继发孔型房间隔缺损的治疗和进展如何

婴儿房间隔缺损自愈吗

张玉晶 主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

婴儿房间隔缺损有可能会自愈。婴儿房间隔缺损大多数发生在4岁之前，特别是1岁以内。如果属于小型房间隔缺损，一般无需手术干预，可以定期检查复诊观察，通常有15%的自然闭合率。较大的房间隔缺损在成年以后容易发生心力衰竭和肺动脉高压的潜在风险，应在儿童时期进行修复。外科手术修补疗效确切，但创伤较大、恢复时间较长，在排除其他合并畸形，严格掌握指征的

膀胱镜需要麻醉吗？

张耀光 主任医师

北京医院 三甲

对疼痛比较敏感者做膀胱镜检查是需要麻醉的。因为膀胱镜检查属于侵入性检查，检查过程中可能会导致患者尿道不适、尿道疼痛等，为了方便医生对膀胱以及尿道进行检查和治疗，会在检查时对局部组织进行麻醉。如果自身可以耐受疼痛，也可以选择不麻醉。但是在做膀胱镜检查中需要保持情绪稳定，避免过度的紧张和焦虑。做完膀胱镜

宝宝心脏房间隔缺损长好吗？

郝盼盼 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

宝宝表现出了心脏的房间隔的缺损，有可能长好，也有可能会保持不变，甚至会更加的剧烈，这都是无法预测的。因此一旦出生后，经过心脏彩超的检查，显示房间隔缺损，平时要注意定期的复查，一般1~3个月进行一次心脏彩超的复查，来了解房间隔缺损的程度是变小了，还是维持现状，甚至是变大的情况，也有可能。经过定期的随诊

孩子心脏房间隔缺损7mm这个情况能自愈吗？

郝盼盼 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

房间隔缺损7mm属于中度缺损，缺损较大，一般很难自愈，可以打疫苗，但是要在宝宝体征正常，没有感染肺炎、发热的情况下可以接种。治疗建议：这种情况的先天性脏病如果反复感染，喂养困难，建议尽早手术治疗。

小孩心脏房间隔缺损怎么回事？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心脏房间隔缺损是心脏左右心房中间的隔膜上有漏孔。小孩表现出房间隔缺损，是因为在母亲怀孕期间胚胎发育的过程中受到外界因素的影响，房间隔膜部减缓了生长的速度，进而在出生时房间隔膜没有闭合，导致的左右心房中间表现出了缺失缺口。孩子出生以后房间隔还有生长的过程，因此如果缺损很小，有的可以自然愈合，可以暂时观

心脏造影术需要麻醉吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心脏造影术是不需要麻醉的。因为心脏造影术主要是经过注入造影剂使心脏血管显影的技术。心脏造影主要是针对有冠心病或者心脏病等疾病的人群，手术前先做全血检查和尿液等方面的检查，排除自身的一些疾病。手术过程，只是一个很简单的操作，不会涉及到内脏或者血液等方面，因此不用麻醉就能进行。等到病情确定以后，病人就能

麻醉药有哪几种？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

麻醉药可以分为局部麻醉药包括现阶段常用的利多卡因，布比卡因，罗哌卡因等多用于局部麻醉，神经阻滞，麻醉椎管内的麻醉。全身麻醉药。包括静脉麻醉药和吸入麻醉药，静脉麻醉药，包括镇静催眠类药物，肌肉松弛剂以及镇痛药物，吸入的麻醉药，包括异氟醚，七氟醚等。

麻醉剂对大脑的影响？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

麻醉剂一般对大脑是没有影响的，病人会根据自己的病情以及手术的长短来决定采取哪种麻醉剂。如果手术比较严重，那么一般使用麻醉剂，可能会导致术后的短时间内的大脑反应迟钝，其次也会表现出肠胃等方面的不适。但一般还是需要及时去医院咨询医生，才能够进行合理的使用的。平时注意要及时的补充营养，防止形成大脑供血不足

