脊柱肿瘤治疗前为什么要做活检

乳腺癌可以喝咖啡么

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

乳腺癌患者可以适量喝咖啡，现有研究未发现咖啡因直接增加乳腺癌风险，但需结合个体情况调整。 无乳腺癌家族史且无激素敏感型肿瘤者：可适量饮用咖啡（每日≤200mg咖啡因，约2杯美式），现有研究未发现显著关联。 有乳腺癌家族史或激素受体阳性肿瘤者：建议减少咖啡因摄入，因咖啡因可能影响雌激素代谢，增加潜在风

肺部肿瘤必须做手术吗

姜宁 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

肺部肿瘤是否必须手术，取决于肿瘤类型、分期及患者整体状况。早期非小细胞肺癌手术切除治愈率较高，小细胞肺癌以放化疗为主，部分无法手术的患者可考虑靶向治疗或免疫治疗。 早期肺部肿瘤（Ⅰ-Ⅱ期）：手术切除是首选方案，尤其是早期非小细胞肺癌，术后5年生存率可达60%-80%，能有效控制肿瘤进展。 局部晚期肺

骨肿瘤好发于哪些部位

毕连涌 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨肿瘤好发于四肢长骨（如股骨、胫骨）、脊柱、骨盆及手足小骨，其中四肢长骨占比超60%。 四肢长骨：股骨远端、胫骨近端最常见，青少年及青壮年多见，与骨骼生长活跃期相关。 脊柱：腰椎、胸椎好发，中老年人群风险较高，可能与退变及慢性劳损有关。 骨盆：髂骨、坐骨多见，女性发病率略高，与激素水平及解剖结构相关

乳腺癌怎么治疗呢

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

乳腺癌治疗以手术、放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗为主，具体方案需结合肿瘤分期、分子分型及患者身体状况制定。早期乳腺癌以手术切除为主，术后常辅以化疗或放疗降低复发风险；中晚期需综合多学科治疗，如HER2阳性患者可采用靶向药物治疗，激素受体阳性患者适用内分泌药物。特殊人群如老年患者需评估身体耐受性，儿

炎性乳腺癌症状

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

炎性乳腺癌症状表现为乳房迅速增大、皮肤红肿热痛，常伴橘皮样变、乳头内陷，进展快，可出现腋窝淋巴结肿大，部分患者伴发热、体重下降。 1. 局部症状：乳房短期内（数周内）明显增大，皮肤呈弥漫性红肿、皮温升高，触诊质地硬，边界不清，类似急性乳腺炎但进展更快，可出现酒窝征或橘皮样改变，乳头可凹陷或偏斜。 2

乳腺癌可以治疗好嘛

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

乳腺癌能否治愈取决于多种因素，早期乳腺癌通过规范治疗，5年生存率可达90%以上，部分晚期患者也可通过综合治疗获得长期生存。 一、早期乳腺癌（Ⅰ-Ⅱ期） 手术切除是主要治疗手段，配合放疗或化疗可显著提高治愈率，激素受体阳性患者需结合内分泌治疗，HER2阳性患者需靶向治疗。 二、局部晚期乳腺癌（Ⅲ期）

胃癌是不是胃恶性肿瘤

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

胃癌是胃恶性肿瘤的一种，属于消化系统常见的恶性肿瘤，早期症状隐匿，需通过胃镜等检查确诊。 胃癌的类型及特征 1. 腺癌：占胃癌的90%以上，源于胃黏膜上皮细胞，分化程度不同导致恶性程度差异。 2. 鳞癌：少见，多发生于贲门部，与慢性炎症刺激相关，恶性程度高。 3. 印戒细胞癌：恶性程度极高，癌细胞含

有乳腺癌疫苗吗

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

目前全球尚无获批上市的乳腺癌疫苗。现有研究主要聚焦于预防高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染相关的乳腺癌，如Gardasil 9价疫苗，可降低70%以上HPV16/18型感染，间接减少乳腺癌风险。 针对HER2阳性乳腺癌，靶向疫苗如trastuzumab（曲妥珠单抗）虽未获批用于预防，但临床试验显示可激

乳腺癌术后能同房性生活吗

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

乳腺癌术后可以同房性生活，通常建议术后伤口愈合（约4-6周）且经医生评估恢复良好后开始，需根据个人恢复情况调整。 术后早期（1-3个月）：以身体恢复为主，避免过度劳累，可尝试轻柔接触，关注乳房及伤口舒适度，若有疼痛或不适应暂停。 中期（3-6个月）：多数患者可逐步恢复正常性生活，可通过沟通调整体位，

什么叫三阴乳腺癌?

