鼻窦炎需要手术治疗吗

鼻窦炎怎样治疗

张辉 主任医师

山东大学第二医院 三甲

鼻窦炎的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式改变等。 1.药物治疗 如果鼻窦炎是由细菌感染引起的，可遵医嘱使用抗生素治疗，如阿莫西林等。如为过敏反应导致的，可遵医嘱选择西替利嗪等抗组胺的药物。 2.手术治疗 如果药物治疗无效，医生可能会建议进行鼻窦引流手术，以清除鼻窦中的脓液和感染组织。在某些情况下，可能需要进行其他手术，如鼻中隔矫正术或鼻甲切除术。 3.生活方式改变 保持健康的生活方式，如充足的休息、饮食均衡、避免吸烟等，有助于提高免疫力和缓解症状。

鼻炎和鼻窦炎一样吗

张辉 主任医师

山东大学第二医院 三甲

鼻炎和鼻窦炎不一样。 鼻炎和鼻窦炎均是鼻科常见疾病，两者发病部位不同，鼻炎是鼻腔黏膜的炎症，而鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症。鼻炎主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，而鼻窦炎除了鼻塞、流涕、打喷嚏外，还可能伴有头痛、嗅觉减退等症状。此外，鼻炎和鼻窦炎的治疗方法也有所不同，鼻炎主要以药物治疗为主，而鼻窦炎则需要根据病情选择药物治疗或手术治疗。鼻炎和鼻窦炎虽然不同，但在症状上可能存在一些重叠，且两者常同时存在，互为因果，因此需要进行鉴别诊断和治疗。

鼻窦炎不可以吃什么

张辉 主任医师

山东大学第二医院 三甲

鼻窦炎患者一般不可以吃辛辣刺激性食物、油腻食物、生冷食物、过敏性食物等。 1.辛辣刺激性食物 这类食物会刺激鼻腔黏膜，加重炎症反应，如辣椒、花椒、姜、蒜等。 2.油腻食物 过于油腻的食物会助湿生热，加重病情，如油炸食品、肥肉等。 3.生冷食物 生冷食物会刺激胃肠道，影响营养物质的吸收，进而影响身体的恢复，如冰淇淋、冷饮等。 4.过敏性食物 如果已知对某种食物过敏，应避免吃，以免加重过敏反应，如海鲜、芒果等。

鼻窦炎头晕特点是什么样的

张辉 主任医师

山东大学第二医院 三甲

鼻窦炎头晕的特点包括昏沉感、头部沉重、失衡感、恶心呕吐等。 1.昏沉感 头晕可能会让人感到头部昏昏沉沉，不清醒，从而影响注意力和工作效率。 2.头部沉重 头部可能会有沉重感，像戴了一顶帽子一样，这可能会影响头部的活动和姿势。 3.失衡感 有些人可能会感到失衡或不稳定，走路时容易摔倒。 4.恶心呕吐 头晕可能会伴随着恶心和呕吐，尤其是在起床或改变体位时更为明显。

一咳嗽鼻子就出血怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

一咳嗽鼻子就出血可能是鼻腔黏膜干燥、鼻部损伤、鼻腔炎症、鼻中隔偏曲、鼻部肿瘤等原因引起的。 1.鼻腔黏膜干燥 咳嗽时，气流通过鼻腔，可能导致鼻腔黏膜干燥、破裂，从而引起鼻出血。 2.鼻部损伤 鼻部受到外力撞击、挖鼻等损伤时，容易导致鼻出血。 3.鼻腔炎症 鼻炎、鼻窦炎等鼻腔炎症性疾病，可能导致鼻腔黏膜充血、肿胀，容易破裂出血。 4.鼻中隔偏曲 鼻中隔偏曲是鼻中隔的结构异常，可能导致鼻腔通气不畅，容易引起鼻出血。 5.鼻部肿瘤 鼻腔或鼻咽部的良性或恶性肿瘤，也可能导致鼻出血。

鼻翼肿痛变硬怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

鼻翼肿痛变硬可能是感染、过敏、外伤、鼻部疾病或肿瘤等原因引起。 1.感染 鼻翼肿痛变硬最常见的原因是感染，如痤疮、疖肿或蜂窝织炎。这些感染通常由细菌引起。 2.过敏 过敏反应也可能导致鼻翼肿痛变硬。可能是对化妆品、护肤品、空气中的过敏原或食物过敏。 3.外伤 鼻翼受到外伤，如碰撞、挤压或咬伤，可能导致肿痛和变硬。 4.鼻部疾病 某些鼻部疾病，如鼻炎、鼻窦炎或鼻息肉，也可能引起鼻翼肿痛。 5.肿瘤 虽然鼻翼肿痛变硬并不一定意味着肿瘤，但在某些情况下，可能是肿瘤的症状之一。

