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脑积水手术的并发症有哪些

科普内容

脑积水手术最常见的是内镜下三脑室底造瘘手术和脑室腹腔分流手术,常见的并发症:

第一,颅内出血,是穿刺、置管引起脑出血。

第二,可能出现颅内感染

第三,癫痫发作。

第四,脑室腹腔分流管不通、外漏感染,可能脑积水的分流管要取出重新手术。

其中三脑室底造瘘的并发症相对较少,主要是可能出现伤口的脑脊液漏

发布于 2025-09-24   浏览4.45万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

脑脊液漏的表现和处理方法
王涛 主任医师
北京大学第三医院 三甲
脑脊液漏根据漏出的部位不同可以分为鼻漏、耳漏和伤口漏等,临床表现需要根据漏出的部位决定。而处理方法主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等,具体如下:一、临床表现1、鼻漏患者发生脑脊液鼻漏时,鼻腔内会间断或持续性流出清亮、水样的液体,在低头、打喷嚏时或用手压迫颈静脉时会导致鼻腔流出的液体量增多。2、耳漏在患者发生脑脊液耳漏时,常有清亮的液体
磕到头了怎么判断有没有颅内出血
王涛 主任医师
北京大学第三医院 三甲
磕到头了可以通过临床症状、神经系统查体、影像学检查结果判断有没有颅内出血。1.临床症状患者磕到头了未出现颅内出血的症状时,其除轻微头痛之外,一般不会出现其他不适症状;如果患者磕到头后出现剧烈头痛、恶心呕吐、视乳头水肿等颅内压增高的症状,出现意识障碍、吞咽困难、肢体麻木无力、共济失调等症状,提示其可能出现颅内出血的情况。2.神经系统查体医生
脑脊液漏的临床表现
王涛 主任医师
北京大学第三医院 三甲
脑脊液漏主要分为脑脊液鼻漏、脑脊液耳漏以及脑脊液伤口漏等,临床症状与脑脊液漏发生的部位有关。1、脑脊液鼻漏颅骨骨折的患者可感觉自己的鼻子中流出清亮的液体或者血性分泌物,有时候眼睛周围可出现淤血,眼周皮肤呈现紫蓝色。2、脑脊液耳漏如果耳朵附近的颅骨受损,患者位于斜卧位时可感觉自己的耳朵中流出血性或者清澈的液体,在用力咳嗽、打喷嚏以及突然低头
小孩子摔到头部后怎么判断颅内出血
王涛 主任医师
北京大学第三医院 三甲
小孩子摔到头部后判断颅内出血的方式有临床表现、影像学检查、脑脊液检查等。1.临床表现小孩子摔到头部后,发生颅内出血的情况时,其多数可能会出现头晕、头痛、恶心、呕吐、嗜睡、昏迷等表现,如果小孩子摔到头部后并未出现上述症状,其发生颅内出血的可能性较小。2.影像学检查小孩子摔倒后,其可以在医生的指导下进行头颅CT检查或头部磁共振检查判断其是否出
颅内出血多久可以恢复
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
轻度颅内出血,多数3-6个月可以恢复,重度颅内出血,多数需1年以上的时间方可恢复。轻度颅内出血者,由于出血量较少,且通常未伴有脑实质损伤或重要功能区损伤,因此恢复相对较快,部分患者若出现颅内出血相关后遗症,如感觉障碍、失语、偏瘫等,届时亦可通过康复锻炼促进恢复,多数患者3-6个月便可恢复正常。而重度颅内出血者,由于出血量较大,出血多位于重
脑积水会自己慢慢吸收吗
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑积水能否自己慢慢吸收主要与脑积水的类型有关。脑积水的主要成分是脑脊液,通常是由于脑脊液循环通路受阻、脑脊液生成过多或吸收过少导致脑脊液在脑内及蛛网膜下腔积聚所致。如果是发生于婴幼儿的外部性脑积水,也称为假性脑积水,脑积水量较少且患儿无抽搐、易激惹等症状,一般可以持续观察,随着脑组织发育完善可以自行慢慢吸收。如果是成年人发生脑积水,通常与
头部摔伤后多长时间可以排除颅内出血
王涛 主任医师
北京大学第三医院 三甲
头部摔伤一般3天后可以排除颅内出血。头部摔伤后,如果仅有局部轻微疼痛、头皮破损等症状,则大多没有颅内出血。如果患者出现头痛剧烈、意识模糊、肢体活动障碍、恶心呕吐等症状,可能是颅内出血引起的,应立即就医检查。部分患者当时可能没有颅内出血症状,在受伤3到7小时或受伤3天内,颅内会出现血肿,一般是迟发性外伤性脑出血引起的,患者可能会出现昏迷、意
脑积水会影响昏迷病人清醒吗
