骨质疏松该如何预防

骨质疏松会引起疼痛吗

叶进 主任医师

河南省洛阳正骨医院 三甲

骨质疏松会引起疼痛。 骨质疏松症是一种以骨量减少、骨组织微结构破坏、骨骼脆性增加为特征的全身性代谢性骨病。骨质疏松患者破骨细胞活性增强，骨吸收增加，而成骨细胞活性相对不足，导致骨小梁破坏、断裂，引起疼痛。另外，骨强度下降容易导致椎体、肋骨等部位发生微小骨折，这些微骨折可刺激周围神经引起疼痛。长期的骨质疏松可使骨骼变形，如脊柱弯曲、驼背等，这会牵拉肌肉、肌腱等软组织，进而产生疼痛。 在日常生活中，应注意合理饮食、适当运动、补充钙剂和维生素D等，以维护骨骼健康。

治疗骨质疏松的针剂

叶进 主任医师

河南省洛阳正骨医院 三甲

治疗骨质疏松的针剂主要包括双膦酸盐类、地舒单抗等。 1.双膦酸盐类针剂 它能够特异性结合到骨重建活跃的骨表面，抑制破骨细胞功能，从而减少骨吸收。此类针剂可有效增加骨密度，降低骨折风险。其优势在于使用相对方便，通常只需定期注射即可。 2.地舒单抗 是一种新型的抗骨质疏松药物，通过特异性结合并抑制RANKL，从而减少破骨细胞形成、功能和存活，达到抑制骨吸收的效果。地舒单抗在增加骨密度和降低骨折风险方面表现出色。它的给药间隔相对较长，也为患者带来一定便利。

骨质疏松如何止疼

叶进 主任医师

河南省洛阳正骨医院 三甲

骨质疏松止疼的方法包括药物治疗、补充钙剂和维生素D、物理治疗等。 1.药物治疗 遵医嘱使用抗骨质疏松药物，如阿仑膦酸钠片、降钙素等，这些药物不仅可以改善骨质疏松状况，在一定程度上也能缓解疼痛。 2.补充钙剂和维生素D 充足的钙和维生素D摄入对于骨骼健康至关重要，遵医嘱服用碳酸钙、维生素D等，有助于缓解骨质疏松引起的疼痛，同时也能帮助预防进一步的骨质流失。 3.物理治疗 包括热敷、按摩、电疗等，这些方法可以促进局部血液循环，放松肌肉，从而减轻疼痛。

降钙素治疗骨质疏松吗

叶进 主任医师

河南省洛阳正骨医院 三甲

降钙素可用于治疗骨质疏松。 降钙素通过与破骨细胞上的受体结合，直接抑制破骨细胞的活性和功能，减少骨吸收的速度，从而有助于维持骨量和骨密度。对于骨质疏松引起的疼痛，尤其是急性疼痛，降钙素具有较好的缓解效果。在治疗过程中，降钙素通常不需要长期持续使用，可以根据患者的具体情况进行短期应用或间歇性治疗，以达到较好的效果同时减少潜在的不良反应。 为了提高骨质疏松的治疗效果，降钙素常与钙剂、维生素D等联合使用，发挥协同作用，更好地改善骨代谢和预防骨折的发生。

可乐喝多了会导致骨质疏松吗

叶进 主任医师

河南省洛阳正骨医院 三甲

可乐喝多了可能会导致骨质疏松。 可乐中含有大量的磷酸。磷酸的过量摄入会影响身体对钙的吸收，当钙吸收不足时，骨骼为了维持正常的血钙水平，会释放出储存的钙，长期如此会导致骨钙流失，进而增加骨质疏松的风险。另外，可乐往往具有高糖分。高糖的摄取可能引起机体的代谢紊乱，间接影响骨骼健康。高糖可导致胰岛素抵抗等问题，这一系列反应可能干扰骨骼的正常代谢和重塑过程。 应注意控制可乐的摄入量，保持均衡的饮食和健康的生活方式，以维护骨骼的健康。

