可以治疗脉管炎吗的具体分析: 1.中药在脉管炎治疗中的作用: 改善症状:一些中药具有活血化瘀、通络止痛的作用,可以缓解脉管炎患者的疼痛、麻木等症状。 调节免疫:中药可能对免疫系统有一定的调节作用,有助于减轻炎症反应。 综合治疗:中药可以与西药或其他治疗方法结合使用,发挥协同作用,提高治疗效果。 2.中药治疗脉管炎的局限性: 单一中药难以根治:脉管炎是一种复杂的疾病,单一中药的作用有限,难以从根本上解决血管病变。 个体差异:中药的疗效因人而异,不同患者对中药的反应可能不同。 缺乏大规模临床试验:目前关于中药治疗脉管炎的大规模临床试验相对较少,其疗效和安全性需要进一步验证。 3.综合治疗的重要性: 西医治疗:包括使用血管扩张剂、抗血小板药物、抗生素等,以控制炎症、改善血液循环。 手术和介入治疗:在某些情况下,如血管狭窄或闭塞严重,可能需要手术或介入治疗来重建血管。 生活方式调整:保持健康的生活方式,如戒烟、适当运动、控制体重、避免寒冷刺激等,对于脉管炎的治疗和预防也非常重要。 4.注意事项: 寻求专业医生的建议:在使用中药治疗脉管炎之前,应咨询专业的中医师或血管外科医生,进行综合评估和个性化治疗方案制定。 避免自行用药:不要自行购买和使用中药,以免药物相互作用或引起不良反应。 定期复查:在治疗过程中,应定期进行血管检查和评估,以监测病情的变化。 综上所述,中药可以作为脉管炎综合治疗的一部分,但不能单独依靠中药来治疗脉管炎。患者应在医生的指导下,采取综合治疗措施,包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整等,以控制病情、缓解症状、预防并发症的发生。同时,患者应遵循医生的建议,按时服药、定期复查,并注意生活中的细节,以提高治疗效果和生活质量。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
脉管炎可以做中药的泡洗吗
中药泡洗可作为脉管炎辅助治疗,但不能替代主要治疗,需选合适中药、注意温度时间、保持皮肤清洁、观察皮肤反应,并配合其他治疗。 脉管炎是一种血管的炎症和闭塞性疾病,主要影响中小动脉和静脉,可导致下肢缺血、疼痛、溃疡和坏疽等症状。对于脉管炎的治疗,中药泡洗可以作为一种辅助治疗方法,但不能替代主要的治疗措施。 中药泡洗可以通过皮肤吸收药物,达到改善局部血液循环、缓解疼痛、促进溃疡愈合等作用。常用的中药包括活血化瘀、通络止痛的药物,如丹参、红花、桃仁、川芎等。 以下是一些关于脉管炎中药泡洗的注意事项: 1.选择合适的中药:应根据患者的具体情况,如病情、体质等,选择合适的中药配方。最好在医生的指导下进行。 2.注意泡洗的温度和时间:水温不宜过高,一般控制在40-45摄氏度左右,泡洗时间不宜过长,避免烫伤皮肤。 3.保持皮肤清洁:在泡洗前后,应保持皮肤清洁,避免感染。 4.注意观察反应:在泡洗过程中,应注意观察皮肤的反应,如出现过敏、瘙痒等不适症状,应及时停止泡洗。 5.配合其他治疗:中药泡洗只是辅助治疗方法,不能单独使用。患者应同时接受其他治疗,如戒烟、控制血糖、降脂等,以改善病情。 需要强调的是,脉管炎的治疗需要综合考虑患者的整体情况,包括病因、病情严重程度、并发症等。因此,在进行中药泡洗之前,患者应首先就医,接受专业医生的评估和治疗建议。 关键信息: 1.中药泡洗可以作为脉管炎的辅助治疗方法,但不能替代主要治疗。 2.选择合适的中药配方,注意泡洗的温度和时间。 3.保持皮肤清洁,观察皮肤反应。 4.配合其他治疗,综合治疗效果更好。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
