重度烧伤患者会有心理问题吗

孙森韬 主治医师

北京京都儿童医院 三级

大面积烧伤患者造成肢体活动障碍怎么办

　　大面积烧伤造成的肢体功能障碍，此类症状非常常见。因为现有的植皮手术，大面烧伤后供区很少，没有足够的皮源，可以将所有的关节部位植上厚的皮片，恢复关节的能。所以大面积烧伤患者往往各种各关节活动都比较差，这样会造成其失去生活的自理能力。如果没有大面积的供皮区，可以使用外固定架矫形，不需要取皮，直接使用外固定架矫正关节功能，但此类治疗过程较长。

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烧伤的手术费用高吗

　　烧伤烫伤的费用是比较高的，主要包括前期的一些药物以及后期涉及到一些改型手术的治疗，而且瘢痕的修复不是一次手术就能解决的，所以治疗的费用就会比较贵。　　烧伤烫伤的患者平时应注意局部的护理，饮食也要注意清淡，避免辛辣刺激。

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如何预防儿童烧伤

　　避免儿童烧伤烫伤主要是对家长的宣传，即对烫伤知识的防范，因为儿童烧伤、烫伤都是意外引起的，所以家庭教育比较重要。家长应注意让热源远离儿童，例如热水瓶不要放在地上，可放在高处以及孩子够不到的地方。特别是碗、热水杯、火源，同时尽量避免让儿童接触厨房的东西。

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烧伤后如何修复瘢痕

　　烧伤以后，如果出现瘢痕，首先要用药物外敷，再加上手法按摩，同时也可以配合离子导入，治疗结束后的24小时，可以用弹力加压，先将前期治疗处理好。　　烧伤以后如果通过保守治疗，瘢痕还是长起来了，则需进行有创的治疗，例如二氧化碳点阵激光、离子束、注射治疗，如果通过这种治疗瘢痕减轻，则继续治疗；如果瘢痕还是没有减轻，还可以配合浅放治疗(SRT-100浅放治疗)；如果大面积的瘢痕影响关节功能，可进行手术治疗，包括离子束、外固定架、矫正技术，可以减少患者取皮、植皮，减少患者的痛苦，最大限度的恢复关节的功能。

孙森韬 主治医师

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儿童最易烧伤的部位有哪些

　　儿童烧伤的部位一般为面部、胸部、胸腹部以及手部。儿童烧伤烫伤的处理跟成人没有区别，但是烧伤以后，一般需要使用冷水进行冲洗，如果烧伤面积较大或者烫伤面积较大，不能直接使用冷水冲洗，可以使用用冷水毛巾擦拭，擦拭以后可以使用干净的单子、布包裹，尽快送到医院进行治疗。

孙森韬 主治医师

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烧伤手术治疗有风险吗

　　任何的治疗，包括离子束、激光治疗都有一定的风险，需要根据患者的情况而定。因为有些瘢痕在面部会影响美观，影响患者的心理，此时需要积极治疗。　　其次，如果瘢痕位于关节部位，影响肢体功能，影响功能以后就必须进行手术治疗，此类情况虽然有手术指征也有禁忌症，但必须进行手术治疗。

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烧伤该如何用药治疗

　　烧伤会导致大面积皮肤出现损伤，大面积皮肤损伤后会造成人体感染，所以需要应用抗生素进行治疗。患者入院后首先可以根据经验用药，根据患者的情况明确属于革兰阴性杆菌感染还是阳性球菌感染，应用相应的抗生素。应用之前可以先做细菌培养，细菌培养结果出来以后，及时更改相应的抗生素，使用敏感抗生素治疗，后期要动态观察创面的情况，如果出现变化，则及时调整用药。

孙森韬 主治医师

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烧伤整形有哪些整形方式

　　整形和烧伤后期的瘢痕整形可以分为两种，一种是非手术，还有一种是手术、有创的治疗。　　非手术包括应用药膏，预防瘢痕增生的药膏，再复杂一点即应用手法按摩瘢痕，还可以穿弹力衣、带弹力套、肢具佩戴，可以起到保持功能、压迫瘢痕的作用。　　有创的手术治疗包括瘢痕注射，还有瘢痕的激光类治疗，比如二氧化碳激光、595燃料激光、Plasma离子束治疗。手术的方法包括单纯瘢痕切除、局部皮瓣改行、扩张器治疗。

