截瘫痉挛怎么办

截瘫褥疮怎么治疗

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

截瘫患者褥疮治疗方法多样，一般治疗包括减压护理（定时翻身、用辅助器具、重点保护骨骼突出部位、避免皮肤擦伤）、创面清洁（用生理盐水清洗、根据创面情况确定清洗次数）和营养支持（摄入富含营养食物，必要时鼻饲或胃肠外营养，糖尿病患者控制血糖）；药物治疗有外用抗生素、生长因子类药物及含局麻药物凝胶，口服抗生素及补充营养素；手术治疗包括清创术和皮瓣移

高位截瘫是什么情况？

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

高位截瘫就是指患者第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫。患者会出现下肢无力的现象，而且受损部位以下会出现比较明显的感觉障碍，运动和反射完全消失，由于膀胱和肛门括约肌的功能丧失，患者还会出现大小便失禁的现象。一般与受到外伤、肿瘤、炎症脊髓病变等因素有关。目前无法治愈，平时要注意护理，否则患者很容易出

颈部脊髓损伤能治好吗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

颈部脊髓损伤不一定可以治好。 若颈部脊髓损伤较为严重，属于完全性脊髓损伤，且损伤后延误就诊，即使进行手术治疗，也无法完全恢复，多数患者会遗留后遗症，如感觉障碍、运动功能障碍等。但是，若颈部脊髓损伤较轻微，仅出现脊髓震荡的表现，而脊髓实质并没有受到损伤，且伤后6小时就及时就诊，治疗后期积极进行康复训练

颈部脊髓损伤能恢复吗？

方加虎 主任医师

江苏省人民医院 三甲

颈部脊髓损伤是否可以恢复，与脊髓损伤的程度以及脊髓受压的解除时间、继发性脊髓损伤的治疗程度等因素有关。 若脊髓损伤较轻微，且伤后6小时就及时就诊，在医生的指导下通过药物、手术等方式进行规范治疗，且积极预防并发症以及后遗症，治疗后期积极进行康复训练，则一般可以恢复。但是，若颈部脊髓损伤较为严重，属于完

颈部脊髓损伤有什么危害？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

颈部脊髓损伤的危害根据损伤的部位来判断，比如颈上段脊髓损伤、颈下段脊髓损伤、脊髓完全断裂等，具体如下： 1、颈上段脊髓损伤：容易发生四肢瘫痪，如果脊髓损伤导致膈肌或肋间肌瘫痪，会发生呼吸困难，可使患者迅速死亡，严重危及患者的生命。 2、颈下段脊髓损伤：在受损伤位面以下的肢体，会因为神经麻木而失去知觉

脊髓损伤如何避免肠胀气？

方加虎 主任医师

江苏省人民医院 三甲

患者可以定时按摩腹部，可以促进胃肠蠕动，胃肠动力不佳者可服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物增强胃肠动力，促进食物的消化、排除，降低肠胀气出现的风险，日常可进食芹菜、韭菜等富含膳食纤维的食物，可以预防便秘。患者可以服用维生素B12片、维生素B6片、甲钴胺片等药物营养神经，加速脊髓的修复，可使用银杏

颈椎脊髓损伤的危害是什么？

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

如果损伤程度较轻，会出现肢体感觉障碍，伴有肌力下降，部分患者下肢功能障碍受到影响，出现不同程度的大小便失禁。颈椎脊髓损伤者，会造成上肢以及下肢损伤进而引起瘫痪，产生肺部感染、泌尿系感染或肺栓塞、性功能障碍等相关表现。如果是严重的颈椎部位脊髓损伤，还会影响到正常呼吸，甚至造成窒息死亡。因此，颈椎脊髓损

胸段脊髓损伤常见的表现？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胸段脊髓损伤是脊髓损伤中较为多见的一种类型，病人常会表现出完全性损伤，伴下肢截瘫的症状，也会表现出损伤平面感觉异常的症状。如果表现出肋间肌麻痹的症状，会伴呼吸困难；如果为中胸椎的水平脊髓损伤，病人的上腹壁反射保留，下腹壁反射会消失；对于胸6节段的损伤，可能会表现出脉搏缓慢、血管张力丧失、血压下降等表

