儿童先心病术后如何用药

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

房间隔缺损杂音怎么产生

引起房间隔缺损出现杂音的原因一般包括血液逆流、心脏负荷增加、房间隔缺损较大等。 1.血液逆流 房间隔缺损使得心脏的氧合和非氧合血液发生混合，从而导致氧合血液和非氧合血液发生逆流，可能会导致心脏瓣膜的异常运动或张力增加，从而引起杂音。 2.心脏负荷增加 房间隔缺损通常导致心脏负荷增加，心脏需要更多的工作来将血液泵出，会导致心脏瓣膜的异常运动或张力增加，从而引起杂音的出现。 3.房间隔缺损较大 当房间隔缺损较大时，产生的杂音较大，可以通过心脏结构传导到胸部和颈部，使其能够被听到。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

先天性房间隔缺损能自愈吗

先天性房间隔缺损是否能自愈，应结合实际情况进行分析。 先天性房间隔缺损是胚胎发育过程中心房间隔在发生、吸收和融合过程中，出现异常遗留下通道。对于先天性房间隔缺损体积较小，不存在其他心脏畸形的患者，在儿童时期，通道可能会自行关闭。但是，先天性房间隔缺损体积较大，合并有其他心脏疾病时，随着年龄的增长可能会出现呼吸困难、右心衰竭等情况，一般无法达到自愈，需要及时进行介入手术、房间隔缺损修补术等，促进疾病的恢复。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

婴儿房间隔缺损能自愈吗

婴儿房间隔缺损是否能自愈，需要根据具体情况进行判断。 房间隔缺损属于一种先天性心脏病，与遗传、宫内病毒感染等因素有关。对于月龄小于3个月，且房间隔缺损小于3mm的婴儿，随着身体逐渐生长、发育，一般可以自然闭合，达到自愈的目的。但是，如果房间隔缺损较大，特别是在治疗不及时的情况下，容易导致心律失常、肺动脉高压，甚至心力衰竭，预后相对较差，通常不能自愈。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

房间隔缺损是什么杂音

房间隔缺损可出现比较柔和的收缩期杂音。 房间隔缺损患者回到右心的血量增加，肺动脉的血容量也会增加，可导致肺动脉相对狭窄，从而产生杂音，表现为在胸骨左缘肋间闻及比较柔和的收缩期杂音，有时可伴有相对固定的第二心音分裂。 患者需要保持平和的情绪，做好保暖措施，注意劳逸结合，避免过度劳累，可以到医院心内科就诊，进一步完善心电图、超声心动图、X线检查等，以明确诊断。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

先天性房间隔缺损有什么影响

先天性房间隔缺损会引起声音嘶哑、心脏功能不全、发育迟缓的情况，具体如下： 1、声音嘶哑 先天性房间隔缺损的患者，会导致肺动脉扩张，容易出现声音嘶哑、发音困难的情况。 2、心脏功能不全 患者容易对心脏功能损伤，心肌耐力下降，会引起呼吸困难或者身体乏力的情况。 3、发育迟缓 先天性房间隔缺损患者身体状态较差，容易造成各个组织和功能得不到营养的情况，出现发育迟缓的表现。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

婴儿房间隔缺损多大需要手术

通常婴儿房间隔缺损大于5mm就需要进行手术，具体分析如下： 房间隔缺损是由于心房间隔发育不全造成的先天性畸形，较大缺损会影响婴儿的生长发育，可能导致婴儿出现乏力、易疲劳等现象，同时会增加婴儿呼吸道感染的风险。所以，如果婴儿的房间隔缺损大于5mm，年龄在一岁半以上，可以去正规医院进行手术，避免对婴儿发育造成影响。根据婴儿的具体情况，可以选择开胸手术、微创介入等方式进行治疗。 对于无明显症状的4mm-5mm的房间隔缺损，一般不会对婴儿造成明显损伤，可以定期进行彩超、心电图等检查监测变化，暂时不需要进行手术。婴儿身体脆弱，家长日常要注意观察，出现异常时及时就医，积极治疗。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

