动脉导管未闭的预后如何

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

小儿心脏动脉导管未闭严重吗

小儿心脏动脉导管未闭是否严重，应结合实际情况进行分析。 小儿心脏动脉导管未闭是一种先天性心脏疾病，对于动脉导管未闭程度较轻的患儿，自身可能不会出现明显症状，该现象对身体的影响性相对较少，情况一般不严重。但是，如果是心脏大动脉导管出现未闭现象，这种情况下可能会造成心脏血流循环异常，形成心脏负荷过重，出现肺动脉高压、心脏衰竭等并发症，这种情况下病情相对严重，需要及时进行干预处理。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

先天性心脏病都是遗传病对吗

先天性心脏病并不都是遗传病。 先天性心脏病是指婴儿在出生前就存在的心脏结构或功能异常。有一部分先天性心脏病与遗传因素有关，但并不是所有先天性心脏病都是遗传病。如果患者存在心脏病，可能与遗传因素有关。但如果不存在心脏病家族史，则可能是电离辐射、孕期感染等因素引起的先天性心脏病。因此，先天性心脏病并不都是遗传病。 患者应注意避免过度活动或情绪过激，并积极干预治疗改善心功能，有助于减轻临床症状。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

先天性心脏病是遗传吗

先天性心脏病产生的原因和遗传因素有一定关系，但是也可能与其他因素有关。 先天性心脏病是在胚胎发育期间，心脏发育异常，出现的结构或功能问题。先天性心脏病有一定的遗传几率，该病的发病原因可能与单基因遗传缺陷、染色体畸变、多基因遗传缺陷等有关。除此之外，先天性心脏病也可能与母体受到病毒感染、怀孕期间用药错误、妊娠期疾病等有关。所以，先天性心脏病并不属于遗传性疾病，只是存在一定的遗传可能性。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

先天性心脏病的发病因素有哪些

先天性心脏病的发病因素有母体因素、染色体因素、基因因素等。 1、母体因素 母亲在怀孕期间暴露于放射线、某些化学物质、某些感染等物质时，可能增加胎儿心脏病的风险。 2、染色体因素 部分染色体异常如唐氏综合征、18三体综合征等，与先天性心脏病的发生有关。 3、基因因素 遗传基因异常是先天性心脏病发生的重要因素之一，部分基因突变或遗传缺陷，可能导致胎儿心脏发育异常，从而出现心脏病。 建议先天性心脏病患者，及早接受专业医生的评估、治疗和干预，以免病情持续性发展。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

先天性心脏病有自愈的可能吗

先天性心脏病通常有自愈的可能，但是否能自愈需结合实际情况分析。 如果属于小的心脏间隔缺损或轻度的心脏瓣膜异常，未影响心脏血液循环，也未影响心脏正常功能，此时一般有自愈的可能。在机体发育过程中心脏结构和功能会发生变化，可能逐渐改善或自愈。如果先天性心脏病涉及心脏的重要结构，如心脏瓣膜的严重畸形、大动脉的异常连接或心室间隔缺损等，容易造成心脏血液流动异常，还会引起心脏结构发生明显改变，导致心功能处于异常的状态下，此时病情比较严重，通常不会自愈。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

新生儿先天性心脏病筛查有必要做吗

新生儿先天性心脏病筛查通常有必要做。 先天性心脏病是在胚胎发育过程中，心脏和大血管的形成出现异常，导致心脏解剖结构异常的一类疾病。会影响心脏的正常功能，导致生活质量降低。新生儿先天性心脏病筛查可通过心脏听诊和经皮脉搏血氧饱和度检测、B超检查等手段，在无创、无痛的情况下检查出现天性心脏病的存在。即使是没有先天性心脏病的新生儿，进行筛查也可排除其他潜在的疾病，为新生儿的健康提供保障，降低新生儿的患病率，提高生活质量。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

先天性心脏病会复发吗

先天性心脏病是否会复发应该根据具体情况分析判断。 先天性心脏病主要是由于在胎儿时期心脏发育不完善，造成心脏结构改变，功能异常的一种疾病。患者采取相应的治疗措施后，可以改善心脏的结构和功能，心脏不会二次发育，所以先天性心脏病通常不会复发。如果患者术后护理不当，则会对先天性心脏病的预后产生影响，使其出现先天性心脏病复发的情况。 患者平时应该多休息，尽量不要剧烈运动，保持情绪稳定，不宜过分焦虑、烦躁，对先天性心脏病的治疗有好处。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

先天性心脏病包括哪些类型

先天性心脏病的类型一般包括隔膜缺损、左心室流出道狭窄、右心室流出道狭窄等。 1.隔膜缺损 隔膜缺损一般包括室间隔缺损、房间隔缺损等，可能会导致患者出现心慌、胸闷、乏力等不适症状，常在运动后加重。 2.左心室流出道狭窄 左心室流出道狭窄通常包括主动脉瓣狭窄、主动脉瓣闭锁等，可能会引起劳力性呼吸困难、头晕、黑蒙、晕厥等症状。 3.右心室流出道狭窄 右心室流出道狭窄通常包括肺动脉瓣狭窄、三尖瓣狭窄等，一般会导致患者出现发绀、收缩期震颤、思维障碍等表现。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

