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胆结石微创手术适应症有哪些

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微创手术治疗以前有相对适应症,有绝对适应症。随着技术的进步,现在的局限性或者禁忌症就比较少。腹腔镜胆囊切除手术是胆囊结石治疗的金标准,所以手术首选还是腹腔镜胆囊切除,手术禁忌症还是比较少的。过去主要是肝硬化的病人容易出血,需要相对禁忌,现在都可以做手术。过去急性胆囊炎的病人作为禁忌症,不能用腹腔镜治疗,要开刀,现在可以做腹腔镜手术。

过去做过手术的病人腹部已经有刀口,因为要建立气腹,腹伤有粘连,可能手术难度会比较大,这种情况也主张开刀。现在很多人也可以通过腹腔镜来治疗,所以大多数手术都可以通过腹腔镜或者是通过微创手术来完成。但这也不是绝对的,在术中发现特殊情况,病人解剖位置不太一样,炎症非常严重,或者其他一些情况比如术中发生出血,可以中转开腹。

微创手术还有一些人不能做,比如心肺功能特别差、不能耐受气腹的时候,选择开腹手术是比较适合的。大多数还是应该通过微创来治疗,但是要灵活掌握,不能所有的病人都做微创,应该根据病人的具体情况,选择最适合、最有利的治疗方法。