脉管炎是中医的诊断吗
脉管炎是中医的病名,中医古籍中记载的“脱疽”“痹症”“血瘀”等范畴,与脉管炎的症状相似。 脉管炎是中医的诊断吗? 脉管炎是一种发生在血管的炎症和闭塞性疾病,主要侵犯中小动脉,以下肢较为多见。中医古籍中并无“脉管炎”的病名记载,但根据其临床症状,可将其归属于“脱疽”“痹症”“血瘀”等范畴。 中医认为,脉管炎的发生与外寒、外伤、情志、饮食等因素有关。其病机主要为气血凝滞、经络阻塞、经脉不通,治疗上多采用活血化瘀、通络止痛、清热解毒等方法。中医药在脉管炎的治疗中具有一定的优势,可缓解症状,减少复发。 现代医学对脉管炎的认识主要基于血管病理学和免疫学的研究。其主要病理改变为中小动脉的炎症、血栓形成和血管闭塞,导致组织缺血坏死。目前,脉管炎的治疗主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等,以改善血液循环、缓解症状、防止病情进展。 需要注意的是,脉管炎的诊断和治疗需要综合考虑患者的临床表现、体征、实验室检查和影像学结果等。在治疗过程中,中医和西医可以相互结合,取长补短,提高治疗效果。 对于脉管炎患者,尤其是病情较重或有并发症的患者,应及时就医,接受规范的治疗。同时,患者还应注意保暖,避免吸烟,保持良好的生活习惯,以预防病情加重。 总之,脉管炎是一种中医和西医都有认识和研究的疾病。在诊断和治疗上,应根据患者的具体情况,采取个体化的治疗方案。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肢体动脉节段血压测量对诊 断脉管炎有哪些临床意义
肢体动脉节段血压测量对诊断脉管炎具有重要意义,包括评估血管病变程度、鉴别诊断、监测病情变化、指导治疗决策和预测并发症。 肢体动脉节段血压测量对诊断脉管炎具有重要的临床意义,主要包括以下几点: 1.评估血管病变程度:通过测量四肢不同节段的血压,可以了解血管狭窄或闭塞的部位和程度。对于脉管炎患者,常出现下肢动脉血压降低,尤以远端动脉更为明显。 2.鉴别诊断:脉管炎需与其他血管疾病进行鉴别,如动脉硬化性闭塞症、血栓闭塞性脉管炎等。肢体动脉节段血压测量有助于区分这些疾病,为诊断提供依据。 3.监测病情变化:在脉管炎的治疗过程中,定期进行肢体动脉节段血压测量可以监测病情的进展或治疗效果。血压的变化可以反映血管通畅性的改善或恶化。 4.指导治疗决策:测量肢体动脉节段血压有助于医生制定个性化的治疗方案。对于严重的血管病变,可能需要手术或介入治疗;而对于轻度病变,可能采取药物治疗或其他保守措施。 5.预测并发症:脉管炎患者常伴有其他并发症,如糖尿病足、坏疽等。肢体动脉节段血压测量可以评估血管功能,预测并发症的发生风险,以便采取相应的预防措施。 综上所述,肢体动脉节段血压测量是诊断脉管炎的重要方法之一,结合临床症状和其他检查结果,可以提高诊断的准确性,为患者的治疗提供有力支持。 需要注意的是,在进行肢体动脉节段血压测量时,应选择合适的测量方法和设备,并由专业的医生或技术人员进行操作。对于某些特殊人群,如患有周围血管疾病、糖尿病、高血压等疾病的患者,测量结果可能会受到影响,需要医生进行综合评估和判断。此外,肢体动脉节段血压测量只是诊断脉管炎的一个方面,还需要结合临床症状、影像学检查等综合判断。如果怀疑有脉管炎,应及时就医,以便获得准确的诊断和治疗。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
降结肠疼痛的症状
