气胸手术方式有哪些

无痛胃镜麻醉有危害吗？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

无痛胃镜麻醉是静脉推入丙泊酚，速效麻醉药没有危害，但可能会发生低血压和短暂性呼吸暂停，可采用静脉输液和降低维持麻醉期间丙泊酚输注的速率来纠正低血压。在麻醉诱导、维持、复苏期间，其他副作用很少见。在复苏期间，只有少部分患者表现出恶心、呕吐和头疼的症状。惊厥和角弓长的癫痫样运动、肺部水肿和手术后发热偶有

剖腹产麻醉后遗症腰疼是在哪个位置？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

剖腹产麻醉正常没有后遗症。剖腹产麻醉后，有的人可能会有腰痛的现象，觉得腰痛是剖腹产术后麻醉并发症。女性剖腹产术后造成腰痛的原因有很多，包括怀孕后体重增加、激素水平变化、喂奶姿势不正、产后过度劳累等。所以手术后要养成良好的姿势，加上适当锻炼，可减少腰痛。

吸入式麻醉怎么回事？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

吸入式麻醉是经过吸入麻醉药因此达到麻醉目的的一种麻醉方法。吸入麻醉药是一类挥发性液体或气体，经过呼吸道进入人体内发挥由浅至深的麻醉作用，麻醉功能强、可控性高，在全身麻醉中以及麻醉的维持过程中占据着主导地位。吸入性麻醉药很少被肝脏代谢或肾脏排泄，主要是经呼吸道排除体外。所以，吸入性麻醉药较易排除，麻醉

什么是气胸怎么引起的？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

气胸的表现出是因为外界的气体进入胸膜腔造成的，因此就可能会表现出咳嗽不适以及胸口疼痛之类的症状。这种疾病的表现出可能是因为外伤造成的，例如表现出了锐器刺伤的情况。也可能是因为患有一些支气管或是肺部方面的疾病造成的。

一喘气胸疼痛是什么原因？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

一喘气胸就痛，主要考虑这两类疾病：1.胸廓受限，多见于骨折、锐器伤等外伤性疾病，呼吸时牵动胸廓造成疼痛；2.呼吸系统疾病，如胸膜炎、气胸等，病人还会有咳嗽、发热等不适。建议病人去呼吸内科或骨科就诊。

气胸的穿刺部位？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

一般的穿刺部位是在锁骨中线第二肋间，但在临床的治疗中需要根据具体情况来确定穿刺的位置。部分病人因为胸腔粘连，气胸产生的位置可能会局限在胸腔的任何部位，这种气胸发生后其穿刺部位需要灵活地选择。

涂抹类局部麻醉药？

张文娟 主任医师

北京大学人民医院 三甲

局部麻醉药是指局部应用于身体的一种暂时性阻断感觉神经功能传导的药物。现阶段临床上常用的局麻药，按其化学结构可分为两大类:一是以普鲁卡因、丁卡因等为代表的局部药物，二是以酰胺局麻药为代表的利多卡因、碳酸利多卡因左旋布比卡因、罗哌卡因等。局部麻醉对身体一般没有影响。

做包皮手术打麻醉打哪里？

陈亮 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

做包皮手术时麻醉药物的注射部位选择在阴茎根部，属于局部阻滞类麻醉方法，麻醉持续时间较短，暂时性阻断神经功能，切割包皮时无痛。由于包皮手术过程持续时间不长，并且损伤创面不大，门诊即可完成操作，术后观察两小时无异常即可自行回家。为了防止术后切割创面感染，需要注意小便时将阴茎皮肤适度向阴茎根部上推，避免尿

下颌左边阻滞麻醉张口受限？

赵晶 主任医师

中日友好医院 三甲

下颌左边阻滞麻醉张口受限，有可能是在注射麻药的过程中由于注射部位不准确，因此造成麻醉药物注入到翼内肌或咬肌内，因此使肌肉失去了收缩和舒张的功能，暂时性的表现出张口受限，正常情况下2~3个小时以内就会慢慢的恢复。此外也有可能是由于感染造成的，需要到医院就诊处理。

肺气肿与气胸区别？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺气肿和气胸的区别有：一、病因不同。肺气肿是由于支气管阻塞性通气功能障碍、弹性蛋白的溶解活性增加或抗溶解活性降低所致。气胸是有腹部直接损伤、肺炎、阻塞性肺疾病、肺囊性纤维化、肺大疱等原因所致。二、临床表现不同。肺气肿早期可能没有明显症状，病情加重时会有活动后呼吸急促的症状。气胸患者多表现为胸痛、呼吸

气胸做完胸腔镜手术后一般多久恢复

傅毅立 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

对于青少年患者，一般建议术后第二天早晨下床活动，拔管之后，患者可离院回家，2～3周可以恢复正常生活。胸腔镜手术是目前治疗气胸的重要手段之一，对出现肺大疱引起气胸的青少年患者，通过胸腔镜手术把病灶切除，可以达到治愈的标准。由于胸腔镜手术属于大中型手术，术中会存在一定刺激及创伤，所以术后的锻炼和运动建议逐级恢复，可以让患者在短时间内达到手术之

开放性气胸怎么办

傅毅立 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

开放性气胸是由于各种因素造成的胸壁开放，比如刀刺伤、炮弹伤等。出现开放性气胸时，一侧胸腔压力将与大气压持平，所以左右两侧胸腔压力会不一样，进而会导致纵隔摆动，严重时会造成致死性风险。对于开放性气胸的治疗，原则是尽快将其转变成闭合性气胸，比如使用无菌纱布进行压迫等。

青少年气胸能根治吗

傅毅立 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

青少年患者出现气胸，在临床上肺大疱是造成青少年气胸的主要病因。习惯主发年龄是17～22岁的青少年患者，也可能出现更小的患者。肺大疱形成机制有多种因素，其中主要包括单纯炎性因素或其它因素，其他因素包括雌激素因素、身高增长过快、造成牵拉因素、局部感染、肺发育。如果是局部问题，通过手术把病灶区域切除，患者可以达到治愈情况。患者如果属于先天性α1

左侧液气胸严不严重

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

液气胸不论是在左侧还是在右侧，其发生机理和处理方法一样，所谓液气胸是指胸腔内同时有液体和气体，一般是由于各种胸部外伤造成，也可能是肺大疱破裂引起出血造成。无论何种原因引起，只要液气胸量不多，病情就不会很严重，少量液气胸可以自行吸收。一旦液气胸量逐渐增加，病情就会变得十分严重，此时可能会需要进行胸腔闭式引流术或者是开胸手术治疗。

闭合性气胸吃什么好

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

闭合性气胸病人需要进行胸腔闭式引流治疗，在胸腔闭式引流以后患者活动不方便，要尽量减少大便次数，病人可以进食软食容易消化的食物，比如稀饭、面条、馄饨、鸡蛋羹、鱼汤、肉汤等。也要增加粗纤维食物摄入避免引起便秘，因为便秘时患者腹腔内压力增高，造成气胸加重。避免进食硬质食物以及难消化食物，也要避免油腻刺激性食物摄入，以免造成腹泻，频繁上厕所会引起

全身麻醉常见的并发症有哪些

汤大纬 副主任医师

合肥市第二人民医院 三甲

全身麻醉常见并发症，包括吸入性肺炎，也就是误吸导致患者出现肺部严重感染。同时，在麻醉过程当中，也有可能会导致患者出现低血压，甚至出现休克、心律失常、死亡等等情况。此外，有可能会导致患者出现一些麻醉药物不良反应，或者是过敏反应。