激光治疗的过程是怎么样的

眼皮跳是什么原因

畅立斌 副主任医师

北京京煤集团总医院 三级

眼皮跳是生活中比较常见的症状，在医学上的名称叫做眼睑震颤。眼皮跳一般是由于用眼过度、睡眠不足或者是眼部的疾病导致眼睑内的轮匝肌反复收缩引起的。一般眼皮跳不会对眼睛造成严重的伤害，所以不需要太担心，只要采取合适的方法就可以快速的缓解眼皮跳的情况。如果是睡眠不足或者是用眼过度引起的眼皮跳，可以通过休息、眼部按摩、冷热敷交替、做眼操等方法进行缓解，也可以使用具有缓解眼疲劳的眼药水进行治疗。如果是结膜炎、角膜炎等眼部疾病引起的眼皮跳，就要及时的使用抗生素类的眼药水进行治疗，如左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液等，等眼睛炎症消除后，眼皮跳的症状也就会自然的消失了。眼皮跳持续的时间一般都不会很长，采取一些措施后就会停止了。如果眼皮跳维持的时间比较长，或者是经常出现眼皮跳的症状，建议最好去医院进行详细的眼部检查，找出引起眼皮跳的原因，明确诊断后及时的进行治疗。眼皮跳虽然不是很严重的问题，但是也能反应眼部的健康状况，所以平时要注意眼睛的保护，注意健康用眼，避免长时间熬夜，也要避免在光线过强或过弱的环境中工作或学习。 

内眼角瘙痒是怎么回事

畅立斌 副主任医师

北京京煤集团总医院 三级

内眼角是处于睑缘内侧端的眼角，内眼角内有很多的重要结构，包括泪小管、泪囊、鼻泪管、内眦韧带等。由于内眼角出的结构比较多，所以一旦内眼角出现了异常就会导致一些不适的症状出现。内眼角瘙痒是常见的一种症状，引起内眼角瘙痒的原因有很多。原因一，用眼过度。用眼过度是引起内眼角瘙痒常见的原因之一，长时间的用眼、长时间看强光或者眼睛过于疲劳就会导致眼角肌肉过度疲劳，从而出现内眼角瘙痒的症状。原因二，干眼症。眼睛泪腺泪液分泌不足或者是眼睑部功能异常等原因会造成干眼症，患有干眼症的患者会出现眼干、眼角瘙痒、眼睛异物感等症状，严重的还可能会出现眼睛疼痛的症状。原因三，结膜炎。当眼睛受到外伤或者受到病原菌的侵袭后会引起结膜炎，患有结膜炎的患者会出现内眼角瘙痒、眼睛红肿、眼部分泌物增多等症状。原因四，过敏。易过敏的人一旦接触到致敏的物体就会引起过敏，过敏的人除了会出现皮肤上的症状外，还可能会出现内眼角瘙痒、流泪、流涕、打喷嚏等症状。内眼角瘙痒可能会对眼睛造成伤害，所以出现了内眼角瘙痒的症状应该及时的去医院进行检查治疗。 

人工晶体价格概述

畅立斌 副主任医师

北京京煤集团总医院 三级

人工晶体就是人工晶状体，是一种可以植入眼睛中代替自身损坏的晶状体的光学部件。人体的晶状体主要的组成是蛋白质和水，所以一旦出现了老化就会引起晶状体浑浊、雾化等情况，从而就会阻碍光线的进入，对视网膜上的成像造成影响，临床上常见的白内障就是由于晶状体浑浊引起的一种疾病。人工晶状体可以代替人体自身的晶状体，更换晶状体可以有效的治疗白内障等晶状体病变的疾病。人工晶状体有很多不同的类型，如硬质人工晶体、折叠人工晶体、可调节人工晶体、植入式微型人工晶体等，同时还要很多不同厂家生产的人工晶体，不同产家生产的不同类型的晶状体的价格都是不一样的，进口的人工晶体和国产的人工晶体的价格也有很大的差别。国产的人工晶体的价格大概在几百元到几千元左右，二进口的人工晶体的价格大概在两千元到一万五千元左右。人工晶体的价格除了受到厂家和类型的影响外还会受到材质的影响，材质比较好的晶状体价格就会比较贵一些，材质稍微差一点的价格也就相对会便宜一些。建议需要更换人工晶体的患者最好去医院进行详细的检查，根据医生的建议和眼睛病变的程度选择合适价位的人工晶体进行替换。 