鼻涕是黄色的怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

鼻涕是黄色的可能由细菌感染、过敏、干燥环境、吸烟等引起。 1.细菌感染 黄色鼻涕通常与细菌感染有关，如鼻窦炎、鼻炎或肺炎等。细菌感染会导致鼻涕中的白细胞增多，使鼻涕呈现黄色或绿色。 2.过敏 过敏反应也可能导致黄色鼻涕。过敏原如花粉、灰尘或宠物毛发等可以刺激鼻腔，引起炎症和分泌物增加。 3.干燥环境 在干燥的环境中，鼻涕可能会变得浓稠和黄色。空气湿度低会导致鼻腔黏膜干燥，使鼻涕更容易凝结和变色。 4.吸烟 吸烟会刺激鼻腔黏膜，导致分泌物增多，鼻涕可能会变黄。

一吹空调就流鼻涕打喷嚏是怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

一吹空调就流鼻涕、打喷嚏可能与冷空气刺激、过敏、鼻腔疾病等原因有关。 1.冷空气刺激 空调吹出的冷空气可以刺激鼻腔黏膜，引起鼻黏膜血管扩张、分泌物增多，从而出现流鼻涕、打喷嚏的症状。 2.过敏 对空调中的某些物质过敏，如尘螨、花粉、霉菌等，也可能导致一吹空调就流鼻涕、打喷嚏。 3.鼻腔疾病 本身患有鼻炎、鼻窦炎等鼻腔疾病，空调的冷空气或其他因素可能加重鼻腔炎症，引起流鼻涕、打喷嚏等症状。 如果症状严重或持续不缓解，建议及时就医，进行相关检查和治疗。

四岁宝宝鼻窦炎怎么治

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

四岁宝宝鼻窦炎的治疗方法包括药物治疗、一般治疗等。 1.药物治疗 可遵医嘱使用鼻用糖皮质激素，如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，能减轻鼻黏膜炎症反应；同时可配合使用生理性海盐水鼻腔冲洗，有助于清除鼻腔分泌物、减轻鼻塞。 2.一般治疗 要注意保持室内空气流通、清洁，避免宝宝接触过敏原，如花粉、尘螨等。还要注意宝宝的保暖，预防感冒，因为感冒可能会加重鼻窦炎症状。保证宝宝有充足的睡眠、合理的饮食，适当进行户外活动，有助于提高宝宝的抵抗力，减少鼻窦炎的发作。

鼻子胀酸是怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

鼻子胀酸可能由环境因素、过敏、鼻窦炎、鼻中隔偏曲等引起，持续不缓解或加重时应及时就医。 1.环境因素 干燥、寒冷、污染的环境可能刺激鼻腔黏膜，导致鼻子胀酸。 2.过敏 过敏反应可引起鼻腔黏膜充血、水肿，导致鼻子胀酸、流涕、打喷嚏等症状。常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发等。 3.鼻窦炎 鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症，常伴有鼻子胀酸、流脓涕、头痛等症状。 4.鼻中隔偏曲 鼻中隔偏曲是鼻中隔向一侧或两侧弯曲，可导致鼻塞、鼻出血、鼻子胀酸等症状。

鼻炎、鼻窦炎人群可以做超体隆鼻吗？

谢洋春 主任医师

中国医学科学院整形外科医院 三甲

严格来讲，鼻炎、鼻窦炎一般是鼻中隔或者是鼻窦里头产生的慢性炎症，在鼻窦里都有细菌性的感染，因为做鼻子主要是在鼻背，没有涉及到鼻窦，但有时候也会碰到鼻窦，做这个的时候，就比没有鼻炎和鼻窦炎的人感染的机会增加，所以对于有鼻炎、鼻窦炎的人，一定要严格、谨慎的把鼻腔里头做好消毒，这样做鼻背的时候才不会被污染，做超体隆鼻的时候才能比较安全。否则如果消毒不严，鼻炎或者鼻窦炎里头的细菌，一般鼻窦炎是化脓性的比较多，脓性分泌物里头一般细菌比较多，一旦消毒不严，尽管做手术是在鼻背，但是鼻窦里的东西如果污染到鼻背的腔隙，就容易导致超体隆鼻产生感染，所以一定要严格的消毒，而且鼻炎、鼻窦炎人群不要在急性期时候做隆鼻，因为急性期人的免疫力比较低，这时候稍微有点污染，可能就会导致手术区域的感染，因此有鼻炎和鼻窦炎的人一定要准备充分。对于严重的鼻炎和鼻窦炎的人不建议做超体隆鼻，因为存在感染的风险。鼻炎、鼻窦炎的人相对来说的免疫力低下，尤其急性期免疫力会比较差一些。差一些的情况下再污染了，就特别容易导致超体的感染，从而做手术不能成功。一旦感染假体就医取出来，所以建议谨慎，一定是要条件准备非常充分才可以做超体隆鼻。超体隆鼻是一种材料，超体本身就是个带孔的硅胶假体，不适合的人群第一包括心理不能接受这个材料的，有的人身体内不能有任何的东西，心理有异物排异感的人不适合用超体。第二是有排异反应的，心理能接受，但是放到体内经常肿胀、流水，伤口里有渗血，像这种情况就是出现排异反应的人，也不适合做这种超体隆鼻。第三是皮肤特别薄的人，当然皮肤特别薄的可以加点筋膜，但是相对特别特别薄，尤其是多次反复做隆鼻的人皮肤特别薄，超体进去尽管是为了克服显形，为了克服透光，也怕出现透光的现象。第四是有精神性疾病的人，本身精神有问题，有抑郁、焦虑的人或者自己对自己的形态没有客观的认识，在理论上做不到的，这种也不适合做超体的隆鼻。第五还有身体脏器有毛病的人，比如有心血管的疾病、脑梗、凝血功能差的人群都不适合。

