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如何诊断家族性肺动脉高压

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家族性的肺动脉高压,尤其第一大类的特发性肺动脉高压,或者说有动脉型的肺动脉高压的时候,病人发病的年龄是比较轻的。一般多见于女性,那么就是说家族里面兄弟姐妹的直系或者是第二代亲属甚至于第三代亲属,有不明原因的紫绀甚至于诊断过心脏病,诊断过肺脏病的这一些病人,都是家族性肺动脉高压的高危人群。那么如何去诊断,在遇到这些病人的时候,首先要问病人的家族史,其次最好建议病人做基因的检查,检查一下肺动脉高压相关的几个基因,进行筛查,以此明确是不是有家族性肺动脉高压。

发布于 2018-11-29   浏览3.18万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺动脉高压,怎么治疗
根据肺动脉高压的不同分类,其治疗方法也不同,主要有以下几类: 1.药物治疗: 前列环素类:如依前列醇、伊洛前列素等,可以扩张血管、降低肺动脉压力。 内皮素受体拮抗剂:如波生坦、安立生坦等,可抑制内皮素的作用,降低肺动脉压力。 磷酸二酯酶-5抑制剂:如西地那非、他达拉非等,通过抑制磷酸二酯酶活性,增加环磷酸鸟苷水平,舒张血管平滑肌,降低肺动脉压力。 其他药物:如抗凝药物、利尿剂等,用于治疗肺动脉高压相关的并发症。 2.介入治疗: 球囊房间隔造口术:通过介入方法在房间隔上制造一个通道,增加右心房到左心房的分流,降低肺动脉压力。 肺血管扩张术:对于部分肺动脉高压患者,通过介入方法扩张肺动脉,改善肺动脉血流。 3.手术治疗: 心肺联合移植:适用于晚期肺动脉高压患者,是一种有效的治疗方法。 房间隔造口术:对于某些原因导致的肺动脉高压,如先天性心脏病相关肺动脉高压,可通过手术在房间隔上制造一个通道,增加右心房到左心房的分流,降低肺动脉压力。 4.其他治疗: 氧疗:对于低氧血症的患者,给予氧疗可以改善症状。 康复治疗:包括运动训练、心理支持等,有助于提高患者的生活质量。 需要注意的是,肺动脉高压的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化选择,包括病因、症状、心肺功能等因素。在治疗过程中,患者需要定期复查,以便医生根据病情调整治疗方案。此外,肺动脉高压患者在日常生活中需要注意休息,避免劳累和感染,保持良好的生活习惯。 对于肺动脉高压患者,尤其是特发性肺动脉高压患者,目前尚无特效的治疗方法,预后较差。因此,对于有肺动脉高压家族史、先天性心脏病、结缔组织病等高危人群,应定期进行心脏超声检查,以便早发现、早治疗。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺动脉高压会引起什么症状
肺动脉高压会引起多种症状,以下是一些常见的表现: 1.呼吸困难:这是肺动脉高压最常见的症状之一。患者可能会感到呼吸急促、气喘吁吁,甚至在休息时也会感到呼吸困难。 2.疲劳和乏力:由于心脏需要更加努力地工作来将血液泵入肺部,患者可能会经常感到疲劳和乏力。 3.胸痛:肺动脉高压可能导致胸部不适或疼痛,这种疼痛可能会向左肩部、颈部或手臂放射。 4.晕厥和头晕:由于心脏无法有效地将血液泵送到大脑,患者可能会出现晕厥或头晕的症状。 5.心悸:患者可能会感到心跳过快或不规律。 6.水肿:由于心脏功能不全,液体可能会在身体的组织中积聚,导致水肿,尤其是腿部和脚部。 7.其他症状:在严重情况下,肺动脉高压还可能导致心律失常、腹水、咳血等症状。 需要注意的是,这些症状可能并不一定同时出现,而且在不同患者中可能表现出不同的症状组合。如果您怀疑自己患有肺动脉高压或出现上述症状,应及时就医进行诊断和治疗。 肺动脉高压的治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等,具体治疗方案应根据患者的具体情况制定。