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什么是梅尼埃病

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梅尼埃病是常见的耳源性眩晕,其症状主要是四大症状,第一、反复阵发性眩晕;第二、波动性听力下降;第三、耳鸣;第四、耳闷。

梅尼埃病病理、生理机制是内耳积水,好发年龄是中年,四十五岁到五十多岁多发,也有六、七十岁患有梅尼埃病。

梅尼埃病因为反复眩晕、造成听力下降会严重影响生活质量,甚至会造成患者不能工作,不敢出门,生活质量很差,梅尼埃病在国内发病率没有确切数字,女性较多,有遗传倾向、家族史,大多数梅尼埃病可以通过生活方式调理、药物治疗,保守治疗能够进行控制,眩晕得到控制,但少数情况下需要做手术治疗。

发布于 2018-10-19   浏览4.71万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
如何治疗耳源性眩晕
耳源性眩晕的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗和其他治疗,具体治疗方法应根据病因和病情选择。 耳源性眩晕是耳部疾病导致的眩晕,通常由于内耳迷路或前庭神经病变引起。以下是一些治疗耳源性眩晕的方法: 1.一般治疗: 卧床休息:眩晕发作时应卧床休息,避免头部活动,减少外界刺激。 饮食调整:给予清淡、易消化的饮食,避免刺激性食物。 心理支持:给予患者心理支持,缓解焦虑、紧张情绪。 2.药物治疗: 前庭抑制剂:如地西泮、苯海拉明等,可缓解眩晕症状。 血管扩张剂:如倍他司汀、氟桂利嗪等,可改善内耳血液循环。 糖皮质激素:如泼尼松龙,可减轻炎症反应。 抗生素:如有中耳感染,可使用抗生素治疗。 3.物理治疗: 声频共振:通过音频共振原理,改善内耳血液循环,缓解眩晕症状。 紫外线照射:可促进炎症吸收,缓解耳部不适。 4.手术治疗: 中耳乳突手术:如胆脂瘤型中耳炎引起的耳源性眩晕,可行中耳乳突手术清除病灶。 内耳开窗术:对于耳源性眩晕保守治疗无效,可考虑内耳开窗术,缓解迷路积水。 5.其他治疗: 高压氧治疗:可提高血氧分压,改善内耳缺氧状态。 中医治疗:如针灸、中药等,可在一定程度上缓解眩晕症状。 需要注意的是,耳源性眩晕的治疗应根据具体病因和病情选择合适的方法。在治疗过程中,患者应注意休息,避免头部剧烈运动和噪音刺激。同时,应积极治疗耳部原发病,如中耳炎、梅尼埃病等。对于严重的耳源性眩晕,应及时就医,以免延误病情。 此外,孕妇、儿童、老年人等特殊人群在治疗耳源性眩晕时需特别注意。孕妇应避免使用可能对胎儿有影响的药物,儿童应根据体重和年龄调整药物剂量,老年人由于身体机能下降,对药物的耐受性较差,治疗时应更加谨慎。 总之,耳源性眩晕的治疗方法多样,应根据具体情况选择合适的治疗方案。同时,患者应积极配合治疗,注意休息和饮食,保持良好的心态,以促进病情的早日康复。
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
梅尼埃病和颈性眩晕如何鉴别诊断
梅尼埃病和颈性眩晕可通过病因、症状、发作特点、神经系统检查和影像学检查等方面进行鉴别。 梅尼埃病和颈性眩晕可以通过以下方面进行鉴别诊断: 1.病因:梅尼埃病病因不明,可能与内耳血液循环障碍、自身免疫等有关;颈性眩晕则与颈椎病变、颈部肌肉劳损等有关。 2.症状:梅尼埃病主要表现为发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感;颈性眩晕则主要表现为头晕、头痛、颈部疼痛、上肢麻木等。 3.