房间隔缺损能活多少岁

房间隔缺损能影响人的生活和工作，具体影响因人而异。 房间隔缺损是指房间隔板存在缺陷或无缝隙，导致隔音效果不佳，噪音、异味等外部干扰物影响人正常生活和工作。房间隔缺损也会增加防火隐患和卫生难度，影响室内空气质量。对于睡眠质量敏感的人，房间隔缺损会导致夜间难以入眠，影响身体健康。另外，对于需要保持安静环境的职业人士，如教师、医生、音乐家等，房间隔缺损更是影响工作效率和专注度的因素之一。 需要注意的是，房间隔缺损的大小和位置会对影响产生不同的影响。同时，普通木质隔断、薄型墙板等装饰材料本身就不具备隔音效果，因此在设计和装修中要注意选用隔音板材。若已发现房间隔缺损，可采用隔声隔热材料进行修补，达到合理隔音效果。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

房间隔缺损有哪些并发症

房间隔缺损可能会引起心功能不全、心律失常、血栓性疾病等严重并发症，建议及时前往医院接受治疗。 1.心功能不全 对于房间隔缺损比较严重时，左向右分流的血流量增多，引起右心房、右心室的压力增高，超过心脏的代偿能力，会导致充血性心力衰竭，引起颈静脉怒张、肝脾肿大等症状。 2.心律失常 房间隔缺损可能诱发室性早搏、房性早搏等心律失常，严重时可能会出现室性心动过速、心室颤动等恶性心律失常，危及生命。 3.血栓性疾病 由于房间隔缺损，左向右分流，会导致缺损附近的血流变得缓慢，容易导致血栓的形成。随着血液循环，出现脑梗死、肺栓塞等严重并发症。 房间隔缺损还可以导致肺部感染、发育迟缓等并发症，建议及时的医院就诊，由专业医生根据患者病情，采取合适的治疗方案。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

房间隔缺损是什么意思

房间隔缺损是一种先天性心脏病，指的是左右心室之间分隔二尖瓣以下的房间隔部分出现缺损。在一个健康的心脏中，左心室将血液泵送到全身，右心室将血液泵送到肺部。在房心隔上方，有一个称为二尖瓣的门（也叫三尖瓣），它会分别控制左心室和右心室所泵送的血液量。当房间隔出现缺损时，意味着氧合和非氧合的血液将会混合，导致心脏必须通过非氧合的血液供应给全身，将体中的细胞和器官供氧不足，严重的情况可能会危及生命。 需要注意的是，房间隔缺损是一种先天性心脏病，通常需要手术治疗。孕妇在怀孕早期进行产检并接受足够的孕期监护，有利于早期发现这种问题。如发现有这方面的症状应尽早前往医院接受治疗，避免发展成为更严重的疾病。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

先天性心脏病房间隔缺损能治愈吗

先天性心脏病房间隔缺损能治愈。房间隔缺损是指心脏上的房间隔（左右心房之间的隔板）在出生前未完全闭合，导致心脏中的氧合血和非氧合血混合。大多数房间隔缺损不需要手术干预，而是通过药物治疗和定期监测来管理。然而，对于严重的房间隔缺损，如导致心力衰竭或肺动脉高压的情况，可能需要进行手术治疗。手术方法包括传统的开胸手术和更先进的介入性手术。介入性手术是通过一根导管从静脉穿入血管中，到达心脏并在房间隔上放置一个特殊的缝合补片来修补缺损。 需要注意的是，手术治疗后，患者需要定期进行随访和监测，以确保手术效果和预防并发症的发生。此外，患有先天性心脏病的人应该定期进行心脏检查，并遵循医生的建议来管理病情。