氯霉素眼药水概述

畅立斌 副主任医师

北京京煤集团总医院 三级

氯霉素眼药水主要的药物成分是氯霉素，氯霉素属于广谱类的抗生素，对于革兰阳性菌、革兰阴性菌、衣原体、立克次体、厌氧菌、肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌等病菌均有杀灭的作用。氯霉素眼药水可以治疗由于溶血性链球菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌以及其他一些敏感菌引起的眼部感染有很好的治疗作用，如眼睑炎、沙眼、角膜炎、结膜炎等。氯霉素眼药水使用时只要将药水滴进眼睑内就可以了，一般是每次滴一到两滴，每日滴三到五次。氯霉素眼药水刺激性比较大，有些患者在使用后可能会出现眼睛疼痛、视力下降、口腔苦味等不良反应，有些儿童在使用后可能会出现不良性的再生障碍性贫血。而且氯霉素眼药水长期的大量使用还会引起视神经炎、视神经乳头炎等症状，所以要在医生的指导下使用氯霉素眼药水，如果需要长时间使用该药物的最好在使用前去医院进行详细的眼部检查，定期的去医院复查，一旦出现了视神经炎等不良反应就要立即停止用药。由于氯霉素对于骨髓有严重的抑制作用，所以妊娠期、哺乳期女性以及新生儿、婴幼儿等特殊人群最好不要使用该药物，以免对自身或婴儿造成伤害。 

眼睛模糊是什么病兆

畅立斌 副主任医师

北京京煤集团总医院 三级

眼睛模糊是眼科常见症状之一，但是引起眼睛模糊的原因却是各种各样的，而且眼睛模糊还可能是一些疾病的预兆。一是维生素缺乏症，维生素是人体必需的营养物质，其中维生素A更是维持视觉的重要营养物质，一旦身体中的维生素A以及一些微量元素缺乏就容易引起视物模糊、夜盲症等眼部病变。二是糖尿病，患有糖尿病的患者由于视网膜病变会出现眼睛模糊、眼睛充血、视网膜脱落等症状，所以出现眼睛模糊可能是糖尿病的预兆。三是青光眼，青光眼会引起眼压升高，从而会引起视物模糊、视力下降、失明等症状，所以出现眼睛模糊的症状要引起注意，有可能是青光眼等眼科疾病引起的症状。四是干眼症，经常接触电子屏幕以及长时间用眼的人如果出现了眼睛模糊的症状就可能是患有干眼症的预兆，如果不及时治疗可能会在后期出现眼睛干涩、疼痛等症状。五是白内障，患有白内障的患者主要的症状就是视物模糊，所以在生活中如果出现了眼睛模糊的症状也可能是白内障的预兆。眼睛是人体中的重要器官，所以一旦眼睛出现了异常应该及时的去医院进行详细的检查，明确诊断后及时的进行治疗，平时要注意眼睛的保护，健康用眼。 

患有黄斑怎么办

畅立斌 副主任医师

北京京煤集团总医院 三级

黄斑是眼内的正常结构，眼球后边的橘红色组织是视网膜，视网膜如同照相机的底片，有了视网膜才能看清楚外面的世界，而黄斑是视网膜上看东西最为敏锐的部位，由于整个结构呈现黄色，所以称为黄斑。有黄斑是正常的现象，有黄斑病才不正常，需要积极的进行治疗。

白内障手术的最佳手术时机是什么时候

畅立斌 副主任医师

北京京煤集团总医院 三级

白内障患者如果视力低于0.5或者明显地影响到患者的生活之后，就要及时做白内障手术进行治疗，防止治疗不及时引发一些眼内并发症。白内障手术目前常用的是微创手术，手术的切口比较小，患者术后恢复的也会比较快。

如何预防飞蚊症

畅立斌 副主任医师

北京京煤集团总医院 三级

飞蚊症也是玻璃体混浊，其实与饮食的关系不大，但是和用眼习惯相关，比如经常受到强光照射或者经常使用视频产品的人，患有飞蚊症的比例会相应增高。所以要预防飞蚊症，应该尽量减低强光和视频产品的使用。病理性飞蚊症比如玻璃体出血或者眼内活动性炎症，需要经过有效的眼科治疗后可以消失。部分玻璃体后脱离引起的飞蚊症可以自愈，但是大部分退行性玻璃体病变的患者不能自愈。

白内障术后出现飞蚊症的原因是什么

畅立斌 副主任医师

北京京煤集团总医院 三级

白内障术后出现飞蚊症主要原因就是患者之前本身就有玻璃体混浊的情况，由于白内障病情太重，导致手术的时候看不到眼睛里边的浑浊，所以没能及时消除浑浊，患者术后就会出现飞蚊症。也有可能是因为白内障手术植入人工晶体之后位置前移导致的玻璃体后脱离引起引起的飞蚊症。白内障术后出现飞蚊症的患者应及时去医院就诊，在医生指导下选择合适的方法进行治疗。

