气胸怎么治疗

肺上有肺大泡怎么办？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

当肺大泡破裂形成气胸时，病人多需要行胸腔闭式引流抽气，部分病人还需要手术治疗。对于巨大的肺大泡病人，表现出明显的呼吸困难，病人的生活质量明显下降，此时可以经过手术进行肺大泡切除和减容治疗。肺大泡多是因为肺泡腔内压力增高，使肺泡壁破裂相互融合形成的囊腔样改变。

体检发现肺大泡怎么办？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

体检发现肺大泡，应根据病人的年龄、临床表现，采取不同的处理。若是青少年，没有表现出咳嗽、胸闷气促和气胸的症状，只需要定期复查，如表现出肺大泡破裂，可行手术切除。若是老年慢阻肺、肺气肿造成，应积极抗炎平喘，保护病人的肺功能。

肺大泡是怎么回事？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

正常的肺是由无数个肺泡组成的。具有呼吸功能，既能吸收氧气，又能排出二氧化碳。肺大泡是由数个肺泡融合形成。失去呼吸功能，不能吸收氧气及排出二氧化碳。一般是由于先天性发育造成或者后天性肺部感染造成的。巨大的肺大泡，还能压迫正常的肺组织，影响呼吸功能，造成肺功能变差。而肺大泡又会经常破裂，造成气胸。

肺气肿肺大泡怎么治疗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺大泡、肺气肿是因为患者有肺部的慢性基础疾病，如慢性支气管炎、矽肺、肺结核、肺组织纤维化等。这些疾病会造成患者的肺组织呈气肿样的改变。肺气肿会形成肺大泡，肺大泡是因为患者的肺泡腔内压力增高，肺泡壁破裂，相邻的肺泡组织互相融合形成的含气囊腔。如果是轻微的肺气肿以及较小的肺大泡，一般不需要进行特殊的处理

肺气囊和肺大泡的区别是什么？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

肺气囊和肺大泡还是有一定的区别的。肺大泡多数是病人的肺泡腔内压力增加造成的，多个肺泡融合为一个比较大的肺泡。肺气囊多数是先天性发育异常而造成的病变。两种疾病都可能会造成病人表现出气短的表现。

肺大泡是肺癌早期吗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肺大泡不是肺癌早期。肺大泡是各种原因造成肺泡腔内压力升高，肺泡壁破裂，破裂的肺泡相互融合，在肺组织内形成直径大于1厘米的含气囊腔，就称为肺大泡。肺大泡可以继发于肺部疾病，如继发于肺气肿、哮喘等。也有一肺大泡是先天性的，数目少而且体积小的肺大泡可以没有任何症状，只是在进行影像学检查时偶然发现，但是如果

肺大泡危险吗？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺大泡是有危险的。肺大泡正常是由诸如肺结核、肺气肿等小支气管的炎症病变所造成，也有一些是因不明原因导致的。典型地，剧烈运动，咳嗽时闭气，会造成肺内压力增加，造成破裂，形成自发性气胸。肺大泡也可造成呼吸系统和肺部的感染，严重者可表现出呼吸衰竭、通气功能障碍等。此外，对于较严重的并发症，可采用胸腔镜手术

肺大泡怎样治疗最好？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺大泡属于肺泡结构性的病变，并无特殊的针对性的药物，轻度的不需特殊治疗，重度需要手术治疗。肺大泡是指含气大于1厘米的囊腔，此类囊腔并不能发挥正常肺泡的气体交换的功能，而且随着病情的进展，囊腔会逐渐融合成更大的肺泡。肺大泡主要有两种风险，一种肺部感染的风险增加，由于并不能发挥正常的气体交换、收缩功能，