麻醉药对大脑的影响？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

如果应用麻醉的药物对大脑是不是有影响，首先要看具体是采取什么类型的麻醉，临床上手术采用的麻醉方法包括有局部麻醉，腰麻，全身麻醉等。普通的局部麻醉对人的大脑不会有什么影响，若是进行全身麻醉的话，如果用量过大，有可能对中枢神经系统有抑制作用，有可能造成头痛头晕的症状，严重的有可能造成嗜睡，昏迷。但是常规

下颌左边阻滞麻醉张口受限？

赵晶 主任医师

中日友好医院 三甲

下颌左边阻滞麻醉张口受限，有可能是在注射麻药的过程中由于注射部位不准确，因此造成麻醉药物注入到翼内肌或咬肌内，因此使肌肉失去了收缩和舒张的功能，暂时性的表现出张口受限，正常情况下2~3个小时以内就会慢慢的恢复。此外也有可能是由于感染造成的，需要到医院就诊处理。

房间隔缺损有哪些表现

胡海波 主任医师

中国医学科学院阜外医院 三甲

小的房间隔缺损可能一辈子都没有症状，只是在偶然体检或者感冒发烧去医院做检查的时候发现，但是如果缺损很大，特别是积累到成年，年龄比较大的时候会出现右心房室增大、肺动脉高压这些情况，患者就会出现胸闷气短、头晕脑胀、体力下降、呼吸困难等症状，此时大多是病情比较晚的时期。这个时候要及时去医院进行手术或者介入微创治疗，房间隔缺损的临床表现跟缺损的大

房间隔缺损有什么危害

胡海波 主任医师

中国医学科学院阜外医院 三甲

小的房间隔缺损对身体基本上影响很小，也不会引起心脏增大、肺动脉高压，但是大的房间隔缺损，比如20mm以上的房间隔缺损，会造成明显的心房水平左向右分流，然后造成右心房室的容量负荷增重，右心房室增大、肺动脉高压，会造成病人右心功能不良、心衰，所以在晚期右心负荷增重，会引起心衰等严重后果。因此，房间隔缺损的危害主要还是根据房间隔的缺损的大小、持

先天性心脏病房间隔缺损是怎么回事

李洪利 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

正常人体心脏解剖分成左右心室和左右心房，左右心室和左右心房之间会有些瓣膜相交通，左右心房之间和左右心室之间不连通。如果幼儿出生以后，发生了左右心房之间异常孔洞，称为先天性心脏病房间隔缺损。对于先天性心脏病房间隔缺损，既往需要手术治疗，随着医学发展，基本上可以通过介入办法来解决，这种治疗方法被称为房间隔缺损介入封堵术或房间隔缺损介入术。相比

全身麻醉常见的并发症有哪些

汤大纬 副主任医师

合肥市第二人民医院 三甲

全身麻醉常见并发症，包括吸入性肺炎，也就是误吸导致患者出现肺部严重感染。同时，在麻醉过程当中，也有可能会导致患者出现低血压，甚至出现休克、心律失常、死亡等等情况。此外，有可能会导致患者出现一些麻醉药物不良反应，或者是过敏反应。

剖宫产麻醉会对胎儿有影响吗？

张进朝 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

剖宫产麻醉一般情况下，不会对胎儿有影响。这种麻醉选择是一种局部麻醉，主要是进行连续硬膜外进行麻醉。药物一般来讲，很少进入孕妇的血液循环。这种药物相对来讲还是比较安全，对对胎儿孕妇影响都不大，特别是对小孩子的智力发育没有影响可以放心。

诊断房间隔缺损需要做哪些检查？

蔡丽娥 副主任医师

北华大学附属医院 三甲

房间隔缺损是最常见的成人先天性心脏病，诊断房间隔缺损需要做以下检查，一、心电图可有电轴右偏，左束支传导阻滞等表现。二、X线检查，可见右房右室增大，肺动脉段突出及肺血管影增加。三、超声心动图可以确诊，可显示心房水平的分流。四、心导管检查可评价肺动脉高压是动力型还是阻力型，并鉴别是否合并其他畸形。