常用激素对孩子有影响吗

小儿慢性咳嗽要注意什么

孙绪丁 主任医师

北京京都儿童医院 三级

小儿慢性咳嗽要注意支气管异物排除，因为支气管异物是幼儿时期常见的意外伤害性疾病，重者可以导致突然窒息，部分轻度孩子可能没有喘憋、口唇发青等症状，仅表现为慢性咳嗽。因此，对于有慢性咳嗽史患儿来说，家长应及时带患儿前往医院做相关检查，必要时可以做CT三维重建，排除异物。

如何治疗小儿慢性咳嗽

孙绪丁 主任医师

北京京都儿童医院 三级

对于小儿慢性咳嗽，如果临床上没有特异表现咳嗽，一般采取对症处理，必要时可进行中西医结合方式进行治疗，包括小儿推拿、中药等调理，大多在两日之内恢复。除了咳嗽变异性哮喘、感染引起咳嗽，鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎、腺样体肥大等也可引起慢性咳嗽，这种情况需要及时前往医院做相关检查，明确病因后，对因治疗。

如何预防小儿喘息性支气管炎

孙绪丁 主任医师

北京京都儿童医院 三级

小儿喘息，特别是喘息性支气管炎，一般在秋冬季节比较容易发作，该病的重点是预防感染。家里有人感冒时应隔离患儿，保证室内通风，并且不能带孩子到人口密集的地方，比如超市、电影院等。孩子出现感染症状或者出现喘息时要及时到医院治疗，通过早期雾化、对症治疗，可以减轻或防止喘息加重，以防进一步损害肺功能。

如何治疗小儿喘息性支气管炎

孙绪丁 主任医师

北京京都儿童医院 三级

小儿喘息无论感染或其他原因导致，除了病因治疗之外，常用的方法是雾化治疗。雾化治疗采用吸入性的激素，包括支气管扩张剂，根据孩子的病情来决定剂量和疗程。部分患儿治疗一段时间后症状可缓解，可逐步减量。若是患儿出现反复发作的喘息，需要长疗程规范治疗。喘息发作可能会损害肺功能。部分患者随着时间的增加，过1到2年之后，可能发生哮喘，一定要注意鉴别，及时治疗，能够减轻肺功的损伤，防止哮喘的发生。

如何诊断小儿喘息性支气管炎

孙绪丁 主任医师

北京京都儿童医院 三级

小儿喘息性支气管炎一般见于一岁之内的婴幼儿，大多是病毒感染引起，孩子可能有发烧，也有可能没有发烧，还有可能会出现喘息症状，喘息通常在夜间加重，另外还有部分孩子会有咳嗽的表现。临床诊断小儿喘息性支气管炎需要结合孩子的病史和听诊的体征，比较典型的体征是出现哮鸣音或是明显的干啰音。其次胸片检查没有明显的肺炎的发生，再结合年龄、季节，一般能诊断出

小儿喘息性支气管炎的表现有哪些

孙绪丁 主任医师

北京京都儿童医院 三级

小儿喘息一般指小儿呼吸增快。如果新生儿呼吸超过60次以上，婴幼儿超过50次以上，年长儿超过40以上，则一般称为呼吸困难。如果短暂的或持续的吃出现呼吸增快的情况，则称为喘息。病情轻的患者可能会很快缓解，病情严重的患者可导致呼吸衰竭，甚至是其他疾病发生。

如何区分小儿喘息性支气管炎和哮喘

孙绪丁 主任医师

北京京都儿童医院 三级

在临床上经常碰到小儿发生喘息，比如感染后发生喘息性支气管炎，也称为毛细支气管炎。小儿喘息和哮喘是密不可分的。假如孩子反复发生喘息，超过三五次以上，并且症状逐步加重，则哮喘的可能性较大。通过临床资料分析，即使仅发作一次喘息，也有可能对孩子肺功能造成一定的影响。所以一旦小儿出现喘息现象，家长需要高度重视，及时到呼吸科或哮喘专科查体，进行随诊观

小儿哮喘能根治吗

孙绪丁 主任医师

北京京都儿童医院 三级

小儿哮喘西医可以进行雾化治疗，口服孟鲁司特，进行抗组胺治疗。并根据孩子体质以及检查情况，调整的用量。小儿哮喘需要长疗程系统治疗，减轻症状，达到控制哮喘的发作的目的。患者在西医的基础上加上中医治疗，能够调节孩子体质，增强孩子免疫功能，减少哮喘的复发，减少激素用量，使治愈率能够大幅提高。在以上治疗前提下，家长需要注意室内环境的干净整洁，避免孩

中西医结合治疗小儿哮喘的优势

孙绪丁 主任医师

北京京都儿童医院 三级

中西医结合治疗小儿哮喘的优势有很多，西医雾化治疗70%~80%的患儿会达到临床治愈的效果，再加上中医治疗，可以有效增强患儿的免疫功能，减少哮喘的复发。一般中医治疗都在小儿哮喘的缓解期进行，通常采用健脾补肾、润肺等药物，能够提高患儿机体的抵抗力。同时，也可以根据患儿的具体情况选择合适的药物。