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

三阴乳腺癌是一种雌激素受体、孕激素受体和人表皮生长因子受体2均阴性表达的乳腺癌亚型，约占乳腺癌患者的10%~15%，具有侵袭性强、复发风险高的特点。 按分子特征分类，包括基底样型、免疫调节型、间充质型等亚型，其中基底样型占比最高，常伴随BRCA基因突变，导致DNA修复能力缺陷。 治疗以化疗为主，常用

B超诊断、宫腔镜诊断与病理诊断不一致，就一定是哪个环节误诊了

周巧云 副主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

B超诊断、宫腔镜诊断与病理诊断的着重点不一样，所以诊断有可能是不一致的。B超是通过影像，既可以显示子宫肌层的病变，比如肌壁间、浆膜下的子宫肌瘤、子宫腺肌症等，还可以显示宫腔内的病变，比如子宫内膜息肉、宫腔粘连、黏膜下子宫肌瘤、子宫纵隔等;也可以显示子宫外、盆腔内的病变，比如输卵管积水、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征等，但毕竟是一种影像，有时候子

脊柱肿瘤的早期症状

夏鹏 副主任医师

吉林大学第二医院 三甲

脊柱肿瘤早期不容易发现，患者会出现腰背部疼痛，经过卧床休息或局部理疗、康复治疗后，症状得不到缓解。尤其是夜间出现顽固性疼痛，需要高度怀疑是否有脊柱肿瘤发生。部分患者脊柱肿瘤持续破坏骨质，会造成脊柱结构破坏引起疼痛，也有部分肿瘤甚至突入到椎管内压迫神经，引起相邻肢体运动和感觉障碍。

乳腺癌什么情况下需要放疗

韩芳 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

乳腺癌放疗也是根据病人的情况来定的，首先所有的保守手术都必须做术后放疗，第二个是根据病人淋巴结，如果是改良根治术的患者，是根据病人淋巴结情况来定，清扫的淋巴结大于等于4个，就必须做术后放疗。如果是清扫淋巴结在1到3个之间，要根据情况，如病人的淋巴结轻少数目小于10且如果是阳性的比例大于百分之20，比如说它只轻少了两个，五个淋巴结但是有两个

羊水栓塞的主要病理诊断依据是什么

张印星 副主任医师

黄石市中心医院 三甲

羊水栓塞的主要病理诊断依据是可以在母体的血液中检测到羊水中的有形成分，羊水中的有形成分包括毛发、胎脂等。羊水栓塞的诊断多数都不典型，出现羊水栓塞的可疑症状时，应该及时进行治疗，不应在明确诊断后再进行处理，否则会错过治疗的最佳时机。

羊水栓塞病理诊断依据

张印星 副主任医师

黄石市中心医院 三甲

羊水栓塞的病理诊断依据是在母体的血涂片或器官病理检查中找到了羊水的有形成分，但其不能作为诊断羊水栓塞的必须证据，因为有可能出现漏诊的现象。在临床上，如果相关症状比较明显，还是需要考虑羊水栓塞，并且尽快进行对应的治疗。

脊柱肿瘤手术费用多少？

刘景杰 副主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

脊柱肿瘤患者外科手术的费用是因人而异、因病情而异的，还有所采用的手术方式，还有所在的医院的这种级别，都是不同的。如果是在大的医院进行较为先进的这种手术技术，那么它的费用肯定就要贵。在基层医院是使用传统的手术，那么总体费用就会要少一些。还有病灶的范围，如果病灶范围比较大，手术的这种范围大，那么可能使用的器材也会更加多，那么耗材多的话费用就会