舌体胖大有齿痕是脾虚吗

丁旭 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

多数情况下舌体胖大有齿痕是指脾虚或者气虚的表现，但是也不能单凭这一条就在治疗的时候一定要用健脾补气的方法，因为在治疗用药的时候要综合判断到底是实证多一些，还是虚证多一些。比如湿疹皮炎的患者，如果现在正处于急性期，局部红肿、渗出、瘙痒，即使有舌体胖大、齿痕、脾虚，但是可能还是要以清热除湿为主，如果过早用一些补药，患者可能会上火，加重病情，所以不能单凭舌头的表现就来决定治疗用药，还是要综合判断。

宝宝咳嗽痰多是脾虚吗

尹丹 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

孩子在咳嗽的时候通常会伴有咳痰，从中医来讲，痰和脾关系最为密切，因为脾是气血生化之源，有代谢水液的功能，当脾的功能失调的时候，水液代谢受到影响，水液就可以聚湿成痰。有了痰以后，肺功能不足，速降、升发的功能不好的时候，痰才可以上到肺，叫肺储痰，脾为生痰之源，肺为储痰之器，当脾的功能和肺的功能都受到影响的时候，孩子才可以表现出来咳嗽咳痰。从这点上来说，中医认为孩子在咳嗽的时候痰多，一定和脾和肺有很大的关系。脾胃虚弱的孩子通常会表现为面色萎黄、纳食不佳、吃饭吃得比较少、吃饭很困难，而且容易反反复复的呼吸道感染，爱出汗，经常会有口气。另外还有偏食、挑食大便不畅或大便稀薄这样的症状，这些都是孩子脾虚的表现。这样的孩子一旦出现咳嗽，很容易出现咳痰比较多这样的症状。

鼻窦炎怎么治好

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

鼻窦炎是发生在鼻窦部的炎症性疾病。一般通过药物治疗，严重情况时进行手术治疗。药物一般包括糖皮质激素、抗生素以及抗过敏的药物。根据每个人的病情不同、身体差异，治疗方法是不一样的。鼻窦炎患者，遵医嘱进行治疗之外，还需要积极地去除鼻窦炎的病因。比如戒烟、远离污染比较重的环境等。

鼻窦炎可以根治吗

徐杨斌 副主任医师

宁德师范学院附属宁德市医院 三甲

鼻窦炎分为急性和慢性鼻窦炎，急性鼻窦炎是鼻窦黏膜的一种急性化脓性炎症，表现为鼻塞、脓涕、头痛、嗅觉减退等症状，治疗上原则以非手术疗法为主，消除病因，促进鼻窦通畅引流，控制感染，预防并发症，可以通过口服或静脉使用抗生素，同时配合上颌窦穿刺等治疗可以达到治愈目的。对于慢性鼻窦炎而言，首选药物治疗，对于经规范药物治疗无效，具有明显解剖学异常或者发生颅内、眶内并发症的患者，则要进行鼻内镜的手术治疗，通过手术开放鼻窦的窦口，充分清理鼻窦内的分泌物及病损的鼻窦黏膜，同时术后定期随访，规则用药，也可以达到根治的目的。

儿童鼻窦炎能自愈吗

沙宁 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

儿童鼻窦炎要予以认真对待，不代表长大以后就可以自己自愈。儿童鼻窦炎会引起宝宝睡眠一些坏习惯，比如喜欢张嘴睡觉，而长期张嘴睡觉会导致宝宝面容改变，因此不建议等待其自愈。而对于鼻窦炎的发生，应做到以下几点。第一、冷饮冰棒不要吃太多，不要吃太多冷饮和冰棒。第二、冷热交替不要太剧烈。第三、避免食用一些刺激性食物，比如辛辣、烧烤等。第四、在鼻子鼻塞时，不要强行擤鼻涕。因为强行擤鼻涕会引起鼻腔毛细血管破裂，导致出血情况发生。因此，小病不要拖，一定要及时到医院治疗。