克罗恩病的并发症有哪些

如何确诊克罗恩病

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

如何确诊克罗恩病需结合临床表现、影像学、内镜及病理检查。典型症状包括腹痛、腹泻、体重下降，病程多为慢性。 1. 临床症状与病史：慢性腹痛、腹泻伴体重下降，需排除感染或其他肠道疾病。青少年及年轻成人为高发人群，吸烟会增加患病风险。 2. 影像学检查：腹部CT/MRI可显示肠壁增厚、瘘管或脓肿，小肠镜可

克罗恩病该如何确诊

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

克罗恩病确诊需结合临床症状、影像学、内镜及病理检查。 1. 临床症状与病史：慢性腹痛、腹泻、体重下降、瘘管或肛周病变，病程≥4周，需排除感染或其他肠道疾病。 2. 内镜检查：小肠镜或结肠镜可见节段性、纵行溃疡，鹅卵石样改变，病变间黏膜正常，活检可见非干酪性肉芽肿。 3. 影像学检查：小肠CTE或MR

小肠克罗恩病能活多久

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

小肠克罗恩病患者的预期寿命受病情严重程度、治疗效果及并发症影响，未经规范治疗者5年生存率约75%，规范治疗后可接近普通人群。 1. 早期确诊且治疗规范者：若疾病处于早期阶段，未出现严重并发症（如肠梗阻、穿孔），通过药物治疗（如免疫调节剂、生物制剂）和营养支持，多数患者可维持长期缓解，预期寿命与普通人

溃疡性结肠炎最佳方法

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

溃疡性结肠炎的最佳管理需结合药物与非药物干预，以诱导缓解、维持缓解、减少复发并改善生活质量为目标。治疗方案因病情严重程度、病史及并发症而异，需个体化制定。 轻度活动性溃疡性结肠炎：首选5-氨基水杨酸制剂（如美沙拉嗪），可局部抗炎；同时调整饮食，避免辛辣、高纤维及乳制品，补充益生菌改善肠道菌群。 中重

克罗恩病的早期症状

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

克罗恩病早期症状多样，常见于20~40岁人群，典型表现为腹痛、腹泻、体重下降，部分患者伴发热、贫血。 消化系统症状：腹痛多位于右下腹或脐周，呈间歇性隐痛或绞痛，餐后加重；腹泻为黏液脓血便，日数次至十余次，伴里急后重感。 全身表现：不明原因体重下降（3个月内＞5%），青少年生长发育迟缓；发热多为低热，

克罗恩病能不能治愈

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

克罗恩病无法完全治愈，但通过规范治疗可实现长期缓解。 药物治疗为主：需根据病情严重程度选择药物，如氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂等，部分患者可能需生物制剂。药物治疗需长期坚持，不可自行停药，以免复发。 手术治疗为辅：适用于药物治疗无效、出现肠梗阻、穿孔等并发症的患者。手术可切除病变肠段，但术

克罗恩病要怎么治疗

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

克罗恩病治疗需综合药物、营养与生活方式管理，以控制炎症、维持缓解并预防复发。 药物治疗： 需根据病情严重程度选择药物。轻度活动期可使用5-氨基水杨酸制剂；中重度活动期常用糖皮质激素快速控制炎症；免疫抑制剂如硫唑嘌呤适用于激素依赖或需长期维持缓解的患者；生物制剂如英夫利昔单抗对传统治疗无效者有效。 营

病人患有克罗恩病

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，主要影响胃肠道，可累及从口腔到肛门的任何部位，病程长且易复发，需长期管理。 按发病部位分类：小肠型最常见，表现为腹痛、腹泻；结肠型较少见，伴便血、黏液便；回肠结肠型最复杂，兼具两者症状，需结合内镜检查确诊。 按病情活动度分类：活动期症状明显，如高热、体重骤降；缓解期症状