42岁不来月经的危害

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

42岁不来月经的危害有情绪波动、骨质疏松、心血管疾病等。 1.情绪波动 42岁不来月经可能对女性的心理健康造成负面影响。月经不来可能引发焦虑、抑郁等情绪波动，影响女性的日常生活和工作。 2.骨质疏松 雌激素的减少会导致钙质流失加速，增加骨质疏松的风险。骨质疏松可能导致腰酸背痛、关节疼痛等症状，严重影响生活质量。 3.心血管疾病 雌激素的不足还可能影响血管的收缩和舒张功能，从而增加患高血压、冠心病等心血管疾病的可能性。

脊椎有一节用手一按就疼怎么办

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脊椎有一节用手一按就疼可能与外伤、脊椎病变、肌肉劳损等有关。 1.外伤 如果脊椎受到直接或间接的外力撞击、挤压或扭伤，可能导致局部肌肉、韧带或骨骼损伤，引起疼痛。此外，剧烈的运动或不当的姿势也可能引发脊椎损伤。 2.脊椎病变 脊椎本身的病变，如脊椎骨折、脱位、椎间盘突出、脊椎炎等，都可能导致疼痛。这些病变可能由于年龄增长、骨质疏松、感染、自身免疫性疾病等原因引起。 3.肌肉劳损 长期保持不良姿势、过度劳累或重复性运动，可能导致脊椎附近的肌肉劳损、痉挛或紧张，从而引起疼痛。

老年人吃什么钙片好

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

老年人吃含有维生素D、碳酸钙的钙片较好。 1、维生素D 维生素D可以促进钙的吸收。很多老年人自身合成维生素D的能力减弱，单纯补钙可能效果不佳，而含有维生素D的钙片能更好地提高钙的吸收率，使补充的钙能更有效地被利用。 2、碳酸钙 碳酸钙的含钙量较高，能够满足老年人对钙的需求。钙是维持骨骼健康的重要元素，随着年龄增长，老年人身体对钙的吸收和利用能力下降，充足的钙摄入有助于预防骨质疏松等骨骼问题。 对于老年人，具体的补钙方案还应根据个人的健康状况、饮食情况以及医生的建议确定。

半边屁股疼像抽筋一样是怎么回事

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

半边屁股疼像抽筋一样可能和神经受压、肌肉劳损、髋关节病变、感染等相关。 1.神经受压 腰椎间盘突出症、梨状肌综合征等可压迫坐骨神经，导致臀部及下肢疼痛、麻木，类似于抽筋。 2.肌肉劳损 长时间久坐、坐姿不良、剧烈运动或重体力劳动等，可引起臀部肌肉劳损，出现疼痛。 3.髋关节病变 髋关节滑膜炎、股骨头坏死等疾病，可导致髋关节疼痛，放射至臀部。 4.感染 如骶髂关节炎、臀部肌肉感染等，可引起局部疼痛。 此外，外伤、强直性脊柱炎、骨质疏松等也可能导致半边屁股疼。

骨头缝疼怎么回事

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨头缝疼可能由感染、创伤、炎症、代谢性疾病、肿瘤等引起。 1.感染 骨髓炎、骨结核等感染性疾病可导致骨头缝疼。 2.创伤 骨折、脱位、软组织损伤等创伤性疾病可导致骨头缝疼。 3.炎症 类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎等炎症性疾病可导致骨头缝疼。 4.代谢性疾病 骨质疏松、甲状旁腺功能亢进等代谢性疾病可导致骨头缝疼。 5.肿瘤 骨肿瘤、骨髓瘤等肿瘤性疾病可导致骨头缝疼。 如果出现骨头缝疼，应及时就医，进行详细的检查，以确定病因，并采取相应的治疗措施。