肺气肿和肺大泡的区别？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

肺部的病变很多，肺气肿和肺大泡是肺部多见的两种病理改变。这两者的区别主要是病理形成原因不同。肺大泡是由于肺泡内的压力增高，造成肺泡破裂，多个肺泡融合成大的肺泡，这个病变经过手术是可以治愈的；肺气肿是由于炎症或者是环境污染，或者是空气里的粉尘，以及长时间抽烟造成了气道的病变，支气管末端发生扩张、充血等

右肺上叶肺大泡是什么意思？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

右肺上叶肺大泡一般是由于之前有过感染，造成局部炎症，造成几个肺泡互相融合形成肺大泡，肺大泡无呼吸功能，如果肺大泡较小，病人没有明显的胸闷，气促，呼吸困难症状，可暂时观察，定期复查胸片或者胸部ct，平常的时候不要太用力咳嗽，尽量防止做重体力劳动，避免造成肺大泡破裂。如果病人有明显呼吸困难症状，肺大泡比

什么是肺大泡

丁惠珍 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

肺大泡是由于各种原因引起的肺泡压力增高，肺泡壁组织破坏而形成在肺组织内的大泡，在临床上属于一种非特异性疾病，到目前为止还没有特殊治疗手段。如果患者出现明显的胸闷气喘症状，可能需要进行手术治疗，如果没有明显的胸闷气喘，一般只需要进行定期随访即可。目前对于肺大泡的手术方式主要是在胸腔镜下进行手术，手术后，绝大部分患者的胸闷气喘症状都能够得到明

肺大泡是什么病严重吗

陈新 副主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

如果肺大泡较小，1cm以下的肺大泡危险性并不大。随着病程的进展，肺大泡会越来越大，比如超过3-4cm，甚至超过5cm、10cm的肺大泡，一旦破裂以后就会引起气胸，此时可能会有生命危险。肺大泡在不同年龄的人群中都有发现，比如青少年可能是先天性的，有些中老年，特别是长期吸烟，患有慢阻肺的病人，也常会合并肺大泡。如果本身对烟草比较敏感的，随着长

开放性气胸怎么办

刘成 副主任医师

哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲

开放性气胸应及时进行治疗，治疗的原则主要是维持生命体征、稳定血压、心率等情况。如果要想开放性气胸变成闭合性气胸，则应及时用无菌敷料或相对无菌敷料，在急救的时将开放性窗口封堵住。开放性气胸的窗口堵住后如果没有出现血胸的情况，则还要做充分引流，将胸膜腔内的气体引流出来，促进患者恢复胸腔功能。

左侧液气胸严不严重

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

液气胸不论是在左侧还是在右侧，其发生机理和处理方法一样，所谓液气胸是指胸腔内同时有液体和气体，一般是由于各种胸部外伤造成，也可能是肺大疱破裂引起出血造成。无论何种原因引起，只要液气胸量不多，病情就不会很严重，少量液气胸可以自行吸收。一旦液气胸量逐渐增加，病情就会变得十分严重，此时可能会需要进行胸腔闭式引流术或者是开胸手术治疗。

喘不上来气胸闷是怎么回事

郭晓云 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

喘不上来气胸闷多考虑心脏疾病与肺部疾病有关。心脏方面，比如有急性左心衰、心功能不全、冠心病、心绞痛、心包炎、心肌炎等，都有可能引起喘不上来气胸闷的症状。而胃部疾病，比如哮喘、慢性阻塞性肺疾病、胸腔积液、气胸等，这些疾病也有可能出现上述症状。所以一旦出现喘不上来气胸闷，应该要查明原因，再进行相应的治疗。

开放性气胸急救

郭晓云 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

开放性气胸急救首先是尽早进行胸腔闭式引流术，插管成功后，则导管会持续溢出气泡，呼吸困难会迅速缓解。压缩的肺可在几小时至数天内复张。对于肺压缩严重时间较长的病人，插管后应夹住引流管分次引流，避免胸腔内压力骤降，产生肺复张后肺水肿。如未见气泡溢出1~2天，病人呼吸困难症状消失，胸片显示肺已全部复张时可以拔除导管。