新生儿先天性心脏病能治好吗

新生儿先天性心脏病是否能治好，一般需结合实际情况分析。 如果新生儿先天性心脏病发现较为及时，家属立即携带新生儿去正规医院就诊，未影响心脏血液循环，也未干扰心脏正常功能，并且未引起并发症，此时病情相对较轻，通常能治好。如果新生儿先天性心脏病发现较晚，家属未积极寻求医生的帮助，导致心脏血液流动过慢或回心血量减少，造成心脏功能严重受损，还出现部分心肌组织坏死的情况，属于不可逆性的病变，此时病情相对较为严重，一般不能治好。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

先天性心脏病是不是有遗传

先天性心脏病有一定的遗传倾向。 先天性心脏病常常是由基因突变或染色体异常，导致胎儿发育期间心脏结构异常引起的。科学研究表明，先天性心脏病与特定基因的突变有关，这些突变可能由父母传递给子代，使其患上先天性心脏病的风险增加；其次，某些染色体异常，例如唐氏综合征，与先天性心脏病的发生也有关系。因此，先天性心脏病有一定的遗传风险，具有家族史者，其自身的患病风险要比普通人群高一些。

汤哲 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

冠心病和心脏病有何区别

心脏病实际上是一个总称，就是各种心脏病总称，不是一个诊断，包括了各种各样的心脏病。冠心病是心脏病的一种，根据不同原因导致的心脏病，有不同的诊断，所以冠心病是心脏病的诊断，是由于冠状动脉硬化导致的心脏发生缺血、缺氧，甚至坏死的一种心脏病，所以冠心病是心脏病的一种。还有不同的原因都可以引起各种各样的心脏病，比如慢性肺病引起的心脏病，叫肺源性心脏病。如果是高血压引起，叫高血压性心脏病，还有心肌病等等，心脏病是由各种各样的原因引起的，所以心脏病是一个总称，冠心病就是心脏病的一种。

王伟民 主任医师

北京大学人民医院 三甲

心脏病患者的饮食注意事项

目前有一种平衡的膳食金字塔，第一层主要是谷类，薯类和杂豆的问题;第二类是蔬菜和水果;第三类是肉类、鱼、虾;第四类是奶制品、大豆、坚果;第五类是盐和油。一般没有不好的食物，只有不合理的搭配，比如汉堡吃一个没有问题，如果天天吃、顿顿吃就不好，属于是高热量、高脂肪的食物;正常的盐每人每天是6g，但尤其是北方地区的盐每天的摄入量远远超过南方地区，因为盐的摄入跟血压升高有关系。因此实际上每日的钠增加5~6g，大概收缩压会升高到3~6mmHg，实际上3~6mmHg，如果在降压的情况下，如果能够降压降到6mmHg或者5mmHg以上，实际上靶器官的损伤、脑卒中的发生等是明显下降的。

胡海波 主任医师

中国医学科学院阜外医院 三甲

动脉导管未闭手术风险大吗

动脉导管未闭治疗两种方式，一种是传统的外科开胸手术，一种是微创介入封堵手术。现在主流的治疗方式还是微创介入封堵，传统的外科手术已经做得很少了，因为在早期外科手术因为是从背后开刀，外科开胸的风险比较大，但是现在介入封堵的这种方式已经应用临床30多年，比较成熟，安全性也比较高，而且流程都已经规范化，术后并发症、远期的并发症都很少。先心病介入治疗里面最安全的一个手术就是动脉导管未闭封堵手术，所以其安全系数还是很高的，但是任何手术都有一定的风险，所以动脉导管未闭封堵手术的风险非常低，但并不是代表一点都没有，可以在非常小的可接受范围之内。

朱玲玲 主任医师

苏北人民医院 三甲

宝宝先天性心脏病有什么症状

如果是轻度的先天性心脏病，可以没有任何症状，但是如果比较严重，宝宝可以出现呼吸困难、脸上发紫、口唇、手、脚都会发紫的症状，甚至有部分先天性心脏病的宝宝，还可以白哦先为吃奶不好、食欲低下、生长发育迟缓等表现。所以，宝宝先天性心脏病的症状，不能一概而论，主要取决于是什么类型的先天性心脏病，病情越严重，症状也会越重。

高凤 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

先天性心脏病是怎么引起的

先天性心脏病是胎儿时期心脏以及大血管发育异常引起的一组疾病，目前具体病因不明确，主要是由于环境因素与遗传因素相互作用的结果导致。在母亲孕期前三个月内受到病毒感染、吸烟酗酒、接触放射线、服用某些安眠药、抗癌药和抗代谢类药物，都会引起胎儿心脏发育畸形。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

动脉导管未闭怎么治疗

目前认为动脉导管未闭一经诊断必须进行治疗，而且多数能够通过介入封堵方法治愈。外科手术治疗采用结扎术或者切断缝合术，而介入治疗主要是通过微创办法，在未闭动脉导管内放置封堵器将未闭动脉导管堵上。除了少数病例已发展至晚期失去介入治疗机会外，总体预后良好，但是本病容易合并感染性心内膜炎。动脉导管未闭是常见的先天性心脏病之一，其发生率约占先天性心脏病10%至21%，多见于女性，男女比例为1 : 3。动脉导管连接肺动脉总干与降主动脉，是胎儿血液循环主要渠道，出生后在数月内闭塞，如一岁后仍未闭塞称为动脉导管未闭。