手术能根治臀肌挛缩症吗

唐铭 主任医师

四川省第五人民医院 二甲

臀肌挛缩症危害？

臀肌痉挛症患者可能会出现髋关节功能障碍，表现为双膝不能靠拢、足跟不着地、摇摆步态、双髋分开蛙式位等症状，进行体格检查时，臀外上部的皮肤凹陷较为明显，而且还会出现骨盆变形的现象，严重者会出现侧髂前上棘较轻侧低的现象。臀肌痉挛症可能是臀部多次接受注射引起，也可能是机械性损伤、化学性损伤、遗传、瘢痕体质、先天性髋关节脱位术后并发症等因素诱发。

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

臀肌挛缩症不治会瘫吗？

臀肌挛缩症不治是不会造成瘫痪的。因为臀肌挛缩症是由于儿童时期经常进行臀部注射或者患儿在生产时表现出了臀部的肌肉拉伤，局部的受伤肌肉组织会产生瘢痕纤维化因此使髋部臀肌表现出挛缩。病人下蹲时双膝不能合并、不能翘二郎腿、跑步时会表现出蛙跳症，所以会影响病人髋关节的屈曲和内收活动，但是这种疾病仅仅只会影响髋关节的活动。

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

臀肌挛缩症危害有哪些？

主要危害就是髋关节的功能障碍，表现为站立时下肢外旋位，不能完全靠拢，行走常有外八字，摇摆步态，随着疾病的逐渐加重以及患童的生长发育，就会表现出骨盆的畸形，可有骨盆的倾斜以及继发性腰段脊柱侧凸。臀肌挛缩症，又称为儿童臀肌挛缩症，注射性臀大肌挛缩症，臀肌纤维化症，是由臀肌及其筋膜的纤维变性造成，继发髋关节内收内旋功能障碍，进而表现为特有的步态，异常姿势等为特征的疾病。

冯秀山 主治医师

福建医科大学附属协和医院 三甲

臀肌挛缩症不治会瘫吗？

臀肌挛缩症这个不治疗的话，也不会导致发生瘫痪的情况的。因为臀肌挛缩症，主要是由于在儿童期的时候经常进行臀部注射，或者是在小时候有臀部肌肉拉伤的情况，导致局部受伤组织产生纤维化，就会使臀部肌肉表现出挛缩的情况。这种情况只是对患者的日常生活有一些影响，但并不会导致瘫痪的情况。比如平时下蹲的时候双膝不能够合并，坐着的时候也不能翘二郎腿，跑的时候有可能会表现出蛙跳症。这种疾病只是第一些髋关节的活动有影响，并不会导致瘫痪。

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

臀肌挛缩症有什么危害？

臀肌挛缩症的危害包括髋关节功能障碍，或者是骨盆严重变形，将会对病人的生活质量造成很大影响。由于下肢肌肉力量不平衡，也有可能会造成双下肢不等长、脊柱侧弯等，最终会造成跛行，因此影响到病人的外在形象。所以，在确诊为臀肌挛缩症后，应该及时进行治疗，主要是进行手术治疗。在术后也要加强各方面护理，尽早进行功能锻炼，防止造成严重的危害。在日常也要加强防护，最好不要进行臀部的注射、防止高危的运动，减少臀部受伤的几率。

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

臀肌挛缩症的手术方法？

臀肌挛缩症的手术方法需要病人侧卧位略后仰，这样有利于术中充分屈曲、内收、内旋髋关节。切口以大转子为中心，顺行阔筋膜张肌和臀大肌线为方向，向近端适当延长，远端沿股骨长轴方向延长，显露阔筋膜，以大转子为中心向四周钝性剥离。探查挛缩范围，自大转子近端开始，游离髂胫束的深面至大转子下方最多不超过10厘米处，避免损伤臀大肌的止点。切除挛缩部分，遇到挛缩特别广泛病例，需要在术中充分内收屈曲髋关节，以麻醉状态下活动不受限和弹响消失为标准。

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

臀肌挛缩症危害？

臀肌挛缩症造成的危害主要有以下几个方面：第一，首先会造成步态的异常，臀肌挛缩以后，在臀部的后侧可以表现出两个左右对称的凹陷，之后髋关节会有明显的过度外展，外旋情况，此时，病人无论是站立或者是行走，都会表现出明显的异常，步态会呈现出鸭步的步态，第二，可能会造成臀部肌肉萎缩无力的情况，臀部肌肉一旦挛缩，就不能够有效地收缩和舒张，会使髋关节周围的肌肉力量降低影响髋关节的功能。第三，会造成髋关节的活动受限，髋关节活动受限主要是表现为屈曲活动受限。第四，还可能造成周围神经的卡压症状，臀肌挛缩可以对周围的坐骨神经产生卡压、刺激，造成臀部以及下肢的放射性疼痛和麻木。

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

如何治疗臀肌挛缩症？

臀肌挛缩综合征由外伤或者先天发育造成臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩，造成髋关节功能受限，表现出走路时腿瘸腿摆情况，因此表现出这种情况。早期可以进行适当的热敷，配合按摩，可以促进周围的血液循环，可有效缓解肌肉痉挛。如果病情加重，治疗主要以手术治疗为主。可采用沿大转子后上弧形切口进行手术，能清楚地显示主要挛缩部位所在；并且将挛缩的臀肌的腱性挛缩组织松解；并且股骨内后上方之间隙的浅面进行松解，能防止损伤坐骨神经，出血少，恢复快。平时注意臀部的保暖，防止长期的久坐。

罗志环 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

臀肌挛缩症是先天的吗？

臀肌挛缩它应当来说不是一个先天性的疾病，那么跟后天的这个臀部的针剂的注射，就是我们肌肉针，臀部的肌肉针打多了以后有一定的关系，同时跟我们的这个臀部的受过外伤，这个肌肉，比如说这个臀部软组织挫伤以后，肌肉发生血肿、激化、钙化，这些可以造成这个肌肉的僵硬、瘢痕，那么这个可以造成臀肌挛缩。那么其次有一些风湿免疫性的疾病，它造成肌腱的一个炎症，也可以造成我们这个臀肌的一个挛缩。

丁明胜 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

臀肌挛缩症怎么治疗？

臀肌挛缩症比较严重，可以手术处理。可采用沿大转子后上弧形切口进行手术，能清楚地显示主要挛缩部位所在，并且将挛缩的臀肌的腱性挛缩组织松解，并且股骨内后上方之间隙的浅面进行松解，能避免损伤坐骨神经，出血少，恢复快。做手法松解治疗以及康复理疗，针灸，推拿按摩，中药热敷等治疗。如果没有明显效果，建议做手术治疗。