发作特点:梅尼埃病眩晕发作常与劳累、精神紧张、情绪波动等有关,间歇期可无任何不适;颈性眩晕则与头部活动有关,常于颈部旋转或屈伸时发作或加重。 4.神经系统检查:梅尼埃病一般无神经系统阳性体征;颈性眩晕可出现颈部肌肉紧张、压痛、颈椎活动受限等。 5.影像学检查:梅尼埃病可通过耳部检查、听力测试等明确诊断;颈性眩晕则需进行颈椎X线、CT或MRI等检查,以了解颈椎病变情况。 综上所述,梅尼埃病和颈性眩晕的鉴别诊断需要综合考虑病因、症状、发作特点、神经系统检查和影像学检查等多方面因素。在临床实践中,医生会根据患者的具体情况进行详细的询问和检查,以做出准确的诊断,并给予相应的治疗。
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
梅尼埃病眩晕怎么治疗
梅尼埃病眩晕的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、中耳加压治疗、手术治疗和其他治疗等,应根据患者具体情况制定个体化方案。 梅尼埃病是一种特发性内耳疾病,主要的病理改变为膜迷路积水,临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。以下是关于梅尼埃病眩晕的治疗方法: 1.一般治疗 发作期应卧床休息,选用高蛋白、高维生素、低脂肪、低盐饮食。 避免劳累、情绪波动、噪音刺激等。 2.药物治疗 前庭抑制剂:如地西泮、苯海拉明等,可缓解眩晕症状。 利尿剂:如氢氯噻嗪,可减轻内耳水肿。 血管扩张剂:如氟桂利嗪,可改善内耳血液循环。 糖皮质激素:如泼尼松,可减轻内耳炎症反应。 3.中耳加压治疗 可通过增加中耳压力,缓解迷路积水。 4.手术治疗 若保守治疗无效,可考虑手术治疗,如内淋巴囊减压术、前庭神经切断术等。 5.其他治疗 物理治疗:如声频共振、超短波等,可改善内耳血液循环。 中医治疗:如针灸、中药等,可在一定程度上缓解症状。 需要注意的是,梅尼埃病的治疗应根据患者的具体情况制定个体化方案。在治疗过程中,患者应密切配合医生,注意休息,避免诱因,定期复查。此外,对于老年人、儿童、孕妇等特殊人群,治疗方法应有所区别,需在医生的指导下进行。 总之,梅尼埃病眩晕的治疗方法多样,包括一般治疗、药物治疗、中耳加压治疗、手术治疗等。患者应及时就医,在医生的指导下选择合适的治疗方法。同时,患者应注意休息,避免诱因,保持良好的心态,有助于病情的缓解。
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
梅尼埃病需要长期用药吗
梅尼埃病是否需要长期用药取决于病情严重程度和治疗反应,一般轻度患者短期用药,中重度患者需长期用药,治疗方法还包括生活方式调整、物理治疗、手术治疗等。 梅尼埃病是否需要长期用药,取决于病情的严重程度和治疗反应。以下是关于梅尼埃病用药的一些信息: 1.轻度梅尼埃病:对于初次发作、症状较轻的梅尼埃病患者,可能只需短期用药,如利尿剂、抗组胺药等,以缓解眩晕和听力下降等症状。这些药物通常在数天至数周内逐渐减量停药。 2.中度至重度梅尼埃病:对于症状较严重、频繁发作或伴有明显听力损失的梅尼埃病患者,可能需要长期用药。这些药物包括前庭抑制剂、血管扩张剂、利尿剂等,以控制眩晕、减轻耳鸣和听力下降等症状。长期用药的目的是预防和控制病情进展,提高生活质量。 3.药物治疗的注意事项:在使用药物治疗梅尼埃病时,需要注意以下几点: 遵循医生的建议:按照医生的处方用药,包括用药剂量、频率和疗程。不要自行增减药量或停药,以免影响治疗效果。 注意药物副作用:某些药物可能会引起一些副作用,如嗜睡、疲劳、胃肠道不适等。如果出现严重不适或无法耐受,应及时告知医生,医生可能会调整治疗方案。 定期复诊:定期复诊是非常重要的,医生会根据病情的变化调整治疗方案,监测药物的效果和副作用,并提供必要的支持和指导。 