早期诊断和治疗对于改善肺动脉高压的预后非常重要。 对于已经被诊断为肺动脉高压的患者,应遵循医生的建议进行治疗,并注意以下几点: 1.避免过度劳累和剧烈运动,以免加重心脏负担。 2.遵循医生的饮食建议,保持健康的生活方式。 3.定期复诊,以便医生监测病情和调整治疗方案。 4.了解肺动脉高压的相关知识,积极应对疾病。 对于高危人群,如患有先天性心脏病、结缔组织病、慢性肺部疾病等的人群,应定期进行心脏超声检查,以便早期发现肺动脉高压。 总之,肺动脉高压是一种严重的疾病,需要引起足够的重视。如果您出现上述症状或怀疑自己患有肺动脉高压,应及时就医,以便获得正确的诊断和治疗。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺动脉高压怎么查
肺动脉高压是一种严重的疾病,需要通过一系列检查来确诊和评估病情。以下是肺动脉高压的常见检查方法: 1.心脏超声检查:这是诊断肺动脉高压的常用方法。通过超声探头可以测量肺动脉的压力、心脏的结构和功能,评估肺动脉的血流情况。 2.右心导管检查:这是一种有创的检查方法,通过在右心室内插入导管,测量肺动脉的压力、血氧饱和度等指标,同时可以获取血液样本进行分析。 3.胸部CT检查:可以帮助医生了解心脏和肺部的结构,排除其他可能导致肺动脉高压的疾病,如肺部疾病、心脏疾病等。 4.肺功能检查:评估患者的肺功能,包括肺活量、肺总量、残气量等指标,了解患者的呼吸功能状况。 5.血液检查:如血常规、生化检查、血气分析等,用于评估患者的整体健康状况和是否存在其他并发症。 6.基因检测:对于一些原因不明的肺动脉高压患者,基因检测可能有助于明确诊断。 7.其他检查:如心电图、Holter心电图、运动试验等,可根据患者的具体情况选择进行。 需要注意的是,肺动脉高压的诊断需要综合考虑多种检查结果,并结合患者的症状、体征和病史进行判断。在进行检查前,患者应告知医生自己的病史和用药情况,以便医生选择合适的检查方法。 对于肺动脉高压患者,早期诊断和治疗非常重要。如果怀疑自己患有肺动脉高压,应及时就医,进行详细的检查和评估,并遵循医生的建议进行治疗。同时,患者应注意休息,避免过度劳累和剧烈运动,保持良好的生活习惯,积极配合治疗,以提高生活质量和生存率。 此外,对于一些特殊人群,如孕妇、儿童和老年人,肺动脉高压的检查和治疗需要特别关注。孕妇在怀孕期间可能会出现肺动脉高压,需要进行密切的监测和治疗。儿童肺动脉高压的诊断和治疗需要专业的儿科医生进行评估和指导。老年人肺动脉高压的治疗需要考虑到合并的其他疾病和身体状况,治疗方案应个体化。 总之,肺动脉高压的检查需要综合多种方法,以确保准确诊断和制定合理的治疗方案。患者应积极配合医生的检查和治疗,同时关注自己的健康状况,定期进行复查和随访。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
心脏病引发哮喘怎么治疗
心脏病引发哮喘可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗,相关分析如下: 1.一般治疗 患者应该注意休息,避免过度运动,保持良好的心态,避免吃辛辣刺激、油腻、生冷的食物,以免加重病情。 2.对症治疗 若哮喘严重,可在医生的指导下使用沙丁胺醇气雾剂、布地奈德吸入气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等药物改善哮喘的现象。 3.手术治疗 还可通过支气管热成形手术的方式抑制支气管收缩反应,以改善不适症状。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
梅毒性心脏病的表现是什么
梅毒性心脏病的表现一般包括心前区疼痛、心悸、呼吸困难等。 1.心前区疼痛 梅毒性心脏病可能会导致心包被炎症所累及,导致心脏周围发炎,刺激胸膜神经,从而引起心前区疼痛。 2.心悸 梅毒性心脏病还可能会导致心肌细胞受到损害和感染,致使心肌电生理学异常,引发心律失常,从而出现心悸的表现。 3.呼吸困难 梅毒性心脏病会使心脏功能受损,导致心脏血液流动异常,可能会引起肺淤血,使患者出现呼吸困难的症状。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心脏病要注意什么事项
