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颈动脉狭窄如何治疗

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颈动脉狭窄的治疗方式分为两种,一种是外科的手术,就是做开放式手术把颈动脉暴露出来,因为道颈动脉的部位很表浅,基本上能切开皮肤,分开肌肉之后就可以看到,就可以把里面的斑块进行剥离,就是内膜剥脱术,也是早期很典型的一种方式。但是受制于麻醉方式、麻醉的问题,还有患者对侧血管的情况。因为在剥离斑块的时候需要把血管完全阻断掉,完全夹闭,要不然血就会喷出来。夹闭的过程中整个脑部的供血是要由对侧来供应的,如果对侧供血不好,就难以进行术侧的内膜剥脱术,而且这种开放的手术有感染的风险,还有手术时间过长以及术中失血的问题。

现在也进行了微创的手术方式,就是进行支架的植入。无论是冠脉还是颈动脉的硬化,都可以进行球囊扩张加上支架植入治疗,来进行金属的支架支撑,把狭窄的血管打开。而且金属的支架支撑,还可以网罗住一部分大的斑块,来防止大斑块的脱落。 所以现在对于高危年龄的人,或者是高龄以及身体其他部位、其他系统并不是特别好的患者,可能需要采用颈动脉支架置入术治疗。所以治疗方式大体上分为两种,一种是开放的颈动脉内膜剥脱术,一种是微创的颈动脉支架植入术。