什么是小儿咳嗽变异性哮喘

孙绪丁 主任医师

北京京都儿童医院 三级

小儿咳嗽变异性哮喘是小儿哮喘当中一种特殊类型的哮喘，并且发病率非常高。小儿咳嗽变异性哮喘表现为反复发作的咳嗽，一般以夜间咳嗽为主。运动之后，受凉之后加重。服用抗生素，一般的止咳药效果不好。临床上的患儿多有过敏体质，大多数婴幼儿时期有湿疹过敏史、食物过敏史或过敏性鼻炎病史。如果确诊为小儿咳嗽变异性哮喘，家长要高度重视，凡出现慢性咳嗽超过一两个月以上，治疗效果不好，有过敏体质，需要到哮喘专科检查肺功能，做相关的过敏原检测，来达到早期诊断和早期治疗的目的。

过敏性鼻炎会引发小儿哮喘吗

孙绪丁 主任医师

北京京都儿童医院 三级

过敏性鼻炎可能会引发小儿哮喘，在过敏性鼻炎患儿中，有20%~30%以上可能会继发哮喘。而过敏性哮喘的孩子发生鼻炎的可能性占70%~80%，所以过敏性鼻炎和哮喘密不可分。过敏性鼻炎的患儿平时应避免接触过敏源，防止疾病复发。饮食也应注意清淡，避免辛辣刺激。

小儿过敏性哮喘遗传吗

孙绪丁 主任医师

北京京都儿童医院 三级

小儿过敏性哮喘是内因和外因综合作用的一类疾病，和遗传有高度的重合性。 小儿过敏性哮喘的外部因素主要包括过敏的食物、空气、花粉等诱发因素所致。小儿过敏性哮喘的内因，如父母双方有一人有哮喘，那孩子发生哮喘的比例在25%。如父母双方都有哮喘，发生哮喘的可能性在50%。如果家属当中有特异性的皮炎、湿疹、过敏性鼻炎等过敏体质，则孩子发生过敏性鼻炎、哮喘的比例比正常儿童要高4到20倍以上。所以，小儿哮喘和遗传有一定的关联度。

如何预防小儿哮喘

孙绪丁 主任医师

北京京都儿童医院 三级

预防小儿哮喘主要有以下几点：一、保持室内空气流通。避免室内存在花粉、宠物以及发霉的物品。二、增强免疫力。一如果抵抗力较差，则需要积极调节免疫力。特别是冬季，避免去人口密集区域，如电影院、超市避免长期逗留。三、外出时携带气雾剂。哮喘症状发作比较突然。所以外出一定要携带气雾剂类的哮喘药物。四、定期随访。需根据医生建议定期到门诊随诊。哮喘需要长

小儿哮喘喷雾有用吗

孙绪丁 主任医师

北京京都儿童医院 三级

小儿雾化是治疗哮喘最基本的药物，吸入疗效可靠。应用雾化疗法，能够避免哮喘重症的发生，在临床上大规模推广。支气管扩张药能够扩张气管，并且排泄迅速，人体吸收量少，疗效明确，副作用少，非常安全。重症哮喘需要口服激素或者静脉点滴激素治疗，副作用非常大。目前雾化药只作用在局部，患者全身吸收不超过1%，副作用非常小。雾化吸入后，激素类药物能够直接到达

如何治疗小儿哮喘

孙绪丁 主任医师

北京京都儿童医院 三级

治疗小儿哮喘可以采取中西医结合的方式，西医一般以止咳平喘、雾化吸入，作为一线治疗小儿哮喘的基本疗法，临床上常用的吸入药物，包括布地奈德等激素药，孟鲁司特等抗组织胺药、抗过敏药。一般需要在哮喘专科医师的指导下，根据患儿具体病程，按疗程长期规范应用，效果才好。11而中医治疗一共分两部分，如哮喘发展期，主要采取止咳化痰宣肺疗法。恢复期则以健脾补肾为主，调节患儿体质、减少感染、防止反复，使孩子哮喘恢复更加顺利，能够减少激素用量，使患儿快速恢复。

小儿哮喘会合并其他疾病吗

孙绪丁 主任医师

北京京都儿童医院 三级

小儿哮喘也会合并其他疾病的，由于小孩呼吸道，口咽部是对外开放的器官，所以过敏性哮喘可以受到外部环境的影响，特别是哮喘的孩子，支气管痉挛有些分泌物不易排除，受凉、感冒容易导致感染加重。。小儿哮喘很容易合并肺部感染，轻者合并支气管炎，重者合并肺炎，有些患儿还会合并肺部脓肿。其次，还会合并呼吸衰竭。重症哮喘会出现呼吸困难症状，此类情况下会合并呼