心脏病要注意的事项有合理饮食、健康的生活、控制危险因素等。 1、合理饮食 患者应当注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激性食物、油腻食物、生冷食物,同时保持营养均衡,能够帮助维持身体健康状态。 2、健康的生活 患者应当注意生活作息规律,同时适当进行运动锻炼、保持情绪的稳定等,对改善心血管健康有益。 3、控制危险因素 患者在生活中应当注意控制血糖、血脂、血压等危险因素,以防增加心脏负担。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
高原心脏病症状是什么
高原心脏病通常会出现心悸、胸痛、呼吸困难等症状。 1、心悸 进入高海拔地区后无法获取充足的氧气,导致心肌缺氧,心跳加快,可出现心悸症状。 2、胸痛 若心肌缺血严重,出现损伤,可刺激周围的神经,引起疼痛,主要位于胸口部位,部分可伴有头晕、头痛症状。 3、呼吸困难 机体长期处于缺氧状态,正常呼吸难以获取充足的氧气,会出现气喘、气促、呼吸加深等表现,部分严重者,口唇出现发绀。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心脏病会失眠吗
心脏病是否会失眠,应该结合具体情况判断。 若患者心脏病的病情较轻,患病后积极治疗,心功能受损不严重,日常活动基本不受影响,此时一般不会出现失眠的情况,不必过度担心。若患者的病情较重,患病后未及时治疗,心功能受损严重,患者日常轻微活动可能会出现气促、呼吸困难、胸闷、胸痛、出冷汗等不适感。导致生活质量下降,引发焦虑、担忧等心理,从而使脑神经兴奋,出现失眠的情况。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺动脉高压能治好吗
肺动脉高压是一种严重的疾病,能否治好取决于多种因素,以下是关于肺动脉高压治疗的一些信息: 1.治疗方法: 药物治疗:目前有多种药物可用于肺动脉高压的治疗,如前列环素类似物、内皮素受体拮抗剂、磷酸二酯酶-5抑制剂等。这些药物可以改善血管扩张功能、降低肺动脉压力、缓解症状。 手术治疗:对于一些特定类型的肺动脉高压,如先天性心脏病相关性肺动脉高压或肺静脉闭塞性疾病,可能需要进行手术治疗,如房间隔造口术、肺移植等。 其他治疗方法:包括氧疗、抗凝治疗、心肺康复等。 2.治疗效果: 部分肺动脉高压患者可以通过治疗缓解症状,提高生活质量,甚至可能使病情得到长期稳定。 然而,肺动脉高压的治疗仍然具有挑战性,目前还没有特效的治愈方法。 治疗效果因人而异,取决于肺动脉高压的病因、病情严重程度以及患者对治疗的反应。 3.综合管理: 肺动脉高压的治疗需要综合管理,包括定期随访、调整治疗方案、避免诱因等。 患者需要遵循医生的建议,进行定期的检查和评估,以监测病情的变化。 同时,患者还需要注意休息、避免劳累、预防感染等,以提高治疗效果和生活质量。 4.研究进展: 肺动脉高压的研究领域正在不断取得进展,新的治疗方法和药物不断涌现。 临床试验正在探索更加有效的治疗策略,为肺动脉高压的治疗带来新的希望。 需要注意的是,肺动脉高压的治疗是一个长期的过程,患者需要与医生密切合作,积极配合治疗,并保持良好的生活方式。对于肺动脉高压患者,早期诊断和治疗非常重要,以提高治疗效果和生存率。如果您或您身边的人怀疑有肺动脉高压,应及时就医,进行详细的检查和评估。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
胸痹心痛病是属于心脏病
胸痹心痛一般不属于心脏病。 心脏病是指心脏发生病变的总称,包括心脏器质性疾病和心脏功能性疾病,属于西医疾病。而胸痹心痛是因痰浊、瘀血、气滞、寒凝等邪气痹阻心脉而引起的中医病症。二者是两种不同医学体系的不同疾病,因此胸痹心痛一般不属于心脏病。 胸痹心痛和心脏病患者在发病期间均需注意多休息,避免剧烈运动和重体力劳动。饮食上保持清淡营养,避免吃辛辣刺激性食物。注意戒烟戒酒。