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑积水确实有可能影响昏迷病人清醒。脑积水大多是脑组织感染、脑出血、脑梗塞、颅脑外伤、脑肿瘤等引起,患者陷入昏迷后脑积水或可持续增加。此时若未及时进行脑脊液分流术、切开成形术、粘连松解术等手术或使用甘露醇、甘油果糖、氢氯噻嗪、呋塞米等药物促进积水吸收,则可导致颅内压升高、脑组织受压迫,患者可能无法恢复清醒,严重者还有可能出现脑组织坏死现象。
脑出血引起的脑积水怎么治疗好
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑出血引起的脑积水可以通过药物治疗、手术治疗来改善,还应注意日常生活管理。1、药物治疗脑出血引起的脑积水患者可以使用降低颅内压药物进行治疗,比如甘露醇、氢氯噻嗪、山梨醇等,改善患者头痛、视力障碍、恶心呕吐等症状。若患者有蛛网膜粘连的情况可以使用激素进行治疗,如地塞米松、泼尼松等。治疗脑水肿的同时,也需要积极治疗脑出血疾病,患者如果出现凝血
轻度脑积水是什么原因引起的
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
轻度脑积水通常与脑脊液流动受阻、脑脊液吸收不良、脑脊液生成过多等因素有关,具体如下:1、脑脊液流动受阻一般脑脊液在大脑内可以正常流动,不会引起脑积水。但如果脑脊液循环的任何一个通道发生梗阻的情况,则都可能造成脑脊液流动受阻,引发轻度脑积水。2、脑脊液吸收不良如果体内发生疾病,如感染、肿瘤等,或是脑部因外伤引发脑出血,如蛛网膜下腔出血,则都
脑出血后头疼怎么办?
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脑出血后的头疼要根据具体情况给与不同的治疗方法:1、脑出血后会在脑子里存在一定时间,我们叫做占位效应,颅内压会增高,颅压增高会出现头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿等症状,这时候的治疗应该以脱水降颅压为主,常用的药物有甘露醇、甘油果糖、白蛋白等。接近大脑皮层的出血可以直接刺激到脑膜引起头痛,这时可以给病人用一些止痛药。2、脑出血破入脑室或蛛网膜
怎么鉴别脑出血和脑梗死
龙先喻 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
第一、脑出血起病比较急,发展比较快,多半都是在活动状态下或者情绪不稳的时候起病,并且在数小时之内疾病可以达到高峰;脑梗死一般就是在安静状态下,休息的时候起病比较多见。第二、脑出血的病史一般都是动脉硬化或高血压,脑梗死的患者血压是正常的,但是在起病之前多半都有短暂性脑缺血发作,起病形式比较缓慢,假如病人头晕、头部不舒服,1-2天以后才逐渐向
引起脑出血的原因有哪些
龙先喻 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
脑出血性疾病分为两大类,一个就是脑实质性出血,叫脑出血;另外还有蛛网膜下腔出血。这两种疾病的病因有的是一样的,有的不同,像蛛网膜下腔出血的病因90%以上都是动脉瘤破裂出血。脑实质性的出血就是脑出血,一般有动脉粥样硬化、高血压、血脂异常、糖尿病、冠心病这些原因都可以导致脑出血,特别是高血压控制不好,有的人把药物中断了以后血压过高,导致血管弹
婴儿颅内出血有什么症状
邹丽萍 主任医师
长春市中医院 三甲
婴儿颅内出血多发生于早产儿或者是产程中产伤所致,宝宝表现出兴奋性增高,尖叫一样哭声、呕吐、惊厥、体温低,随着病情发展会出现神志异常、呼吸异常、四肢张力低下、四肢松软、前囟紧张隆起、意识障碍等,如果宝宝出现上述症状,家长要立即带宝宝就医进行对症治疗,以免延误病情。
宝宝颅内出血的表现
邹丽萍 主任医师
长春市中医院 三甲
宝宝颅内出血,会有如下表现。宝宝出现尖叫一样的哭声、伴有恶心呕吐,呕吐呈喷射状、颈部肌肉僵硬、眼球活动不灵活、瞳孔也出现变化、光反射消失、意识障碍、反复发生惊厥。继而出现嗜睡、四肢张力低下、呼吸也出现异常,甚至出现昏迷等其他异常症状。
胎儿脑积水是什么原因引起的
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
脑积水引起原因不是很明确,可能是与母亲营养不良或者过度或者是遗传因素或者是合并其他疾病,包括感染等因素都有可能会造成发育异常,包括染色体异常。胎儿脑积水指的是胎儿神经系统发育异常,主要是由于脑积液量增长过多,在500到3000毫升左右,蓄积于脑室系统,导致脑室扩张而压力增高,压迫正常脑组织,脑积水还经常会伴有脊柱裂、足内翻等合并畸形,严重
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