复查和随访包括哪些检查

乳腺癌患者可以吃韭菜吗

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

乳腺癌患者可以吃韭菜，但要适量。 韭菜是一种营养丰富的蔬菜，富含维生素、矿物质和膳食纤维等。然而，对于乳腺癌患者，饮食方面需要注意一些事项。韭菜中的某些成分可能会影响雌激素水平，而雌激素在乳腺癌的发生和发展中起着一定作用。因此，一些医生可能会建议患者限制或避免食用韭菜等富含雌激素的食物。 患者需要多吃蔬菜、水果、全谷物、低脂肪蛋白质，如鱼、鸡肉、豆类等。保持健康的体重，避免过度肥胖，因为肥胖与乳腺癌的风险增加有关。如果对饮食有任何疑虑或担忧，需要咨询医生或专业的营养师的意见。

乳腺增生会变乳腺癌吗

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

乳腺增生一般不会直接转变为乳腺癌，但乳腺增生患者患乳腺癌的风险可能高于普通人群。 乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病，其主要表现为乳房疼痛和肿块。乳腺增生的发生与内分泌失调有关，特别是雌激素和孕激素的比例失调。虽然乳腺增生本身通常不会恶变，但一些情况下，乳腺增生可能与乳腺癌的发生有关。需要注意的是，大多数乳腺增生患者不需要特殊治疗，定期进行乳腺检查是非常重要的。乳腺检查包括自我检查、医生触诊、乳腺超声、乳腺X线检查等。如果在乳腺检查中发现异常，如肿块、钙化等，医生可能会建议进一步检查或治疗。

乳腺癌不吃内分泌药的后果

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

乳腺癌患者不吃内分泌药可能会出现疾病进展、复发或转移、耐药性等情况。 1.疾病进展 内分泌治疗可以抑制肿瘤细胞的生长，如果停药，肿瘤可能会继续生长，导致病情恶化。 2.复发或转移 内分泌治疗可以降低复发和转移的风险，如果停药，复发和转移的风险会增加，严重影响患者的生存率。 3.耐药性 长期使用内分泌药可能会导致肿瘤细胞对药物产生耐药性，从而影响治疗效果。 因此，乳腺癌患者应该按照医生的建议按时服用内分泌药，不要自行停药或增减剂量。同时，患者应该定期进行复查，以便及时发现问题并调整治疗方案。

乳腺癌为什么不能吃鸡蛋

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

乳腺癌患者可以吃鸡蛋，并没有不能吃鸡蛋的说法。 鸡蛋是一种营养丰富的食物，富含优质蛋白质、维生素和矿物质等营养成分。蛋白质是身体组织修复和生长所必需的营养素。对于乳腺癌患者，保持足够的蛋白质摄入有助于维持身体的营养状况和免疫力。鸡蛋还含有维生素A、维生素D、维生素E、维生素B12、磷、铁等矿物质。这些维生素和矿物质对于身体的正常功能和健康也很重要。 虽然一般来说乳腺癌患者可以吃鸡蛋，但每个人的身体状况和对食物的反应可能有所不同。在饮食方面，个体差异很常见。

乳腺癌晚期是什么症状

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

乳腺癌晚期的症状主要包括乳房肿块、乳房皮肤改变、乳头溢液、疼痛、腋窝淋巴结肿大等。 1.乳房肿块 晚期乳腺癌可能会导致乳房出现明显的肿块，形状不规则，边缘不清晰，质地坚硬，且不易推动。 2.乳房皮肤改变 乳房皮肤可能会出现酒窝征、橘皮样改变、皮肤增厚、颜色改变等。 3.乳头溢液 乳头可能会出现血性、浆液性或水样分泌物。 4.疼痛 乳房疼痛或胸部不适可能会加重，尤其是在月经前后或劳累后。 5.腋窝淋巴结肿大 腋窝淋巴结可能会肿大，质地硬，活动度差。

