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急性间质性肾炎可以由多种病因引起，常见分为药物过敏性、特发性，还有感染相关，这几种疾病预后比较好，相对预后最好的其实是特发性急性间质性肾炎，特别是在儿童患者中，预后总体还是非常好，只要积极有效地给予治疗，大部分病人可以痊愈。成人患者中有一部分病人治疗反应不好，可能会遗留肾功能异常，但是总体只有不到5%病人最终会进展到尿毒症阶段。
对于感染相关急性间质性肾炎，总体来说预后也是比较好，只要及时给予有针对性抗感染治疗，大部分病人可以明显好转甚至痊愈。相对来说，药物过敏性这种急性间质性肾炎预后相对差一些，但是也有大约60%病人在停用导致过敏药物之后，并且给予中等剂量激素治疗之后是可以好转，甚至痊愈，只有大约40%病人疗效不好，最终导致慢性肾功能不全，甚至有一部分病人会出现尿毒症。
