肝癌治疗后需要怎么回访

肝癌中晚期能活多久？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

中晚期肝癌按照国际抗癌联盟的分法，包括二期、三期与四期。二期肝癌其五年治愈率或者说生存率在70%左右。三期肝癌其五年生存率通常在30%到40%，而四期肝癌通常五年生存率小于10%。那么中晚期肝癌其存活时间或者说能活多久主要取决于其病理分期以及其病理类型。

乙肝两对半检查需要空腹吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

乙肝两对半在临床中应用非常的广泛，临床意义亦比较大，可以明确有没有乙肝病毒的感染，此外还可以筛查有没有保护性的抗体，以及是否需要接种疫苗等。乙肝两对半检查包括定性检查和定量检查，需要抽血进行免疫学检测，对空腹没有严格要求，可以空腹抽血进行检查，也可以餐后抽血进行检查，饮食对于乙肝两对半的检查没有特殊

乙肝2、4阳性是什么意思？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

乙肝2，4阳性，指的是乙肝病人抽血检查乙肝两对半，结果表现出第二项和第四项阳性，其中第二项是乙肝表面抗体，第四项是e抗体。第二项和第四项阳性，这种情况多见于感染乙肝病毒后，体内形成了乙肝表面抗体和e抗体。它们同时存在往往代表着病人产生了保护性抗体，这是乙肝恢复期体内抗体的一种表现。以上健康科普知识仅

乙肝五项都是什么？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

乙型肝炎的发生是由于乙肝病毒造成的免疫损伤。乙肝五项，又名乙肝两对半。第一对为乙肝表面抗原和乙肝表面抗体，抗体是由免疫细胞针对抗原产生，两者相互对立制约。第二对为乙肝e抗原和乙肝e抗体。最后半对为乙肝核心抗体。经过乙肝五项检查，能清晰地了解乙肝病毒的复制状态。若为大三阳，则判定乙肝病毒复制较快，若为

乙肝病毒携带者可怕吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

乙肝病毒携带者是慢性乙型肝炎当中最多见的人群，在咱们国家能达到有4000多万，这部分人群病情将来发展很严重吗，这种人群首先要看是哪一种携带者，是大三阳病毒复制活跃的携带者，还是小三阳病毒复制比较低的携带者。对于大三阳携带者，尤其要关注这类人群有没有家族史，比如有没有父母、兄弟、姐妹、姥姥、姥爷这一代

乙肝五项怎么算正常？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

乙肝五项全是阴性是一种正常的结果。乙肝五项是比较常用的临床监测项目。包括乙肝病毒表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体以及核心抗体。正常人群包括新出生的新生儿，乙肝五项检查结果均是阴性。这种情况说明没有乙肝病毒的感染，同时也没有保护性的抗体。如果乙肝五项当中的第一项表面抗原阳性，说明是乙肝病毒感染者。这

小三阳和乙肝携带者哪个严重？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

乙肝病毒携带者，正常指的是身体携带有乙肝病毒，但是肝功能正常，肝脏形态结构正常。小三阳正常指的是乙肝表面抗原阳性，乙肝e抗体阳性和乙肝核心抗体，这三项指标的阳性。乙肝小三阳正常分为两大类：第一、乙肝病毒c区没有变异的病毒感染所造成的乙肝小三阳。这一类的乙肝小三阳，往往病情稳定，肝功能正常，病毒量比较

乙肝表面抗体和核心抗体呈阳性是怎回事？

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

乙肝表面抗体和核心抗体呈阳性说明患者曾经感染了乙肝病毒，但在免疫系统的作用下产生了抗体，将体内的乙肝病毒清除，身体恢复了健康，且机体也产生了一定的保护性抗体，可以避免患者再次被乙肝病毒感染。患者应该定期去医院检测抗体，定期接种乙肝疫苗，平时要注意个人的卫生习惯，避免与他人共用刮胡刀等私人用品，还要洁