胸段脊髓损伤常见表现？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胸段脊髓损伤，是临床上较多见的一种脊髓损伤，表现为上胸段和下胸段的损伤，常有双下肢的截瘫。一、上胸段损伤，为第2-5胸椎，表现为胸闷、心慌，常因坐位性低血压而晕厥，部分病人表现为感觉障碍；二、下胸段损伤，为第6-12胸椎，造成运动改变，下肢呈麻痹状态，部分病人可能表现为大小便障碍。

桑兰高位截瘫怎么怀孕？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

妊娠危险因素很高。不提倡怀孕。高截瘫多为四肢瘫痪，预后不良。其他方面和下肢截瘫相同。脊柱或附件骨折、移位的椎体或伸入椎管的骨碎片可能压迫脊髓或马尾神经，导致不同程度的损伤。四肢运动和反射的感觉完全消失在受伤脊髓的横平面以下。膀胱、肛门括约肌功能完全丧失。

什么是脊髓损伤

吴敏飞 主任医师

吉林大学第二医院 三甲

人体脊柱为了保护椎管内脊髓，如果脊髓受到压迫、受到损伤，无论是哪种外力损伤，轻则导致患者残废，重则导致患者的生命有危险。人体脊柱虽然能活动，但它是稳定结构，只有外力造成脊柱的变形或者骨折才会导致脊柱保护的椎管内神经受到压迫，导致脊髓损伤。脊髓损伤一般是由外界的暴力引起，导致直接神经损害，这种损害可以引起患者的运动感觉和括约肌的功能障碍等现

脊髓损伤挂什么科

曲扬 副主任医师

吉林大学第二医院 三甲

脊髓损伤大部分都是外伤造成的，如果是很大的外伤，比如直接暴力、车祸坠落，第一时间挂急诊科进行检查，明确颅脑、心脏、内脏器官有没有发生损害。如果其它系统都正常，最后才考虑脊髓损伤的问题，同时转入脊柱外科就诊。如果是脊髓本身的炎性改变、功能障碍导致的脊髓损伤，可以挂神经内科来检查究竟是不是有相关的脊髓病变。但如果是机械性压迫造成的脊髓损伤，则

椎管内麻醉会导致患者截瘫吗

刘美玉 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

截瘫是椎管内麻醉的并发症之一，但是并不是进行椎管内麻醉患者一定会截瘫。截瘫主要是发生在术后血肿的患者，在术前会检查患者的血小板以及凝血功能，也可以进行磁共振，对患者脊柱的成像以及脊柱解剖位置的关系进行评估，以减少患者的损伤。对于血小板功能低下以及凝血时间过长的患者，不建议进行椎管内麻醉，因为椎管内麻醉对此类患者会引起硬膜块血肿的风险，血肿

脊髓损伤恢复需要几年

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

脊髓损伤恢复时间要看脊髓损伤严重程度。如果只是属于脊髓震荡，没有严重器质性损伤，经过短暂时间，一到两周左右就能够减轻水肿，逐渐恢复功能。如果属于不完全损伤，经过卧床休息、减轻水肿、对症应用药物等治疗，包括用一些手术减轻压迫等，脊髓损伤能够逐渐恢复，一般在一到两年之内会逐渐恢复功能。如果是完全损伤，并且脊髓变性比较严重，可能恢复就比较困难，

脊髓损伤是怎么造成的

孙淑建 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

脊髓损伤一般是由于以下几种原因造成：第一、脊柱外伤性因素引起，如脊柱骨折以及脱位等，局部骨折块或者脱位椎体压迫脊髓造成脊髓损伤。第二、脊柱部位肿瘤性病变造成脊髓损伤，结合CT以及核磁共振检查可明确诊断。第三、脊柱部位感染性病变引起脊髓损伤。第四、脊柱部位退行性改变，如局部骨质增生压迫脊髓造成脊髓损伤。

截瘫和瘫痪的区别

舒志强 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

截瘫和瘫痪的区别在于截瘫也是瘫痪的一种，是指脊髓病变导致某一脊髓平面以下的肢体完全性瘫痪或者不完全性瘫痪。瘫痪是指患者的肢体活动能力下降，肌肉力量下降，瘫痪可以是截瘫，也可以是偏瘫、单瘫。偏瘫通常是脑血管意外或者脑肿瘤引起，单瘫是指单根的周围神经导致，截瘫则是脊髓病变引起的。