降结肠疼痛考虑是溃疡性结肠炎、肠梗阻、结肠癌所致,患者会出现左下腹、阵发性肠绞痛、持续性腹痛等症状。 1.溃疡性结肠炎 如果溃疡性结肠炎发生在降结肠,患者会表现为左下腹或下腹部疼痛,患者腹痛时会伴随便意,在排便后腹痛会缓解。此外,患者还会有腹泻、黏液脓血便、便血等表现。 2.肠梗阻 肠梗阻发生在降结肠时会出现阵发性绞痛,若肠壁出现缺血坏死则会出现持续性剧烈腹痛。此外,患者还会伴随呕吐、腹胀、肛门停止排便排气等症状。 3.结肠癌 如果患者降结肠出现结肠癌,患者会出现左侧腹部绞痛,并且伴随腹胀、便秘、黏液脓血便、排便障碍等表现。 患者出现降结肠疼痛需要及时就医检查病因,医生会根据病因判断患者疼痛的症状和性质,然后遵医嘱规范治疗。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌化疗后全身疼痛怎么办
肺癌化疗后全身疼痛可通过减轻心理压力、保持适当姿势、服用药物等方式处理。 1、减轻心理压力 患者可应用放松技巧,如深呼吸、渐进性肌肉松弛或冥想,能够转移注意力,帮助减轻疼痛感。 2、保持适当姿势 在进行日常活动时,要保持正确的姿势。其次,可以使用正确的床垫和枕头,避免长时间保持同一姿势,可以改善疼痛症状。 3、服用药物 患者可遵照医生的嘱咐服用磷酸可待因片、盐酸曲马多缓释片、盐酸吗啡片等阿片类药物,能够起到止痛的作用,有助于缓解疼痛。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌股骨转移疼痛怎么治疗
肺癌股骨转移疼痛可以通过药物治疗、放疗、靶向治疗等方式治疗。 1、药物治疗 疼痛是股骨转移的主要症状之一,因此疼痛管理是非常重要的。患者可以使用阿司匹林、布洛芬、哌替啶等药物缓解疼痛,并配合使用顺铂、氟尿嘧啶、环磷酰胺等药物杀伤癌细胞。 2、放疗 放射治疗是一种常用的治疗癌症的方法,通过照射肿瘤区域,可以减小肿瘤的体积,缓解疼痛症状。 3、靶向治疗 存在相关突变基因的患者可以使用吉非替尼、阿法替尼、厄洛替尼等药物针对性杀伤癌细胞。
程芳 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
产妇痔疮疼痛难忍怎么办
痔疮是指痔,产妇痔疼痛难忍可以通过保持大便通畅、坐浴、使用药膏等方法改善,具体如下: 1、保持大便通畅 产妇需要多吃富含膳食纤维及维生素的食物,如菠菜、芹菜、火龙果、猕猴桃等,辅助保持大便通畅。同时,多喝水可以促进肠胃蠕动,避免大便干结或腹泻。 2、坐浴 产妇也可以用温盐水、高锰酸钾溶液进行坐浴,改善局部微循环,达到消肿止疼的情况。 3、使用药膏 产妇也需要在医嘱下使用复方硫酸氢黄连素软膏、复方角菜酸酯乳膏、熊胆痔疮膏等药膏,起到消肿止疼的作用。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
肝区疼痛比较好的检查方法是什么
肝区疼痛可能是肝脏疾病的症状之一,因此需要进行一些检查来确定疼痛的原因。以下是一些比较好的检查方法: 1.血液检查:通过检测血液中的肝功能指标、肝炎病毒标志物、肿瘤标志物等,来评估肝脏的功能和健康状况。 2.影像学检查:包括超声、CT、MRI等,可以帮助医生观察肝脏的形态、大小、结构,以及是否有肿块、结石等异常。 3.肝脏活检:通过在肝脏上取一小部分组织进行病理检查,来明确肝脏的病变性质和程度。 4.其他检查:如心电图、胸片等,用于排除其他可能导致肝区疼痛的疾病。 以上这些检查方法各有优缺点,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法,以获得最准确的诊断结果。同时,对于一些特殊人群,如孕妇、儿童、老年人等,检查方法的选择需要更加谨慎,需要根据具体情况进行个体化的评估和决策。 总之,如果出现肝区疼痛,应及时就医,进行全面的检查和诊断,以便早发现、早治疗。
