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因为轻躁狂很多时候,对病人的社会功能并不会带来太大的破坏力,甚至会给病人非常良好的一种自我体验。很多情况下,很多病人不认为这是一种病理状态,因此鉴别轻躁狂跟正常的开心对每一个病人来讲都是有积极意义的。可以从以下的几个方面着手,第一个从心情的开心原因分析,轻躁狂是一种跟心境不协调的情绪高涨,所谓跟现实处境不协调,就是现实生活当中没有什么值得特别开心的事情。
但是一般开心时间持续比较短,而且能自控。而轻躁狂的开心是在没有多大生活诱因的情况下,变得异常的愉悦、开心或者特别兴奋,而且这种开心是比较狭隘的,比较自私的。开心的时候心胸是打开的,心态是包容的,对别人的批评、建议或者不同的声音采取接纳的态度。
而轻躁狂的病人是比较自负的,对不同的意见是没法去接纳的,认为自己是对的。所以当别人有不同的声音的时候,当别人有不同想法的时候,或者是别人有质疑或批评的时候,会马上暴跳如雷,会觉得很愤怒,而且会很排斥不同的意见。正常的开心,一般持续时间不会很长,很少超过四五天或者一个星期以上。这种病理性的开心,一般会持续时间比较长,而且发生没有来源,甚至有些病人有一定的节律性,有时候固定在某一个时段,比如有些人表现在早上特别开心,一到下午就很不开心。
有的人正好反过来,早上很低落,到晚上就很开心,这也是辨别的指标之一。另一个方面是兴趣活动,正常开心的时候不会表现出对什么事情都感兴趣,或者特别对于各样事情都会比较特别专注。而轻躁狂病人会表现出对任何事情或者原本感兴趣的东西也表现出特别有兴趣,什么事情都去想尝试,什么事情都想去做,但是很多事情都是虎头蛇尾,有始无终。从兴趣活动上面也是评价的指标之一。所以综合这几个方面可以辨别究竟是正常的开心,还是病理性的不开心,或者病理性的轻躁狂发作。