4.其他治疗方法:除了药物治疗,梅尼埃病还可以采取一些其他治疗方法,如: 生活方式调整:保持健康的生活方式,如低盐饮食、限制咖啡因摄入、避免过度劳累、保持良好的睡眠等,有助于减轻症状。 物理治疗:如耳部按摩、前庭康复训练等,可帮助改善平衡功能和缓解症状。 手术治疗:在某些情况下,如药物治疗无效或出现严重的听力损失,可能需要考虑手术治疗,如内淋巴囊减压术、前庭神经切断术等。 总之,梅尼埃病的治疗需要个体化,医生会根据患者的具体情况制定合适的治疗方案。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,遵循医嘱,注意生活方式的调整,并定期复诊,以获得最佳的治疗效果。如果对梅尼埃病的治疗有任何疑问,应及时与医生沟通。
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
耳源性眩晕怎么检查
耳源性眩晕的常见检查方法包括病史采集、听力检查、前庭功能检查、耳部检查及其他检查,以明确病因并制定治疗方案。 耳源性眩晕是耳部疾病导致的眩晕,可由多种耳部疾病引起,如梅尼埃病、中耳炎、耳石症等。以下是一些常见的检查方法: 1.病史采集:医生会询问患者的症状、病史、用药情况等,以了解病情。 2.听力检查:包括纯音测听、声导抗测试、耳声发射等,以评估听力状况。 3.前庭功能检查:如自发性眼震电图、视频头脉冲试验、平衡功能检查等,帮助判断前庭功能是否正常。 4.耳部检查:包括耳镜检查、听力测试、影像学检查(如CT、MRI)等,以检查耳部是否有病变。 5.其他检查:如脑电图、心电图等,以排除其他可能导致眩晕的原因。 这些检查有助于医生明确眩晕的原因,并制定相应的治疗方案。对于老年人、儿童、孕妇等特殊人群,检查时需要特别注意,以确保安全。 需要注意的是,眩晕的原因可能较为复杂,有时需要多种检查方法相结合才能确诊。如果出现眩晕症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
治疗梅尼埃病的中成药有哪些
梅尼埃病的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等,部分中成药有眩晕宁片、松龄血脉康胶囊、愈风宁心片、通天口服液和地牡宁神口服液等。 梅尼埃病是一种特发性内耳疾病,主要的病理改变为膜迷路积水,临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。目前,梅尼埃病的病因尚不清楚,可能与内耳缺血、自身免疫反应、病毒感染、内淋巴吸收障碍等因素有关。对于梅尼埃病的治疗,主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。以下是一些治疗梅尼埃病的中成药: 1.眩晕宁片:由泽泻、白术、茯苓、半夏(制)、女贞子、墨旱莲、菊花、牛膝、陈皮、甘草等中药组成。具有健脾利湿、益肝补肾的功效。用于痰湿中阻、肝肾不足引起的头昏、头晕。 2.松龄血脉康胶囊:由鲜松叶、葛根、珍珠层粉等中药组成。具有平肝潜阳、镇心安神的功效。用于肝阳上亢所致的头痛、眩晕、急躁易怒、心悸、失眠;高血压病及原发性高脂血症见上述证候者。 3.愈风宁心片:由葛根经加工制成的浸膏片。具有解痉止痛、增强脑及冠脉血流量的功效。用于高血压头晕,头痛,颈项疼痛,冠心病,心绞痛,神经性头痛,早期突发性耳聋等症。 4.通天口服液:由赤芍、天麻、羌活、白芷、细辛、菊花、薄荷、防风、茶叶、甘草等中药组成。具有活血化瘀、祛风止痛的功效。用于瘀血阻滞、风邪上扰所致的偏头痛,症见头部胀痛或刺痛、痛有定处、反复发作、头晕目眩、或恶心呕吐、恶风。 5.地牡宁神口服液:由熟地黄、枸杞子、龙骨(煅)、牡蛎(煅)、女贞子(酒制)、山茱萸、五味子、山药、知母、玄参、炙甘草等中药组成。具有滋补肝肾、宁神益智的功效。用于肝肾阴亏,肝阳偏旺所致的小儿神思涣散,多动急躁,多语高昂,夜寐不安,舌红少苔,弦脉细数的多动症。 需要注意的是,中成药的使用需要在医生的指导下进行,根据患者的具体情况辨证论治,选择合适的药物。同时,患者在日常生活中应注意休息,避免劳累和情绪激动,保持低盐饮食,戒烟戒酒。