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
肺癌哪个部位疼痛
肺癌顾名思义是长在肺里面,有一部分患者会有一些胸痛感觉,但是不特异的,发生率也不高,胸痛,有咳嗽,主要是胸部的不舒服,可能有气管的不舒服,有嗓子痒,但是都不是特异的。总体来说有胸部疼痛,应该去做检查,如果再有吸烟的习惯,或者工作环境也有关系,比如说是一个在矿里边上班,能够吸到粉尘这样一个工作环境,或者有吸烟历史,有胸痛,一定要去做检查,建议做低剂量CT的筛查来除外肺癌,所以胸痛不是肺癌的唯一表现。
王建伟 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
肾结石疼痛怎么办
肾结石疼痛专业名词叫肾绞痛,这个疼很有特点,疼的时候要命,一旦过一会不疼了,会什么感觉都没有,跟正常一样,所以非常有特点,这种疼需要及时处理,因为实在太疼了。治疗的话有一套方案,比如好多药物的处理,如果药物效果不好,还会有手术的方法,比如放一个管子,有句俗话叫通则不痛,痛则不通,卡在这儿不通了所以才疼,通过管子放进去以后,上下通了患者就会不疼了。大家也不用太担心,一旦有了问题及时到医院,有一套系统的方法来对付这个问题。
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
糖尿病的早期症状有哪些
糖尿病的早期可以说是没有症状,最早期症状有些人可以有三多一少,就是吃得多、喝得多、尿得多,一少是体重减少。目前有三多一少症状的患者占比很少,因为临床中发现糖尿病有20%~30%都没有表现,通过体检发现血糖高或者尿里头化验尿常规的时候发现有糖,再查发现可能血糖高。还有一些空腹血糖体检发现空腹血糖是正常的,但餐后血糖高,这个时候就要注意,如果空腹血糖超过5.6mmol/L,要做糖耐量,看看餐后血糖高不高,很多糖尿病人是餐后血糖高,糖尿病的早期就是餐后血糖高比较常见,所以体检一定要注意空腹血糖超过5.6mmol/L,就要注意做糖耐量或者餐后血糖监测,高了就是发现了糖尿病,有助于对早期糖尿病进行诊断。
王鹏 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
牙齿有点松动疼痛怎么办
牙齿有点儿松动、疼痛,应到口腔科就诊后明确病因对症治疗。若为外伤导致松动疼痛,首先应评价能否保留换齿,若有必要应对其进行固定,如果无法保留可以拔除。如果是牙齿根尖周炎等疾病导致松动疼痛,一般需要进行根管治疗,部分患者还可能需要拔牙。
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
腋下疼痛什么原因
腋下疼痛有可能是神经痛,一般与病人的神经系统疾病有关。还有可能是带状疱疹,带状疱疹如果发生在胸部或背部,会造成严重的局部疼痛,会影响到腋窝下疼痛。这是一种神经痛,跟患者免疫力比较差有关系,要给予抗病毒增加机体免疫力的治疗。腋下疼痛还可能是乳腺增生,如乳腺疼痛或者小叶增生被牵拉到腋窝引起腋窝疼痛。所以腋下疼痛要到正规医院诊断,再进行针对性处理。
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
宝宝指甲分层是缺什么
宝宝指甲分层一定要引起重视,说明宝宝缺乏很多微量元素,比如缺锌、缺铁、缺钙、缺维生素A、缺维生素C、缺乏维生素B3、B6,都可以引起指甲分层的现象,严重的还会造成其他疾病,此时要到医院去检查是否有微量元素的缺乏,及时的补充微量元素,平时注意合理喂养。