怎么预防绝经后骨质疏松

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

绝经后的骨质疏松，首先要分析原因，绝经之后不是各个都得骨质疏松，首先要看有没有基础性疾病，有基础性疾病的就要做相应治疗。其次是生活方式改变，需要多运动，饮食方面要喝牛奶，吃含钙丰富的食物，营养要多元化，特别是某些人挑食就不行，有些人吃斋，吃斋的人就可能会导致骨质疏松，营养不均衡。再者就是某些疾病要注意，比如最常见的甲状腺疾病、某些经常有慢性胃肠疾病的容易导致骨质疏松，特别是肠道功能不好、经常腹泻的人群骨质疏松发生很明显，有这方面基础疾病、长期慢性病、体质差的人容易导致骨质疏松，所以这些慢性病都要注意治疗。还有治疗某些疾病的时候容易导致骨质疏松，特别是治某些风湿性疾病的药物、自身免疫性疾病的药物都用皮质激素，在这里骨质疏松是很容易发生的。现在风湿性疾病的相关专家都在重视这个问题，都在治疗抗自身免疫疾病的时候同时使用抗骨质疏松的药物，特别是活性D，还要注意补充钙。

年轻人为什么会得骨质疏松

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

年轻人得骨质疏松大多数与生活方式有关，最常见的就是晒太阳少了，不爱运动，运动得少。其次就是生活方式方面，比如喜欢喝酒、抽烟、喝咖啡，特别是年轻人大学生喝咖啡比较多，出去喝奶茶，奶茶有的茶成分太多，也容易导致钙流失。在临床中发现很多人都是维生素D缺乏或者维生素D不足，很少人测量，在临床上有的医生经常会检测这个方面，骨质疏松的危险因素青少年还存在很多。

只有老年人会得骨质疏松吗

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

老年人比一般人容易得骨质疏松，除此之外，绝经后女性也容易导致骨质疏松，还有某些女性，做了某些妇科手术，卵巢功能受到影响，也容易导致骨质疏松，在此之外，还有某些药物也可以导致骨质疏松，还有青少年也容易得骨质疏松。骨质疏松的危险因素多了，不管是什么年龄段，都容易导致骨质疏松，比如晒太阳少、抽烟、喝酒、喝茶、喝咖啡、喝碳酸饮料;某些糖皮质激素、抗癫痫药物、质子泵抑制剂都容易导致骨质疏松，所以并不是老年人就容易得，其他的人只要是有骨质疏松的危险因素存在就容易导致骨质疏松。

骨质疏松的症状

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

骨质疏松在早期时，症状可以不明显，而后期会出现以下症状：第一、疼痛。早期会有钝痛，并且在劳累受凉以后加重，休息后减轻，持续不缓解或者治疗不及时时，会出现持续性刺痛。第二、腰背部畸形。最明显的是驼背，很有可能会出现脊柱侧弯。第三、酸胀不适和活动受限。第四、有骨折。包括隐匿性骨折和轻微活动以后的脆性骨折，此种情况说明骨质疏松比较严重。第五、疲乏无力、下肢酸胀、肢体怕冷等。

骨质疏松怎么治疗效果好

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

骨质疏松的治疗，一般需要注意以下几个方面：第一，多吃富含钙质的食物或药物，食物有牛奶、鱼虾、木耳、海带、坚果、芝麻等，还可以多用补钙的药物或者维生素。第二，多晒太阳，并且适当进行锻炼。太阳光中的紫外线有助于促进钙的转化，锻炼要注意增强肌肉的力量。第三，进行检查排除其他疾病引起的骨质疏松，需要对症用药治疗。第四，要预防骨折。

女性骨质疏松吃什么药

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

女性骨质疏松一般可以吃以下药物：第一、可以吃补钙药物，可以用钙尔奇维生素D。第二、补钙食物，可以多食用牛奶、小鱼虾。第三、多晒太阳。第四、女性骨质疏松，特别是绝经后骨质疏松一般和局部雌激素减少有关系，雌激素减少以后可以使破骨细胞活跃，从而加重骨质疏松，可以适当在医生指导下补充雌激素，还需要进行一定检查，如果有甲状旁腺激素疾病等情况，需要对应应用药物进行治疗。