克罗恩病的并发症

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

克罗恩病的并发症包括肠梗阻、瘘管形成、肛周病变、营养不良及肠道外表现等，需通过多学科管理预防和控制。 1. 肠梗阻：因肠道狭窄或炎症水肿引发，表现为腹痛、呕吐、停止排便排气，需及时影像学检查明确，严重时需手术干预。 2. 瘘管形成：肠道与其他器官间异常通道，常见于回肠-结肠瘘，可能伴随发热、感染，需

溃疡性结肠炎的药物

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

溃疡性结肠炎的药物治疗以氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂及生物制剂为主，需根据病情严重程度和个体情况选择。 氨基水杨酸制剂：适用于轻中度活动期患者，通过抑制炎症反应发挥作用，对维持缓解效果显著，尤其适用于远端结肠炎患者。 糖皮质激素：用于中重度急性发作期，能快速控制炎症，但长期使用可能引发骨质

小儿肠梗阻是怎么引起的

刘振勇 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

小儿肠梗阻既可能是内科疾病，也有可能是外科疾病。根据其病因一般分为三类。第一类是炎性的肠梗阻，也称为功能性的肠梗阻，主要发生为严重的腹膜炎、肠炎、阑尾穿孔等情况，导致肠管麻密，肠管蠕动障碍。第二类是机械性肠梗阻，在新生儿时期通常为先天性的消化道畸形肠闭锁、十二指肠梗阻、肠旋转不良等引起的，后天的肠梗阻通常为束带压迫等引起的。第三类是血运障

什么是溃疡性结肠炎

施嫣红 副主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

溃疡性结肠炎是慢性、非特异性的肠道疾病。可以累及结肠、直肠，在内镜下可以呈连续性、弥漫性分布，病因不是特别明确，可能与遗传、环境、肠道免疫亢进、肠道菌群失调相关。目前疾病在临床上也是无法治愈的，只能维持缓解。在人群中好发年龄，多数是青壮年，在国内统计，大约是20～49岁的病人是高发年龄段，男女比例相差不大，约1.0：1～1.3：1。

小儿肠梗阻的注意事项

郭贯成 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

小孩肠梗阻一旦确诊，孩子需要完全禁食、禁水，应严密观察孩子腹疼、呕吐的内容物、呕吐的频繁程度以及排便、排气等情况。如果小儿出现血便、腹部包块，很可能是肠套叠引起的，如果是稀便，可能和功能性肠梗阻有关，因此需要及时去医院就诊，进行相关检查，制定合理的方案。

肠梗阻的前兆

张颖 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

肠梗阻的前兆或早期表现如下：一、存在阵发性腹部绞痛，可伴有肠鸣音亢进，还可表现为腹部胀痛不适；对于血瘀性肠梗阻，由于肠系膜血管缺血，可表现出与体征不相符合的腹痛。二、恶心呕吐，梗阻部位越高，则呕吐出现的时间越早。三、腹胀，尤其是麻痹性肠梗阻，腹胀现象可遍及全腹，症状显著。四、排气、排便减少，由于高位性肠梗阻，患者仍然可能有排便。

肠梗阻放屁是通了吗

张颖 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

在肠梗阻发病期间，如果患者出现放屁现象，考虑病情正在逐步好转，但并不能确诊已经完全恢复。肠梗阻患者易出现长时间不排气、不排便的症状，而放屁属于排气，说明肠道蠕动已经开始恢复；建议患者进一步进行立位腹平片及腹部CT等相关检查，根据检查结果判断肠梗阻是否解除。

溃疡性结肠炎的好发部位

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

溃疡性结肠炎的好发部位主要是直肠和乙状结肠。多自直肠开始，逆行向近段发展，可以累及全部结肠，甚至是回肠末段。该病变主要局限在大肠黏膜及黏膜下层，累及肌层比较少见，所以并发穿孔、瘘管或者腹腔脓肿的情况比较少见。反复发作的腹泻、粘液脓血便、腹痛，是溃疡性结肠炎的主要症状。