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
耳源性眩晕可以自愈吗
耳源性眩晕的自愈情况因病因、病情、个体差异等因素而异,通常需要及时就医,医生会根据具体情况进行评估并采取相应的治疗措施。 耳源性眩晕通常是由于内耳疾病引起的,如梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕等。这些疾病可能会导致头晕、眩晕、恶心、呕吐等症状。 对于耳源性眩晕的自愈情况,需要根据具体病因和病情来判断。以下是一些可能影响自愈的因素: 1.病因:如果眩晕是由轻微的内耳感染或其他可自行消退的原因引起,那么在去除病因后,眩晕可能会自愈。例如,中耳炎引起的眩晕通常在耳部感染治愈后会改善。 2.病情严重程度:较轻的耳源性眩晕可能会自行缓解,而严重的眩晕可能需要治疗。如果症状持续时间较长、频繁发作或严重影响生活质量,自愈的可能性较小。 3.个体差异:每个人的身体状况和对疾病的反应都有所不同。某些人可能更容易自行恢复,而对于其他人,可能需要医疗干预。 需要注意的是,虽然有些耳源性眩晕可能会自愈,但在以下情况下,及时就医是很重要的: 1.眩晕症状严重或持续时间较长,影响日常生活和工作。 2.伴随其他严重症状,如听力下降、耳鸣、耳聋、头痛等。 3.反复发作或频繁出现眩晕。 4.有基础性疾病,如高血压、糖尿病等,需要密切监测。 医生通常会根据具体情况进行评估,并采取相应的治疗措施。治疗方法可能包括药物治疗、物理治疗、手术治疗或其他综合治疗方案。 对于耳源性眩晕患者,以下建议也有助于缓解症状和促进康复: 1.休息:避免过度劳累和长时间保持同一姿势。 2.保持良好的姿势:改变头部位置时要缓慢,避免突然转头或仰头。 3.避免诱发因素:如过度饮酒、吸烟、噪音等。 4.药物治疗:按照医生的建议使用药物,如抗眩晕药物、镇静药物等。 5.物理治疗:如耳部按摩、平衡训练等。 6.定期随访:按照医生的建议进行定期复查,以监测病情的变化。 总之,耳源性眩晕的自愈情况因个体差异和病因而异。在大多数情况下,及时就医并接受适当的治疗是恢复健康的最佳选择。如果对眩晕症状有任何疑虑或担忧,应咨询医生以获得个性化的建议和治疗方案。
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
耳源性眩晕能治愈吗
耳源性眩晕通常可治愈,但具体治疗效果因人而异。 耳源性眩晕通常是可以治愈的,但具体的治疗效果因人而异。 耳源性眩晕是由于耳部疾病引起的眩晕症状,常见的原因包括内耳感染、耳石症、梅尼埃病等。治疗方法主要包括以下几个方面: 1.病因治疗:针对耳部疾病进行治疗,如使用抗生素治疗耳部感染、复位治疗耳石症等。 2.对症治疗:使用药物缓解眩晕症状,如抗组胺药、抗胆碱能药等。 3.物理治疗:如前庭康复训练、耳部按摩等,有助于改善平衡功能。 4.手术治疗:在某些情况下,如严重的耳源性眩晕或耳部结构异常,可能需要手术治疗。 需要注意的是,耳源性眩晕的治疗需要综合考虑患者的具体情况,包括病因、症状严重程度、年龄、健康状况等。在治疗过程中,患者需要积极配合医生的治疗,注意休息,避免头部剧烈运动和过度劳累。 此外,对于一些特殊人群,如老年人、患有其他疾病的人群,耳源性眩晕的治疗可能会更加复杂。在这些情况下,医生可能会更加谨慎地选择治疗方法,并密切监测患者的病情变化。 总之,耳源性眩晕通常是可以治愈的,但治疗方法需要根据患者的具体情况进行选择。患者应及时就医,接受专业的诊断和治疗。
