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肾病患者要不要做肾活检

科普内容

肾活检是用穿刺针,从背部进针然后穿出一部分肾组织出来以后,进行病理活检的一种方法。肾活检的目的主要是诊断判病情轻重,最后指导治疗。

一般24小时蛋白定量超过1克以上,建议进行肾活检,因为不同的病理的表现所选择的治疗方案是不一样的。如IGA肾病,IGA肾病如果是单纯轻系膜类肾小球肾炎,治疗可以单纯用ACEI或者ARB的药物即可。

成人肾病综合征也需要做肾活检,因为成人肾病综合征大部分都是膜性肾病引起,还有小部分是微小肾病。如果是微小病变引起的肾病综合征,单纯用激素治疗。

所以,病理类型不同,治疗方案是不一样的。如果发现蛋白尿液,还要进行肾活检,然后进行积极有效的干预措施。

发布于 2025-09-24   浏览4.94万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

吸烟对糖尿病肾病的危害?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
吸烟有害身体健康,糖尿病肾病的患者更不能吸烟。由于糖尿病患者自述抵抗力较弱,容易引起各种感染,吸烟会降低呼吸道屏障保护,从而会增加呼吸道感染的几率。建议及时戒烟酒,养成良好的生活习惯。
小孩子肾病的早期症状?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
孩子患有肾病的时候通常会伴有排尿困难以及尿液中会含有较多的泡沫的现象。另外尿液还会出现红色或者酱油色的症状,肾病的患者还会伴有双下肢以及眼周出现水肿的现象。
出虚汗,勃起障碍,阳萎早泄属于那种肾病
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
出虚汗勃起障碍阳痿早泄可能是因为肾虚导致的,肾虚主要是因为饮食不当、睡眠质量低下以及性生活过于频繁导致的,可以多吃一些补肾补气的食物,如羊肉、牛肉以及枸杞等。
糖尿病肾病患者出现尿蛋白2怎么治疗好?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
如果糖尿病肾病患者出现尿蛋白2的情况,那么建议患者平时的饮食需要保持清淡以及低糖,可以遵医嘱使用一些利尿剂以及降血糖药物进行治疗,从而可以有效的促进病情的恢复。
尿蛋白尿潜血同时出现说明什么?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
尿蛋白尿潜血同时出现考虑有可能是肾炎、肾病综合征、泌尿系统结石、膀胱出血、尿道畸形或者是泌尿系统肿瘤导致的。建议:最好去做尿常规或者是输尿管检查,这段时间要吃清淡的食物,不能吃辛辣刺激的食物。
肾病综合征三高一低是什么意思?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
您好,临床上出现肾病综合征的患者一般会带有“三多一少”的症状。尿蛋白多,由于肾脏损伤,导致肾小管重吸收功能不足以应付尿液中的大量蛋白,继而会出现蛋白尿;水肿,患者会出现眼睑,双下肢水肿,严重患者会出现全身水肿;高脂血症,肾脏合成胆固醇、甘油三酯及脂蛋白增加,导致高脂血症;低白蛋白血症,尿蛋白增多会导
原发性肾病综合征可以彻底治愈吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
原发性肾病综合征在临床上是不能治愈的,而且对于疾病的治疗也是比较复杂的。若确诊患此病,应使用激素类药物进行治疗。另外,还要预防并发症的治疗,比如降脂治疗等。
尿微量白蛋白能自愈吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尿微量白蛋白一般不能自愈。尿微量白蛋白偏高提示存在肾脏病变,如肾病综合征、肾小球肾炎等。建议:您应及时到医院进行肝肾功能等检查,遵医嘱进行对症治疗。平时饮食应清淡易消化,宜低盐半流质饮食。
肾炎是什么症状?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肾炎是肾脏组织受到刺激引起的炎症的反应,患者会出现腰部疼痛、水肿、高血压、肾功能减退、尿量减少、血尿、身体乏力、心力衰竭等症状。肾炎的治疗主要就是去除感染因素,恢复正常的肾功能,避免出现严重的并发症。平时要注意休息,避免重体力劳动。
24小时尿蛋白定量标准?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
24h尿蛋白的定量标准是小于150mg。若是超出了这个数值,提示患者有肾脏疾病的情况存在。但该项数值可以因为剧烈运动或是长期熬夜等造成改变,需要在身体得到较好的休息后再进行该项的检查。
iga肾病如何诊断
王宓 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
IgA肾病如果想要确诊,需要做肾穿刺活检,通过肾脏病理检查才能够明确诊断。因为需要取肾脏组织,在显微镜下通过观察才能够明确是否有IgA沉积。IgA肾病是指肾小球系膜区IgA沉积或者以IgA沉积为主的一种原发性肾小球疾病,是我国最常见的一种肾小球疾病类型,也是肾小球源性血尿最常见的原因。在临床上也可以通过IgA肾病的典型临床表现加以推测进行
膜性肾病会复发吗
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
膜性肾病是可以复发的,根据具体情况不同,复发率也会有所不同。膜性肾病是病理形态学的诊断的术语,复发就是在减药或者停药以后出现蛋白尿明显的增多,甚至出现血浆白蛋白的下降,提示膜性肾病的复发。膜性肾病经过合理的治疗,大部分患者都有得到完全的缓解或者是部分缓解。膜性肾病的患者在减药或者停药以后,复发率也比较高,特别是用环孢素或者是他克莫司治疗的
膜性肾病可以治好吗
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
膜性肾病不能完全治愈,但通过积极治疗可以使病情得到缓解,延缓疾病进展。膜性肾病是肾病综合征里的病理类型,也是目前临床上十分常见的病理类型,其临床表现主要是肾病综合征的一些症状,即水肿、大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症等。膜性肾病是个终身性的疾病,不能够被治愈,但是通过用药治疗以后可以长期的稳定控制以及预防膜性肾病的复发,对于膜性肾病的治
急性肾小球肾炎的典型表现
桂晓䶮 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
急性肾小球肾炎患者一般在发病之前一到两周会有感冒、扁桃体炎等上呼吸道疾病感染史,有的患者还会出现猩红热或者皮肤感染,其典型的临床症状是突然出现血尿、蛋白尿,并且眼睑还会浮肿,血压也会升高。如果还伴随有肾功能的一过性恶化,有可能会出现心力衰竭和呼吸困难的表现,严重时神志也会发生改变。
膜性肾病可以同房吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
膜性肾病能不能同房,与疾病是否控制有关,具体可以做以下分析:一、膜性肾病经过治疗已经控制,可以适当同房但不要过度,要注意性生活的洁净,避免引发细菌感染而导致泌尿系统感染、前列腺炎引发肾病发作。二、若膜性肾病没有得到有效控制或肾炎加重,尽量减少性生活频率,以免过度操劳加重肾脏负担而加重病情,膜性肾病需要积极治疗。
微量蛋白尿高说明什么
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
微量蛋白尿高说明体内存在尿蛋白漏出,24小时微量蛋白尿正常值是30毫克,如果大于300毫克,常见于糖尿病肾病早期。发现微量蛋白尿高一定要及时完善尿常规、尿蛋白、肌酐比值、24小时尿蛋白定量检测等检查,明确尿蛋白漏出具体量,及时接受相关治疗。
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