发布于 2025-01-01   浏览3.23万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

膀胱镜需要麻醉吗?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
对疼痛比较敏感者做膀胱镜检查是需要麻醉的。因为膀胱镜检查属于侵入性检查,检查过程中可能会导致患者尿道不适、尿道疼痛等,为了方便医生对膀胱以及尿道进行检查和治疗,会在检查时对局部组织进行麻醉。如果自身可以耐受疼痛,也可以选择不麻醉。但是在做膀胱镜检查中需要保持情绪稳定,避免过度的紧张和焦虑。做完膀胱镜
心脏造影术需要麻醉吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏造影术是不需要麻醉的。因为心脏造影术主要是经过注入造影剂使心脏血管显影的技术。心脏造影主要是针对有冠心病或者心脏病等疾病的人群,手术前先做全血检查和尿液等方面的检查,排除自身的一些疾病。手术过程,只是一个很简单的操作,不会涉及到内脏或者血液等方面,因此不用麻醉就能进行。等到病情确定以后,病人就能
麻醉药有哪几种?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
麻醉药可以分为局部麻醉药包括现阶段常用的利多卡因,布比卡因,罗哌卡因等多用于局部麻醉,神经阻滞,麻醉椎管内的麻醉。全身麻醉药。包括静脉麻醉药和吸入麻醉药,静脉麻醉药,包括镇静催眠类药物,肌肉松弛剂以及镇痛药物,吸入的麻醉药,包括异氟醚,七氟醚等。
麻醉剂对大脑的影响?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
麻醉剂一般对大脑是没有影响的,病人会根据自己的病情以及手术的长短来决定采取哪种麻醉剂。如果手术比较严重,那么一般使用麻醉剂,可能会导致术后的短时间内的大脑反应迟钝,其次也会表现出肠胃等方面的不适。但一般还是需要及时去医院咨询医生,才能够进行合理的使用的。平时注意要及时的补充营养,防止形成大脑供血不足
麻醉药对大脑的影响?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果应用麻醉的药物对大脑是不是有影响,首先要看具体是采取什么类型的麻醉,临床上手术采用的麻醉方法包括有局部麻醉,腰麻,全身麻醉等。普通的局部麻醉对人的大脑不会有什么影响,若是进行全身麻醉的话,如果用量过大,有可能对中枢神经系统有抑制作用,有可能造成头痛头晕的症状,严重的有可能造成嗜睡,昏迷。但是常规
下颌左边阻滞麻醉张口受限?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
下颌左边阻滞麻醉张口受限,有可能是在注射麻药的过程中由于注射部位不准确,因此造成麻醉药物注入到翼内肌或咬肌内,因此使肌肉失去了收缩和舒张的功能,暂时性的表现出张口受限,正常情况下2~3个小时以内就会慢慢的恢复。此外也有可能是由于感染造成的,需要到医院就诊处理。
做包皮手术打麻醉打哪里?
陈亮 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
做包皮手术时麻醉药物的注射部位选择在阴茎根部,属于局部阻滞类麻醉方法,麻醉持续时间较短,暂时性阻断神经功能,切割包皮时无痛。由于包皮手术过程持续时间不长,并且损伤创面不大,门诊即可完成操作,术后观察两小时无异常即可自行回家。为了防止术后切割创面感染,需要注意小便时将阴茎皮肤适度向阴茎根部上推,避免尿
涂抹类局部麻醉药?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
局部麻醉药是指局部应用于身体的一种暂时性阻断感觉神经功能传导的药物。现阶段临床上常用的局麻药,按其化学结构可分为两大类:一是以普鲁卡因、丁卡因等为代表的局部药物,二是以酰胺局麻药为代表的利多卡因、碳酸利多卡因左旋布比卡因、罗哌卡因等。局部麻醉对身体一般没有影响。
吸入式麻醉怎么回事?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
吸入式麻醉是经过吸入麻醉药因此达到麻醉目的的一种麻醉方法。吸入麻醉药是一类挥发性液体或气体,经过呼吸道进入人体内发挥由浅至深的麻醉作用,麻醉功能强、可控性高,在全身麻醉中以及麻醉的维持过程中占据着主导地位。吸入性麻醉药很少被肝脏代谢或肾脏排泄,主要是经呼吸道排除体外。所以,吸入性麻醉药较易排除,麻醉
剖腹产麻醉后遗症腰疼是在哪个位置?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
剖腹产麻醉正常没有后遗症。剖腹产麻醉后,有的人可能会有腰痛的现象,觉得腰痛是剖腹产术后麻醉并发症。女性剖腹产术后造成腰痛的原因有很多,包括怀孕后体重增加、激素水平变化、喂奶姿势不正、产后过度劳累等。所以手术后要养成良好的姿势,加上适当锻炼,可减少腰痛。
颈动脉内膜剥脱术有哪些风险
张磊 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
颈动脉内膜剥脱手术主要风险包括术中风险和术后风险两大类,术中风险包括手术当中失血问题,手术当中神经损伤问题,因为颈动脉附近有大量颅神经及其分支,还有瓣形静脉等等重要组织,所以颈动脉狭窄手术当中保护好其他神经和血管组织非常重要。颈动脉狭窄手术后并发症包括手术当中阻断而导致脑缺血,包括手术当中止血不彻底或者是其他原因导致术后出血,引起来局部血
颈动脉狭窄能做颈动脉内膜剥脱术
张磊 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
患者颈动脉狭窄大于70%以上,才有进行颈动脉内膜剥脱手术治疗的适应症。颈动脉狭窄目前主要治疗方式有两种,一种治疗方式是颈动脉内膜切除术,还有一种治疗方式是颈动脉腔内支架成形治疗术。颈动脉狭窄的颈动脉剥脱治疗术是1953年美国医生DeBakey开展的术式,曾经是治疗颈动脉狭窄最重要的治疗方式。颈动脉剥脱治疗术可以有效降低由于颈动脉狭窄所导致
颈动脉内膜剥脱术是微创手术吗
张磊 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
颈动脉内膜剥脱术是传统、经典的治疗方式,能够有效的缓解颈动脉狭窄,不属于微创手术。近年来手术方式有所提升和改善,包括单纯的颈动脉狭窄、斑块切除、颈动脉狭窄切除后的补片成形技术以及颈动脉狭窄修复手术,还有颈动脉狭窄的外膜剥脱手术。颈动脉内膜剥脱术安全可靠,有经验的医生不需要很大的切口,大概3~5cm的切口即可完成手术,时间一般控制在一个小时
颈动脉狭窄怎样引起的
舒志强 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
颈动脉狭窄通常是颈动脉硬化、颈动脉斑块形成,最终导致了颈动脉狭窄,但是更要关注是什么原因引起的颈动脉硬化,通常是高血压病、糖尿病,脂质代谢异常综合症所引起的颈动脉硬化。假如是比较年轻的患者,还要关注患者是否患有高同型半胱氨酸血症。
全身麻醉常见的并发症有哪些
汤大纬 副主任医师
合肥市第二人民医院 三甲
全身麻醉常见并发症,包括吸入性肺炎,也就是误吸导致患者出现肺部严重感染。同时,在麻醉过程当中,也有可能会导致患者出现低血压,甚至出现休克、心律失常、死亡等等情况。此外,有可能会导致患者出现一些麻醉药物不良反应,或者是过敏反应。
颈动脉狭窄可以恢复吗
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
颈动脉狭窄可以恢复,但是需要通过外界治疗,比如药物治疗、手术治疗、生活方式上改善等。一旦出现颈动脉狭窄,需要及时前往医院,通过辅助检查明确导致颈动脉狭窄原因,并给予及时治疗,通过系统治疗可以使患者症状得到缓解,尽快恢复健康。