乳腺癌肺转移能治愈吗

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

乳腺癌肺转移是乳腺癌晚期的一种表现，治愈的难度较大。 乳腺癌肺转移的治愈率通常低于10%。尽管在少数情况下，患者可以通过化疗、放疗、手术等综合治疗手段达到临床治愈，但大多数患者的临床治愈率仍然很低。 乳腺癌肺转移后，很快会出现咳嗽、咳痰带血、胸痛、呼吸困难等症状，患者的生存时间也会显著缩短。尽管如此，患者仍然可以通过积极治疗提高生存率和生活质量。同时，保持良好的心态，避免过度焦虑和抑郁，加强营养，适当运动，也是提高生存率的重要因素。

腋下淋巴结肿大可能是乳腺癌吗

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

腋下淋巴结肿大可能是乳腺癌，也可能是其他原因引起。 乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，具有侵袭性，癌细胞侵犯淋巴结，可导致腋下淋巴结肿大。患者还可伴随乳腺肿块、乳头溢液、皮肤改变等症状。但是，淋巴结炎、乳腺炎、恶性淋巴瘤、白血病等疾病，也会出现腋下淋巴结肿大的症状。 如果发现腋下淋巴结肿大，需要及时就医，进行详细的检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影、腋窝及颈部淋巴结超声、血常规、肿瘤标志物等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

腋下疼是乳腺癌吗

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

腋下疼可能是乳房疾病、腋窝疾病或其他原因引起，不一定是乳腺癌，需就医检查明确病因。 1.乳房疾病 乳腺炎、乳腺增生、乳腺纤维瘤等乳房疾病都可能引起腋下疼。 2.腋窝疾病 腋窝淋巴结炎、皮脂腺囊肿感染、副乳等腋窝疾病也可能导致腋下疼。 此外，外伤、肋软骨炎、颈椎病、心脏疾病等也可能引起腋下疼。因此，如果出现腋下疼的症状，不一定是乳腺癌，需要及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、钼靶X线摄影、血常规等，以明确病因，并进行相应的治疗。

乳腺癌转移到腋窝淋巴属于几期

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

乳腺癌转移到腋窝淋巴，通常意味着病情已进入中期偏晚阶段，可能属于Ⅱ期或Ⅱ期以上。 具体来说，如果只有同侧腋窝淋巴结肿大且可以推动，可能属于乳腺癌Ⅱ期。若肿大的淋巴结彼此融合或与周围组织粘连，则可能属于Ⅲ期。如果除腋窝淋巴结外，癌细胞还转移至同侧胸骨旁淋巴结，则可能属于Ⅲ期或Ⅳ期。 不过，乳腺癌的分期还需综合考虑其他因素，建议患者及时就医，由专业医生进行详细的检查和评估，以确定准确的分期和制定合适的治疗方案。

乳腺癌化疗后能吃海参吗

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

乳腺癌患者化疗后可以吃海参。 海参虽然营养丰富，但也含有一定的胆固醇，过量食用可能会对健康造成影响。化疗后患者的消化功能可能会受到一定影响，因此在烹饪海参时，应选择清淡、易消化的方式，如清蒸、煮汤等。部分人可能对海参过敏，食用后会出现过敏反应，如皮疹、瘙痒、腹泻等。因此，在食用海参前，应先了解自己是否对海参过敏。海参中含有一些成分可能会影响药物的吸收和代谢，因此在服用药物期间，应避免食用海参或咨询医生的意见。

如何判断肿瘤是不是肝癌？

王宏伟 副主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

随着这些年生活水平提高，在门诊往往会发现好多患者带了一张B超单子说肝上发现了结节来就诊。如果自己体检发现肝脏结节，首先要到专业医院来就诊，同时要提供自己的既往病史。比如以前得过肝炎或者以前长期饮酒，就要警惕自己是否是肝癌。如何才能诊断肝癌?按照中国还有欧美的指南，主要还是靠影像学和血清学的表现。在中国的指南上，如果肝上发现肿瘤，大于一公分，而且CT或者核磁同时发现符合原发性肝癌的影像的特点，临床诊断原发性肝癌就成立了。如果肿瘤小于一公分，然后影像学表现不是很明确的特点，对于这些人，要进行一个密切的随访。同时我们还要结合甲胎蛋白的结果，在中国的指南当中，认为甲酯蛋白大于400，如果排除妊娠，还有生殖系统肿瘤，那认为得肝癌的比例还是比较高的。