发布于 2025-11-11   浏览3.39万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

胆囊结石的症状表现?
裴爱华 副主任医师
甘肃省武威肿瘤医院 三甲
胆囊结石的主要症状是胆绞痛,这类疾病的患者多会在进食高脂肪食物之后出现胆囊部位的疼痛;同时在工作紧张、休息不好的时候伴随有腹胀、腹泻、嗳气等症状出现;少数患者还会有症状轻的黄疸症状,或者是合并有十二指肠溃疡、胰腺炎等疾病症状。在胆囊结石疾病发作时候,可以先口服非类固醇类抗炎药物缓解疼痛,如果是反复出
急性胰腺炎能痊愈吗?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
一般急性胰腺炎是可以治愈的,但是胰腺炎的治疗情况要考虑胰腺炎的病情严重程度以及胰腺炎患者的个人情况等因素。一般急性胰腺炎治疗都采用非手术治疗,首先积极补充液体、电解质和热量,以维持循环的稳定和水电解质平衡。再进行H2受体阻断剂、抑肽酶、5-氟尿嘧啶、禁食和胃肠减压等来抑制胰腺分泌。还可以给以止痛剂来
胆结石必须切除胆囊吗?
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
患者患有胆结石是否需要切除胆囊,需要根据患者的具体情况判断。如果胆结石没有引起明显的症状,一般不需要进行手术治疗,定期检查即可,因为胆囊是比较重要的器官,通常不轻易切除。如果引起胆绞痛或者发热等症状,甚至引起黄疸、胰腺炎等并发症,此时需要立即切除胆囊。若引起消化不良也会需要切除。另外,胆结石患者如果
胆结石尿液发黄怎么办?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
胆结石出现尿液发黄考虑是由于胆管梗阻引起的,如果患者出现腹部疼痛、发热、寒战、恶心、呕吐等不适的症状,需要及时去医院进行手术治疗,取出局部结石,缓解梗阻症状。如果患者无明显不适的症状,还可能是由于饮水量过少引起的尿液发黄,需要注意多饮水,可以稀释尿液。此外还需要注意清淡饮食,避免进食过于油腻的食物,
胆结石是怎么引起的?
汤大纬 副主任医师
合肥市第二人民医院 三甲
首先考虑是由于您平时的活动量比较少引起的,或者是因为您的体型过于肥胖、经常及时高脂肪含量、高胆固醇含量的食物造成的,也可能是由于父母的遗传因素、经常不吃早餐导致的,或是因为您目前患有肝硬化等疾病造成的。建议您在此时可以遵医嘱使用清肝利胆类的药物进行治疗,近期保持饮食的低脂,如果结石的体积比较大,则建
胆结石手术打麻醉从哪打?
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
临床上将胆结石胆囊结石和胆管结石两种,结石不同的位置以及大小所用的手术方法也不同,所以需要根据具体手术方法来决定麻醉位置。如果胆囊结石的直径在0.5-2厘米之间,可以通过腹腔镜保胆取石手术治疗;对于症状严重伴有炎症的患者,则需要进行腹腔镜胆囊切除手术,一般麻醉方法为吸入性麻醉。对于胆管结石需要进行胆
鸡内金治疗胆结石吗?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
你好,根据你描述的情况,鸡内金对结石治疗意义不大,建议你手术治疗。
胆结石会变成胆囊癌吗?可能性大吗?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胆结石是目前比较多见的一种疾病,变为胆囊癌的几率比较低,所以您不用过于担心。建议您在近期需要保持清淡的饮食习惯,可以遵医嘱使用一些非甾体消炎药物进行治疗,或者可以进行微创手术治疗。
胆结石胆囊结石有何区别?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
胆结石和胆囊结石的区别是:胆囊结石是指胆囊内出现的结石,如在胆囊里面一般是不会有症状的,而胆结石是指在胆囊内或者是胆管内出现的结石,会因为出现部位的不同而引发相应的症状。
严重胆囊结石怎么治疗?
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
如果胆囊结石直径大于等于3厘米或者伴有大于1厘米的息肉,建议患者及时采取腹腔镜胆囊切除治疗。如果在行胆囊切除前或者术中发现患者有胆总管梗阻、病变,应行胆总管探查术。如果患者无法耐受手术,可以考虑使用溶石药物进行治疗,比如熊去氧胆酸。期间患者要低胆固醇饮食,少食用动物脂肪、动物肝脏、油炸食品、鱼籽等食
为什么经常不吃早饭容易得胆结石
刘军 主任医师
苏北人民医院 三甲
胆囊是消化器官的重要组成部分,经常不吃早饭的人得胆囊结石的几率比正常人高的主要原因是,胆囊的收缩主要是在进食之后,将胆汁排到肠腔参与食物的消化。如果时间不吃早饭,期间胆囊长时间不收缩,胆汁储留在胆囊内容易诱发结石,所以,不吃早饭的人更容易得胆囊结石。
胆囊结石能够碎石治疗吗
余开焕 主任医师
武汉大学人民医院 三甲
胆囊结石现在不主张做体外碎石治疗,因为胆囊结石碎石的成功率很低。而且体外碎石后碎渣容易从胆囊排到胆管,进入十二指肠,不仅会发生嵌顿,还会导致途径的黏膜破损,甚至会引起胆源性胰腺炎。此外,如果胆囊结石患者盲目进行体外碎石,对身体的恢复会造成一定的影响。
胆囊结石最好治疗方案
徐佳 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
通常情况下任何疾病没有最好的治疗方案,只有最适合的治疗方案,胆囊结石如果需要手术治疗,患者可以耐受手术,建议患者以手术治疗为主。手术治疗分为微创胆囊切除术,是目前最流行的治疗方式;还有保胆取石术,但是在学术界有一定争议,部分专家认为复发率太高;也有部分专家认为保胆取石手术复发率是因为结石没有取净所致残余率引起。如果年龄过大,伴随疾病过多,
胆结石能吃竹笋吗
刘伍才 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
胆结石患者可以吃竹笋。对于胆结石患者,应避免辛辣刺激性食物,如辣椒、烧烤、大蒜等。竹笋属于一种蔬菜,有利于补充人体所需要的维生素。若患者平时注意饮食,则可减少疾病的发作次数;如果通过饮食控制不能得到明显的缓解时,则需尽早行手术治疗。
急性胆囊炎发作怎样才能缓解疼痛
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
急性胆囊炎发作时,一定要注意禁食、禁水,必要时配合一些输液来营养支持。如果伴有发烧或者一些炎症时,要加上一些抗菌素或者是一些止疼药来配合治疗。最常用止疼药可以用一些匹维溴铵或者盐酸消旋山莨菪碱等来治疗,严重时还需要配合一些外科手术来治疗,具体用药最好是在医生指导下来正确运用。
胆囊结石能排出来吗
孙宇 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
胆囊结石很少排出,主要由于胆囊颈非常细,仅几毫米,并且呈螺旋状旋转,所以结石很难自己排出,因此对于胆囊结石患者治疗以对症治疗为主,大多数患者临床症状可能不太明显,可能偶发肝区疼痛、消化不良、恶心呕吐等症状,指导患者合理膳食,限制高脂肪食物摄入,减轻对病变刺激,病情严重患者需要手术切除胆囊。
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