胃癌术后复查出现肿瘤标志物升高怎么办

胃癌的前兆通常是什么

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胃癌的前兆通常表现为上腹部不适或隐痛（尤其餐后加重），餐后饱胀感，食欲减退，短期内体重不明原因下降，以及类似胃溃疡的周期性上腹痛。但症状缺乏特异性，易被误认为普通胃病，需结合其他检查进一步排查。 上腹部不适与隐痛：疼痛多位于上腹部正中或偏左，性质为持续性隐痛、胀痛或烧灼样痛，与进食关系不恒定，服用胃

胃炎需要多长时间会变成胃癌

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胃炎发展为胃癌的时间因胃炎类型、个体差异及干预措施不同而有显著差异。大多数慢性浅表性胃炎不会癌变；慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生或异型增生者，癌变风险增加，癌变过程通常需要数年至数十年，而非短期内发生。 一、慢性浅表性胃炎：胃黏膜炎症较轻，多为胃黏膜浅层充血水肿，无腺体萎缩或肠化，癌变风险极低。临床中，

胃镜检查能查出所有的胃癌吗

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胃镜检查不能查出所有胃癌，其漏检风险与检查时机、病变特征、操作技术及患者个体情况相关。早期胃癌中，部分微小病变因体积小、形态隐匿可能漏检，而弥漫浸润型胃癌或特殊类型病变也可能因结构复杂增加漏检概率。 1. 检查技术与操作规范影响检出率。普通白光胃镜对<5mm微小病变漏检率约5%~10%，检查时若未充

女人左下腹部隐痛的原因是恶性肿瘤吗

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

女人左下腹部隐痛不一定是恶性肿瘤，需结合病史、症状及检查综合判断，多数为良性疾病或功能性问题。 一、恶性肿瘤的可能性及警示信号 左下腹部恶性肿瘤（如结直肠癌、卵巢癌、宫颈癌）虽可能引起隐痛，但临床占比约5%-10%。需警惕伴随症状：排便习惯改变（黏液血便、便秘/腹泻交替）、不明原因体重下降、腹部

胃息肉活检发现是胃癌的概率

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胃息肉活检确诊为胃癌的总体概率较低（约1%-5%），但具体取决于息肉类型、大小及其他危险因素，其中腺瘤性息肉癌变风险显著高于非肿瘤性息肉。 一、息肉类型决定癌变概率 胃息肉分为非肿瘤性（如增生性息肉，占比60%-70%）和肿瘤性（如腺瘤性息肉，占比10%-20%）。非肿瘤性息肉癌变率极低（＜1%

骨肿瘤的好发位置

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨肿瘤的好发位置具有明显的解剖和年龄特征，主要集中在四肢长骨（如股骨、胫骨）、脊柱、骨盆及手足短骨区域。青少年患者中，四肢长骨（尤其是干骺端）的发生率相对更高；成人则多见于脊柱与骨盆。 四肢长骨：以股骨远端、胫骨近端和肱骨近端为典型好发部位。儿童及青少年的骨骼处于生长活跃期，干骺端血供丰富且细胞分裂

升结肠恶性肿瘤严重吗

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

升结肠恶性肿瘤的严重程度需结合肿瘤分期、病理特征、治疗时机及患者自身状况综合判断，早期干预治疗效果良好，晚期则预后较差。 一、肿瘤分期与严重程度直接影响预后 早期（Ⅰ-Ⅱ期）肿瘤局限于肠壁或伴有少量淋巴结转移，手术切除后5年生存率可达70%-90%，多数患者可实现临床治愈；Ⅲ期肿瘤已发生区域淋巴结转

请问一下饭后胃胀痛是胃癌吗

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

饭后胃胀痛不一定是胃癌，多数情况下是功能性消化不良或胃部良性疾病引起，需结合其他症状和检查综合判断。 胃癌的典型表现常伴随“报警症状”：如胃痛持续加重且无规律，体重短期内下降（＞5%）、黑便或呕血、贫血（头晕乏力）、食欲骤降等，且症状随病情进展逐渐加重，不会因饮食调整而缓解。 临床中，饭后胃胀痛更常