胡海波 主任医师

中国医学科学院阜外医院 三甲

房间隔缺损能自愈吗

儿童期，特别是婴幼儿时期到长到儿童期，有一定的自愈的可能，特别是一些小的房间隔缺损，比如一两毫米、两三毫米的房间隔缺损，在出生的时候发现，可能很多在五六岁的时候自愈，这种概率在5%～10%左右。但是大的缺损自愈的可能性非常低，比如10mm以上的房间隔缺损，自愈的这种可能性小于1%，所以房间隔缺损还是有一定的自愈的可能，在发现孩子有房间隔缺损的时候一定要仔细评估孩子的缺损大小，以及孩子的心脏是不是增大、有没有肺动脉高压、有没有症状等情况综合评估。如果对孩子的生长发育没有什么影响，也不容易感冒发烧、得肺炎，还是可以去观察，甚至是等待一段时间，让孩子长到5、6岁，甚至是10多岁，让其有自愈的可能。

胡海波 主任医师

中国医学科学院阜外医院 三甲

房间隔缺损可以治好吗

房间隔缺损是最常见的先天性心脏病，也是最简单的先天性心脏病之一，完全能够通过手术或者介入的方法治愈，主要治疗方法就是两种，就是外科手术和介入封堵。外科手术有传统的正中开胸，还有近两年发展的侧开胸、小切口这种手术，还有介入封堵手术，无论哪种手术方式，最后做好了都能达到完全的根治和治愈的目的，做好后患儿跟正常孩子一样的学习、生活、工作，参加体育活动，所以都不必担心。房间隔缺损是个简单的先天性心脏病，完全能够治好，而且治好了之后和正常人是完全一样，有各种治疗方法去选择，可以根据自身不同的条件选择不同的方法，比如大概有80%的房缺能够通过介入治疗得到根治，如果做不了介入，可以去选择外科开胸手术。

胡海波 主任医师

中国医学科学院阜外医院 三甲

房间隔缺损会遗传吗

房间隔缺损是个常见的先天性心脏病，发生的原因主要是遗传因素，加上环境因素的双重影响，所以还是有一定的遗传倾向的。简单来说就是患有房间隔缺损的父母生下的孩子合并有房间隔缺损的概率要比正常父母的比例要高一些，但不是代表一对一的遗传，也就是房缺的父母一定生房缺的孩子，只是概率稍高点而已，但的确是有一定的遗传倾向。因此，发现自己有房间隔缺损的时候，可以给孩子也做超声心动图的检查，看看有没有把这个问题遗传给孩子，做到心中有数。如果是个小缺损，可以随访观察，甚至不用处理。如果缺损比较大，心脏也增大了，肺动脉出现肺动脉高压，应该及时就医手术。

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

房间隔缺损好发于什么部位

房间隔缺损好发于房间隔中部，卵圆孔位置。房间隔缺损是常见的先天性心脏病之一，常常是由环境因素和遗传因素共同作用引起的。在出生后如果胎儿出现房间隔缺损，可以给予密切的观察，房间隔缺损比较小的，在一年内很多都可以闭合，如果房间隔缺损比较大，必要时要给予介入封堵治疗。

童鹏 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

新生儿房间隔缺损能长好吗

新生儿房间隔缺损是否能够长好，取决于房间隔缺损等面积大小以及新生儿的生长发育状态，如果在八毫米以下，无明显的临床表现，房间隔缺损在一岁内可以逐渐闭合。但如果缺损面积比较大，同时伴有肺功能障碍和心功能障碍，并且宝宝的机体免疫力比较低，频繁出现感染症状，则房间隔缺损愈合的几率比较小，需要择期手术治疗，避免长期的缺损引起生长发育障碍。

童鹏 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

先天性房间隔缺损有危险吗

先天性房间隔是否有危险取决于房间隔缺损的大小，如果缺损范围在三到五毫米以下，宝宝没有任何不舒服的症状，如呼吸困难，经常出现颜面青紫等，则可能在儿童出生后到老年人都没有任何的症，此时没有危险。但是如果房间隔缺损比较大，患儿如果经常出现反复的呼吸系统感染，并且伴有运动后缺氧症状，则会影响到宝宝的生长发育，这种情况需要择期进行手术治疗。