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
梅尼埃病与中耳炎的区别
梅尼埃病与中耳炎的区别主要在于病因、症状和治疗方法等方面。 梅尼埃病与中耳炎都是耳部疾病,但它们的病因、症状和治疗方法都有所不同。 梅尼埃病是一种特发性内耳疾病,病因不明,目前认为与内淋巴的产生和吸收失衡有关。其主要症状为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。治疗方法包括药物治疗(如前庭抑制剂、利尿剂等)、中耳负压治疗、鼓室内注药、物理治疗、手术治疗等。 中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等,化脓性者有急性和慢性之分。其主要症状为耳痛、听力下降、耳鸣、耳闷等。治疗方法包括药物治疗(如抗生素、糖皮质激素等)、鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术、鼓室置管术等。 综上所述,梅尼埃病与中耳炎的区别主要在于病因、症状和治疗方法等方面。如果出现耳部不适,应及时就医,明确诊断,以便进行针对性治疗。
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
耳源性眩晕如何治疗
耳源性眩晕的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗和手术治疗等,应根据具体病因和病情选择合适的治疗方法。 耳源性眩晕是耳部疾病导致的眩晕,治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗和手术治疗等,以下是具体的治疗方法: 1.一般治疗: 休息:在眩晕发作期间,应卧床休息,避免头部活动,以减轻头晕症状。 饮食:保持清淡饮食,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。 心理调节:保持心情放松,避免紧张、焦虑等情绪。 2.药物治疗: 抗眩晕药物:如地芬尼多、苯海拉明等,可缓解眩晕症状。 改善内耳血液循环药物:如倍他司汀、银杏叶提取物等,有助于改善内耳血液循环。 抗生素:如果眩晕是由中耳炎等耳部感染引起的,可能需要使用抗生素进行治疗。 糖皮质激素:对于炎症性疾病引起的眩晕,可能需要使用糖皮质激素进行治疗。 3.物理治疗: 耳石复位:对于耳石症引起的眩晕,可采用耳石复位治疗,通过特定的体位改变,使耳石复位到正常位置。 物理因子治疗:如中频电疗、超声波治疗等,可缓解耳部炎症,改善内耳血液循环。 4.手术治疗: 对于严重的耳源性眩晕,如梅尼埃病引起的眩晕,保守治疗无效时,可能需要手术治疗。手术方法包括内淋巴囊减压术、半规管阻塞术等。 对于耳部肿瘤等引起的眩晕,需要进行手术切除肿瘤。 需要注意的是,耳源性眩晕的治疗方法应根据具体病因和病情选择,在治疗过程中,应密切观察病情变化,如有异常应及时就医。此外,对于老年人、儿童等特殊人群,治疗时应更加谨慎,根据具体情况调整治疗方案。 关键信息:耳源性眩晕的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗和手术治疗等,应根据具体病因和病情选择合适的治疗方法。
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
眩晕伴有恶心呕吐是怎么回事