胃癌细胞发生在哪些部位

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胃癌细胞主要发生在胃的解剖学分区，其中胃窦部（约50%-60%）、胃体部（20%-30%）、贲门部（15%-20%）为最常见原发部位，胃底区（5%-10%）及其他特殊区域发生率较低。 一、胃窦部：胃窦部是胃癌最常见发生部位，约占50%-60%，60-70岁中老年男性发病率最高，男女比例约2：1。该部

怎么判断胃癌淋巴结转移

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

判断胃癌淋巴结转移主要通过影像学检查、内镜超声及病理活检，其中病理活检为诊断金标准。影像学检查评估淋巴结形态、大小等特征，内镜超声可精准定位并穿刺，分子生物学检测作为辅助手段尚在研究中。 一、影像学检查：CT或MRI通过检测淋巴结短径（超过5mm提示风险）、形态（边缘不规则）及强化特征（环形强化）判

胃癌晚期的症状和表现是什么

邓文杰 副主任医师

华润武钢总医院 三甲

胃癌随着病情逐步的进展，会有上腹部的疼痛、食欲的下降、消瘦还有贫血。胃癌到了终末期，如果肿瘤位于幽门的位置，可能会出现幽门梗阻，会表现出呕吐，如果肿瘤靠近喷门，是胃跟食管相接的这一部分，可能会表现出进食后的梗阻感、进食困难的症状。随着肿瘤逐步的增大，会出现肿瘤破溃，甚至侵犯血管以后导致呕血、黑便，出现上消化道的大出血，这时可能会危及生命。

胃癌引起的腹水怎么办

徐涛 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

如果胃癌的患者出现腹水，首先要先找到腹水原因，是由于腹膜转移还是长期饮食的不良、低蛋白导致内出液，还是这种感染性因素引起的腹水，如果小剂量的腹水，可以通过利尿的方式，甚至全身化疗的方式去控制。如果患者是中等到大量的腹水，出现一些临床表现，像腹大如鼓、胀痛，引起进食困难、呼吸困难，可以通过腹腔穿刺的方式抽取腹水，如果腹水里面找到癌细胞，就可

什么是肿瘤

李晖 主任医师

临汾市人民医院 三甲

肿瘤是指机体在各种致瘤因素作用下，组织细胞异常增生所产生新生物。这种新生物大多以块状形式存在，所以也称为赘生物。肿瘤是指机体在各种致瘤因素作用下，组织细胞异常增生所产生新生物。良性肿瘤往往在局部体表可以发现有局部隆起，容易早期发现，生长比较缓慢，生长时间比较长，大多不会发生转移。

肝有肿瘤怎么办

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

如果肝脏有肿瘤，需要患者尽快就医检查，通过AFP、超声、CT、核磁共振以及病理学检查来确诊患者的病变类型，之后再结合肿瘤大小以及具体病情来采取相应的治疗措施。如果能够手术切除，建议及早进行手术切除病变组织，以减轻肿瘤病变，对肝脏的持续损害，术后还可以辅助放化疗、靶向药物治疗以及中医治疗等措施来进行综合调理。如果不能手术，则可以进行射频消融

肾上腺肿瘤的治疗

李韬 副主任医师

十堰市人民医院 三甲

肾上腺肿瘤可通过药物和手术治疗。由于肾上腺肿瘤可能具有分泌激素功能，此类激素可能引起生命体征不稳定，此时需先使用激素调节体内激素水平。当生命体征稳定后，需尽快手术切除肾上腺肿瘤，术后还需定期监测体内激素水平变化；如果手术后出现激素偏低现象，需补充激素治疗。

胃癌的危险因素包括

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃癌的发生是多因素长期作用的结果，移民流行病学调查研究表明，环境因素在胃癌发生中，属于支配地位，而饮食因素属于基层地位。目前研究主要显示为幽门螺旋杆菌的感染，饮食当中的亚硝酸盐、吸烟、高盐饮食、常吃烟熏、烧烤、油煎、霉变食品，均为胃癌的危险因素。