患者做玻璃体激光消融术后的预期效果

畅立斌 副主任医师

北京京煤集团总医院 三级

由于现代玻璃激光消融术可以将患者的玻璃体混浊完全气化消融掉，所以患者在激光治疗之后通常都会有比较好反馈，患者会说自己眼前飞蚊完全消掉，然后眼睛看东西会比之前更加清晰。治疗过程就拿玻璃体后脱离产生魏氏环来作比，通常这类浑浊，需要进行1到2次激光治疗，可以完全消融掉，每次治疗时间5到10分钟。在治疗之后，需要进行三天抗炎点眼治疗，由于玻璃体激光是一种非侵入微创治疗，所以损伤非常小。通常患者在治疗之后会觉得眼睛前面有一些小气泡，这是玻璃体浑浊进行气化之后产生气泡，这类气泡会在1到2天之后完全消失，在此期间需要点三天消炎眼药水，以减低眼睛炎症反应。

哪些人适合做激光治疗

畅立斌 副主任医师

北京京煤集团总医院 三级

退行性的玻璃体老化和玻璃体后脱离，这类飞蚊症可以进行激光治疗。激光通常是为有持续症状的患者进行的治疗，治疗前还要排除掉一些活动性问题，如有无活动性的眼内病变。如果患者有眼睛闪光感等情况，就要建暂停或者暂缓使用激光治疗。

为什么激光治疗飞蚊症既往的反馈效果不好

畅立斌 副主任医师

北京京煤集团总医院 三级

激光治疗飞蚊症反馈效果不好既往是由于玻璃体的激光并没有达到一定的技术高度，导致用普通YAG激光看不清楚中后段玻璃体混浊的位置和大小。激光治疗的另一问题是激光能量不足，造成激光打到浑浊之后只能把混浊物打碎，而不能将它完全气化清除掉。但是，由于近年来的激光技术的改进，已经可以达到完全气化玻璃体混浊的效果。

飞蚊症的治疗有哪些

畅立斌 副主任医师

北京京煤集团总医院 三级

飞蚊症即玻璃体混浊，目前主要有三个治疗方法：第一、药物的治疗，分为口服的药物和点眼的药物，主要是含碘的络合物，但是这一类的药物是对于出血性的飞蚊症有比较好的效果，而对于退行和老化的玻璃体混浊，其实是起不到有效的治疗作用。第二、手术的治疗，主要是进行微创的玻璃体手术，玻璃体手术可以非常有效地清除掉玻璃体中的混浊物，但是由于手术是进入眼内的有创性的操作，所以其实是有风险的，也有可能会出现并发症，比如会导致白内障加重、眼内感染、视网膜裂孔和黄斑水肿等问题，所以玻璃皮手术进行飞蚊症的治疗其实并不被临床医生所看好。第三类、最近刚刚兴起的玻璃体激光消融的方法，这类方法由于可以在门诊进行操作，并且可以完全将玻璃体混浊进行气化，而且治疗时间非常短，还安全，是目前最为推荐的治疗方法。

怀疑有飞蚊症或白内障应该做什么检查

畅立斌 副主任医师

北京京煤集团总医院 三级

怀疑有飞蚊症或白内障首先需要查视力和眼压，然后要进行相关检查，通过散瞳观察玻璃体和视网膜的结构有无浑浊、浑浊的范围等情况，明确诊断有无飞蚊症或白内障。飞蚊症或白内障的患者都应及时进行治疗，防止治疗不及时对患者的视力造成严重影响。

飞蚊症和白内障如何鉴别诊断

畅立斌 副主任医师

北京京煤集团总医院 三级

飞蚊症和白内障主要是根据症状和眼底检查进行鉴别诊断，飞蚊症通过眼底检查会发现玻璃体腔中有絮状浑浊物，白内障患者是晶状体出现浑浊。白内障的症状主要是视力下降、看东西发雾、发混浊，而飞蚊症的患者是在看东西的时候眼前有多个浑浊物，会随着眼睛的转动来回飞舞。飞蚊症和白内障患者都应及时进行治疗，防止治疗不及时对患者的视力造成影响。

飞蚊症有什么危害

畅立斌 副主任医师

北京京煤集团总医院 三级

飞蚊症有三类，第一类是没有危害的，第二类的飞蚊症会影响患者的视力，但是不会导致明显的眼部损伤。第三类是病理性的，如果没有及时的进行诊断和治疗，会导致患者视力丧失。飞蚊症患者应及时去医院做详细检查，然后采取合适的方法进行治疗，防止对视力造成影响。