汤哲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
冠心病和心脏病有何区别
心脏病实际上是一个总称,就是各种心脏病总称,不是一个诊断,包括了各种各样的心脏病。冠心病是心脏病的一种,根据不同原因导致的心脏病,有不同的诊断,所以冠心病是心脏病的诊断,是由于冠状动脉硬化导致的心脏发生缺血、缺氧,甚至坏死的一种心脏病,所以冠心病是心脏病的一种。还有不同的原因都可以引起各种各样的心脏病,比如慢性肺病引起的心脏病,叫肺源性心脏病。如果是高血压引起,叫高血压性心脏病,还有心肌病等等,心脏病是由各种各样的原因引起的,所以心脏病是一个总称,冠心病就是心脏病的一种。
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
高血压心脏病晚期表现
高血压心脏病晚期表现主要是心力衰竭以及临床上的冠心病导致的心衰,其实是非常棘手的治疗,一般病人首先有一个原发病高血压,出现了心脏功能的障碍,病人就出现运动后的呼吸困难或者运动后的耐量的下降,还有就是晚上咳嗽,躺平了咳嗽,躺平了咳血,咳血丝,躺平了呼吸困难,这都是高血压心脏病心力衰竭的晚期表现。一些病人其实往往是代表全心都有问题了,大的心脏,左心室、右心室,左心房的压力增高,右心房的压力也增高了。这样病人往往是中末期晚期的疾病,在治疗中也非常棘手。治疗主要还是一个以抗心衰的治疗为主,同时对于抗心衰治疗无效的患者,可以考虑心脏的辅助性治疗,这就是医学上非常难攻治的一些难题,所以希望病人不要到了这个阶段才治疗,而是早期治疗。
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
高血压心脏病怎么治
高血压心脏损害的治疗是多方面,如果是左室肥厚,常规治疗是采用ACEI、ARB,如果心率快,是加β受体阻断剂,这是从治疗的药物上来说,首先还是降压,其次这些药物对心脏有保护作用。如果高血压的心脏病出现了急性左心衰或者是慢性左心衰,就会用一些抗心衰的药物,比如说β受体阻断剂,比如说ACEI或ARB,这些药物都是对心衰是有效的。高血压如果出现的临床上的血压控制不良,这时候心脏病会进展,所以要联合治疗。一般都是一个药或两个药或三个药进行治疗,在治疗的过程中是血压首先达标,然后延缓心肌肥厚的进展,改善心功能,改善血管病变,所以这种治疗往往是一起的。
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
棉花籽和鹅蛋治心脏病
从西药需要角度考虑单纯的原生态棉花籽和鹅蛋是不能够用于治疗任何疾病。而且棉花籽本身含有许多化学物质,如果进食过多还会引起中毒。所以,不建议大家用原始棉花籽和鹅蛋治疗疾病。如果存在心脏病还需要积极去医院就诊,给予针对性处理。
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
哪些心脏病心脏彩超查不出来
心脏彩超只是所有心脏检查中的一种方式,其擅长于检查心脏的瓣膜病以及心脏的结构性疾病,而对于心律失常和一些冠心病,心脏彩超是不擅长的,因此,心脏彩超很难查出心律失常以及冠心病的程度,还需要患者到正规医院做进一步的相关检查来进行明确诊断。
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肺动脉高压能治愈吗
肺动脉高压不能治愈。早期肺动脉高压,绝大多数通过药物控制去除原发病以后症状可以控制,延缓疾病进展速度。如果到晚期或者终末期肺动脉高压,已经引起肺动脉狭窄或者右心系统形态学改变,比如右心已经变大,口服药物控制肺动脉高压也不可能够将肺动脉高压造成影响全部消除。肺动脉高压分为动脉性肺动脉高压,左心疾病导致肺动脉高压,肺部疾病或低氧血症所致的肺动脉高压,慢性肺动脉栓塞性肺动脉高压和多因素机制导致肺动脉高压五种类型。