肿瘤标记物能不能查出来肺癌

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

肿瘤标记物在临床上也用的也比较多，但是在临床的经验来看，在肺癌疾病诊断和治疗的过程中，肿瘤标记物在早期肺癌，诊断的价值不是很高。在外科经过手术治疗确诊的肺癌的病人，回过头去看手术之前的肿瘤标记物，符合率大概也就是30%左右，肯定到不了50%。肿瘤标记物在晚期肺癌，诊断符合率，包括在判断治疗效果的这个过程当中，应该来说还是比较理想，有适用的一个范围，但对于早期肺癌，尤其是对于可以手术的这一部分患者，准确性确实不是很高。个人认为，在体检的时候，肿瘤标记物这一个指标检查价值不是特别大，而且还不便宜。好像一套查下来也得四五百，比CT还贵，但是在早期的肺癌的诊断价值确实是不大。

子宫肌瘤会变成恶性肿瘤吗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫肌瘤有一定恶变率的，但这个概率小于1%，绝大多数是出现在绝经后，一般绝经前的病人，也就是规律来月经的病人不太担心会恶变，但是随着近两年对子宫肉瘤，子宫肌瘤恶变了以后会变成子宫肉瘤。对子宫肉瘤和子宫肌瘤的研究的深入发现可能这是两件事，不是由一个人变成另外一个人，可能从根上就是两个人，只是在一些表现上面有很相似的地方，有一些重合的时期。总之对这种情况要警惕，比如子宫肌瘤在短期内长得比较大，而且伴有疼痛，尤其是绝经以后已经缩小又重新长大的病人，还有就是绝经后有子宫肌瘤，在长大的同时又伴有阴道出血的病人，这个时候就要警惕有没有发生子宫肉瘤。因为子宫肉瘤是恶性程度很高的恶性肿瘤，一方面是对于手术切除了以后复发的概率很大，二方面就是容易发生远处转移，以及子宫肉瘤对目前的放疗、化疗的效果都不好，所以病人的死亡率也很高。因此等于子宫怀疑有肉瘤的病人，一定要积极去做进一步检查，比如核磁、PET-CT，去找到有可能有恶性变的迹象，然后积极去做手术探查。

椎管肿瘤手术恢复要多久

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

椎管肿瘤手术恢复要多久，需要先了解椎管肿瘤分类。椎管肿瘤一般分为硬脊膜外肿瘤、硬脊膜内脊髓外肿瘤和脊髓内肿瘤三类。如果是硬脊膜外肿瘤或硬脊膜内脊髓外肿瘤，一般不会引起功能障碍，手术后10天到15天就可以下床活动。如果是脊髓内肿瘤，由于脊髓内肿瘤手术后部分病人遗留肢体功能障碍，这部分病人可能需要一定时间康复。但是不管是哪一类肿瘤，住院两周左右就可以进行康复治疗，康复时间一般为三个月到半年，大部分病人半年以后基本上就可以恢复到正常。但是对于脊髓内肿瘤遗留有肢体功能障碍病人，往往会遗留有永久功能障碍，这部分病人很难恢复正常。

椎管肿瘤术是大手术吗

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

椎管肿瘤手术，对于病人来讲是大手术，对于医生来讲是一种高难度的手术。这是因为脊髓内有重大结构，比如脊髓、脊髓神经根以及重要的血管，所以手术难度很大，对于手术要求也很严格。如果不小心，就很容易引起一些并发症，这些并发症可能很严重，比如截瘫、大小便功能障碍、性功能障碍等。有些椎管内肿瘤位于颈椎，还可能会影响呼吸中枢。所以椎管肿瘤对于病人是大手术。

上纵隔肿瘤怎么回事

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

医学上将纵隔分为上下纵隔两个部分，将胸骨角和第四五胸椎间隙连一直线，上部即为上纵隔，下部即为下纵隔。发生在上纵隔肿瘤就称为上纵隔肿瘤，有原发性肿瘤和继发性肿瘤之分，也有良性肿瘤和恶性肿瘤之分，上纵隔肿瘤最常见是胸腺瘤和胸内甲状腺肿两种。