早期肝癌可以治愈吗？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

肝癌临床可分为五个阶段：极早期、早期、中期、晚期、终末期，早期肝癌是指单个肿瘤的直径小于等于5cm，或肿瘤数目小于等于3个，每个直径小于等于3cm，同时无侵犯、转移，病人体质强壮、肝功能较好者。肝脏恶性肿瘤早期一般无症状，可表现出：①右上腹不适，右肋部隐隐作痛，有渐渐增大的肿块；②不规律发热，一般为

肝癌肝功能哪几项会高？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

肝癌通常会导致胆红素、转氨酶以及白蛋白等数值出现异常，因为大部分肝癌患者有肝硬化的基础，而肝硬化预示肝功能被损坏，所以肝功能的数值会出现异常。但是肝癌与肝功能升高没有绝对的相关性，也有一部分肝癌患者的肝功能是正常的。需注意单纯的肝功能数值升高并不能确诊肝癌，需要结合影像学结果、临床症状以及病理活检结

乙肝传播途径有哪些

高燕菁 主任药师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

乙肝主要是通过血液和体液进行传播，主要有输血，现在乙肝传播占比例最高的是母婴传播。所以现在医院母婴传播能够阻断成功达到90%以上。在日常生活中一般拥抱、握手都不会感染乙肝，但是现在通过不正常输血，另外纹身或是共用剃须刀，出现有伤口的情况下，就会感染乙肝。

慢性乙肝能治好吗

陆海英 主任医师

北京大学第一医院 三甲

目前没有特别好的根治办法，现在有抗病毒药，比如恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药，可以抑制体内的病毒复制，让血里头的病毒阴性减少传染性，可是这些药物不能清除肝脏里头的乙肝病毒，特别是肝脏里的ccDNA，这些病毒很难被根除掉，所以用药可以控制病情，但是很难能清除乙肝病毒。因此，乙肝目前的治疗需要长期抗病毒治疗，一旦停药，病毒会反弹，肝炎会活动，所

肝癌介入治疗是怎么回事

汪国营 主任医师

广州医科大学附属第一医院 三甲

肝癌的介入治疗又叫作肝动脉的栓塞化疗，通常情况下是在病人的股动脉处插入一根非常细长的管道，一直到达肝动脉。通过肝动脉供应肿瘤的肝动脉的分支，注射化疗的药物，同时将供应肿瘤的动脉的血管，用栓塞剂将其栓塞，使得动脉肿瘤缺乏血供、出现坏死，从而使肿瘤缩小。对于有的动脉血供丰富的肝癌，甚至可以达到根治的效果。但是多数的情况下，中晚期的肝癌如果在介

肝细胞肝癌三级是几期

国麟祺 副主任医师

佳木斯大学附属第一医院 三甲

如果肝细胞肝癌已经三级，应该是处于疾病的中晚期或者晚期，也是病情相对而言已经很严重，如果是一级，病情是比较轻微的，应该属于早期。如果是二级，病情应该比较严重，已经属于中期。如果是三级，这时肝脏的恶性肿瘤可能是比较大或者比较多，还可能会出现转移，需要及时进行治疗，很可能需要做手术来切除肿瘤，还可能需要配合进行放化疗，要尽可能的治疗，延长患者

小肝癌是绝症吗

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

小肝癌是指肿瘤直径小于等于五厘米，并不是绝症，此种类型的肝癌治疗效果相对比较好，通过手术切除病变组织，辅助后续放化疗治疗、分子和生物靶向药物治疗后，有可能会完全治愈。因此，小肝癌并不是绝症，早期诊断、早期治疗是提高肝癌患者治疗效果的关键，所以需要患者及早就医检查。

肝内高密度灶是肝癌吗

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肝内高密度灶绝大部分考虑是良性病变，但是也不能完全排除是肝癌的可能，需要患者进一步完善相关检查项目，确诊病情后再进行针对性治疗。如果是肝内钙化灶或者是胆管结石，属于肝脏良性病变，需要结合患者临床症状来进行治疗。如果是肝癌等恶性病变，需要积极进行手术切除病变组织，之后再辅助后续的对症治疗，争取延长患者的生存时间。