如果是周围性的眩晕,病人一定会恶心、会吐,是因为植物神经受到损伤或者植物神经受到牵扯而出现的临床表现,当植物神经出现平衡改变的时候,病人就会带来恶心呕吐,因为植物神经是支配胃、肠、心脏等内脏的大神经,所以在眩晕的时候就可以有恶心、呕吐、腹部不适、排便、排尿等症状都可能出现,主要是植物神经改变。植物神经改变越多的症状,越说明是周围性的眩晕,而在中枢性眩晕的时候,反而植物神经的症状并不是很明显,可能脑干上有很大的肿瘤,但是病人晕有一点晕或者头胀,而不是明显的恶心呕吐,这也是区分中枢和周围性眩晕的特点。
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
眩晕是怎么回事
眩晕是一个症状,是患者的主观感受。眩晕包括眩和晕两方面的含义。第一种是伴有明显旋转感的眩晕,也就是患者感受到自身在旋转或者周围物体在旋转、晃动、摇摆,移动等,这种剧烈的眩晕通常会伴有明显的自主神经功能失调的症状,如恶心、呕吐、心慌、出汗、有便意等等。第二种是头晕,也就是患者仅仅感觉到自己头晕、头昏沉、头胀、头紧等,不伴有天旋地转的感觉,也没有或者有轻度的恶心、心慌心悸等症状。眩晕的病因有很多,比如良性位置性眩晕、美尼尔综合征、前庭神经元炎、晕动病、脑血管病、听神经瘤、颈椎病、贫血、低血压、高血压、睡眠障碍、抑郁症、视力异常等我。多数眩晕都可以自行缓解,或者经过临床干预可以完全控制症状,恢复正常的生活。
刘明勇 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院西院 三甲
眩晕和血压有关系吗
眩晕和血压有直接的关系,现在高血压的发病率非常高,高血压的病人血压控制不好,当血压特别高的时候会出现大脑血管痉挛会引起继发性的大脑缺血而诱发眩晕。其次有的病人吃降压药过度或者体质虚弱,血压特别低,也就是低血压,这些病人由于血压过低,大脑得不到充足的血液供应,出现相对缺血,也会出现头晕、心慌的感觉,严重的时候会发生跌倒。所以头晕的病人一定要测量血压,不但要测单肢的血压,同时也要测双上肢的血压,以排除锁骨下动脉倒血导致的头晕,也就是双侧血压不一样。另外医生还会让测卧立位血压,也就是平躺血压,然后站立位再测血压,看看有没有直立性低血压,这种情况也会导致头晕,这种情况多见于老年人。
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
什么是梅尼埃病
梅尼埃病是内耳疾病,主要症状是以眩晕为主,是由于内耳膜迷路的水肿导致,还表现在反复发作的眩晕,病人会出现视物旋转、恶心呕吐,同时还会伴有比较严重的植物神经症状,比如出汗、心慌、耳部症状,大部分表现出耳聋、耳鸣以及耳闷堵感症状。
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
梅尼埃病能治好吗
临床上,对于梅里埃病的治疗效果还是不错的。一般对于单纯性的眩晕,主要是通过药物治疗,在七到十天就可以得到很好的缓解。如果是还伴有听力下降的这种情况,恢复起来是比较缓慢的。严重的患者还会伴有耳聋,而且这种耳聋也是经常性发作的,如果频繁的出现神经耳聋,对生活影响也是很大的,建议患者选择手术治疗,而且术后还需要积极使用D型潜艇功能进行康复训练。
张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
梅尼埃病和耳石症区别
梅尼埃病和耳石症区别非常明显:梅尼埃病是由于膜迷路积液所导致的头晕,头晕发作时间较长,同时患者伴随听力下降、耳鸣。耳石症是由于耳石在半规管中左右滑动所引起的头晕,发作时间较短,一般与体位变化有直接关系。患者没有听力下降及耳鸣,需要到医院详细检查冷热试验、甘油试验、耳石激发试验可确诊。