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烧伤科和整形科一样吗

　　烧伤科和整形科在一起，因为烧伤以后与后期的修复同时进行。从烧伤以后就开始了修复、整形，比如关节部位烧伤以后，要保证关节的功能，在治疗烧伤时同时会把些功能介入。　　如果胳膊肘关节烧伤了以后，不仅要治疗创面，还要请康复师进行关节的功能锻炼。不是指创面长好了以后，再去进行功能锻炼。

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植皮术的条件是什么

　　植皮术的条件首先是创面较深，其次组织不能重新长出表皮细胞，因为植的皮片，弹性和硬度都和正常皮肤是不一样的，如果创面比较浅或者组织重新长出表皮细胞，即使患者的创面愈合了，日后功能也会受到影响。　　植皮术后患者要固定患处一周左右，还要保持局部舒适，避免受到摩擦。

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被硫酸烧伤如何处理

　　硫酸烧伤以后需使用大量的清水冲洗，冲洗30分钟之后可以使用3%左右的碳酸氢钠湿敷。如果硫酸烧伤到眼睛，则需要使用大量的清水冲洗。如果是饮用的硫酸，将消化道烧伤，则可以饮用牛奶、蛋清之类的食物，先将硫酸综合以后再及时到医院就诊，让医生进一步进行处理。

孙森韬 主治医师

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烧伤如何自行处理

　　烧伤以后，首先要尽快给创面使用冷水冲洗，冲洗以后使用干净的毛巾进行包扎，如果发现烫伤、烧伤部位起水疱，则需要及时到医院就医，创面上尽量不要使用任何有颜色的东西。比如使用酱油、食醋、食用油、面粉等，只要使用清水冲洗，使用干净的毛巾包扎即可，如果疼痛症状比较严重，则可以使用冰块冰敷。

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烧伤后如何能恢复的快

　　不管是烧伤还和烫伤最佳的处理方法是烧伤早期，即在受伤以后及时脱离致伤因素，比如烧伤后需要尽快离开火源，烫伤后应尽快离开烫伤的液体，离开以后不管是烧伤、烫伤都需要使用大量的清水冲洗创面，给予创面降温，避免热力进一步损伤组织。　　如果烧伤较轻，则可以外涂药膏进行治疗，如果烧伤面积较大，创面容易出现感染现象，则可以使用药膏进行包扎。如果属于深度烧伤，则烧伤、烫伤以后需要进行切痂植皮、削痂植皮。

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烧伤的原因是什么

　　烧伤属于意外伤害。一般儿童不知道物体、液体的危险性，很容易扒倒、扒叩，从而出现危险，摔伤也特别容易出现。还有些特殊的工作人员，特别是工人、炼钢厂等高危险的职业，日常需要接触高温的、高压以及化学液体的工人，也特别容易出现烧伤、烫伤。

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烧伤的等级有哪些

　　孙森韬：烧伤的等级可以分为两个方向，一是烧伤的深度，烧伤深度可以分为浅度烧伤和深度烧伤。浅度烧伤主要是Ⅰ度Ⅱ度，还有偏浅的深Ⅱ度。深度烧伤主要是指深Ⅱ度、Ⅲ度烧伤。　　其次，可以通过烧伤面积将烧伤分为轻度烧伤、中度烧伤、重度烧伤、特重度烧伤。轻度烧伤一般总面积小于10%，Ⅱ度烧伤面积属于轻度烧伤，11到30%面积属于中度烧伤，30%到50%面积属于重度烧伤，大于50%就属于特重度烧伤。

孙森韬 主治医师

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什么是烧伤

　　烧伤是指热力对皮肤软组织或是表皮的一些损伤，包括电击伤、化学的烧伤以及放射损伤等。　　烧伤属于开放性损伤，因为皮肤是人体最大的器官，属于保护人体的器官，一旦烧伤以后，人体就会受到感染，对机体损伤比较大。所以烧伤的患者，需要及时去医院进行治疗。