哪些人需要做胃癌筛查

胃癌贫血是晚期吗？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

胃癌的患者出现贫血的现象，并不一定为晚期。因为胃癌的患者通常会伴有消化吸收异常以及进食困难等现象，这种情况便会造成营养不良，因此并不一定在胃癌晚期才会出现贫血的现象。

验血能查幽门螺旋杆菌吗？

陈志峰 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

验血是可以查出幽门螺旋杆菌的，但是检查出幽门螺旋杆菌抗体阳性不是代表有感染，此外通过碳13呼气试验或者碳14呼气试验也可以检查出是否有幽门螺旋杆菌。若是感染了幽门螺旋杆菌，需要联合用药治疗。

胃炎与胃癌自我辨别？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

胃炎与胃癌自我辨别在于症状不同，胃炎是临床中比较常见的消化道疾病，主要的临床表现为腹痛、打嗝、恶心、嗳气、腹胀、呕吐等症状，可通过药物治疗痊愈。而胃癌是胃部发生占位性病变引起的，是比较严重的疾病，出现的症状会加重，比如剧烈腹痛、胃出血、黑便、食欲下降、厌食、精神不振、明显消瘦等症状，只能通过药物、手

胸口隐痛是胃癌先兆吗？

陈志峰 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胸口隐痛可能不是胃癌的先兆，因为胃癌的先兆主要有食欲不振、腹部饱胀不适、便血、身体出现明显的消瘦及胃部感觉到剧烈的疼痛等，而胸口隐痛并不是胃癌明显的症状，所以胸口隐痛不是胃癌的先兆。并且引起胸口隐痛的病因有很多，如心肌炎、冠心病、心肌梗死、高血压性心脏病、扩张型心肌病、肺心病等，都会造成胸口隐痛的现

饭后恶心想吐是胃癌吗？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

饭后恶心想吐有可能是胃癌。胃癌会导致患者胃肠道功能紊乱，所以部分患者会在早期出现餐后恶心呕吐的症状，但是通常无法引起重视，随着病情发展，可能还会有腹痛、食欲下降等现象。其次，在餐后出现了呕吐、恶心的症状，也有可能是肝胆系统疾病导致的，如急性肝炎、胆囊炎、胆结石等，这类疾病的患者一般还会出现厌恶油腻食

怎样检测是不是胃癌？

陈志峰 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

建议最好去医院做X线钡餐、纤维胃镜、腹部超声、螺旋CT、肿瘤标记物等检查，这些检查对于判断是否是胃癌比较准确。对于出现胃癌的患者，要及时进行手术治疗，术后还要通过放疗或化疗治疗。

胃癌患者恶性怎么治疗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃癌患者恶性一般是需要采用放、化疗或免疫的治疗方法，通常不应手术治疗。因为现在的癌细胞已经扩散到其他的脏器中，手术治疗会加重患者的身体负担。而除手术外的综合治疗方法，患者的寿命可能会得到延长，同时也能提升患者的生活质量。患者在日常生活中应保持规律的作息习惯，应注意胃部的保暖。家属应保证室内的空气流通

幽门螺旋杆菌传染途径？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

幽门螺杆菌感染是造成为胃肠道疾病的主要致病原因。它有可能是共用餐具、食用了某些被感染的食物造成的，也有可能是接吻、母婴之间垂直感染等原因造成的。需要遵医嘱采用头孢、甲硝唑、奥美拉唑、胶体铋剂进行治疗。

幽门螺旋杆菌阳性还需要做胃镜吗？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

有明确胃部不适的患者即使确定了幽门螺旋杆菌阳性，也要再做胃镜的检查。幽门螺旋杆菌阳性只能说明患者的胃内有幽门螺旋杆菌感染，但无法明确患者是否有黏膜的病变。因为幽门螺旋杆菌感染会因为胃肠道功能紊乱、刺激黏膜损伤，所以建议患者再做胃镜的检查。如果胃镜暂时没有发现胃黏膜的损伤，患者需要在医生的指导下服用克

怎样治疗幽门螺旋杆菌？

陈志峰 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

幽门螺杆菌属于一种寄生菌，对于此种细菌感染，建议你可以按照医生建议用药治疗。目前临床常用的药物包括氨基糖苷类、头孢菌素类及大环内酯类等。无论是哪种药物，都需要按照医生建议用药，切勿擅自服用。

什么是胃癌

李大鹏 副主任医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

胃癌是来自于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，目前整个胃癌在所有的恶性肿瘤当中，占到百分之九十五以上，也是临床上常见的消化道肿瘤。目前胃癌发病率来说，在全世界是排名第二位，仅次于肺癌，而且在消化道肿瘤里面是排名第一位。其次，胃癌在西北地区和沿海地区是高发性的疾病，而且在国内，每年新发的胃癌数量居全球首位，所以胃癌是常见疾病，应引起足够的警惕。

胃内幽门螺杆菌感染能治好吗

宗晔 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

胃内幽门螺杆菌感染大多数都是能够根治的。目前推荐的是四联疗法，疗程是10～14天，但是不可否认，部分患者在初次治疗会存在原发性耐药。对于这类患者，治疗的时候应该注意避免再次使用相同的抗生素，因为已经存在了耐药性，如果选用相同的抗生素，有可能根治性还是比较低。第二、选用二代质子泵抑制剂，也就是原研的质子泵抑制剂，可能有更强的抑酸作用，能够提

幽门螺杆菌感染检测阳性严重吗

宗晔 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

幽门螺杆菌感染检测阳性，首先应该明确是哪种方法检测出的阳性，如果是通过抽血检查出来的幽门螺杆菌抗体阳性，只是提示患者存在幽门螺杆菌，并不一定是现在有，而是既往可能得过。但是，如果是通过呼气试验，无论是碳13还是碳14呼气试验或是通过胃镜取病理活检所检测出的幽门螺杆菌，这些都提示患者有现症感染。即使是幽门螺杆菌有现症感染，70%的患者也只是

胃癌的危险因素包括

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃癌的发生是多因素长期作用的结果，移民流行病学调查研究表明，环境因素在胃癌发生中，属于支配地位，而饮食因素属于基层地位。目前研究主要显示为幽门螺旋杆菌的感染，饮食当中的亚硝酸盐、吸烟、高盐饮食、常吃烟熏、烧烤、油煎、霉变食品，均为胃癌的危险因素。

幽门螺杆菌感染治疗方法

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

幽门螺杆菌感染，与慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌的发病密切相关，因此，对幽门螺杆菌进行根除治疗是非常重要的，在检查发现幽门螺杆菌感染阳性之后，目前推荐使用铋剂四联作为主要的经验性根除幽门螺杆菌的方案，包括铋剂加上质子泵抑制剂，再加上两种抗生素，使用十四天。其中，抗生素主要常规的使用是阿莫西林加克拉霉素或者是阿莫西林加呋喃唑酮，如果对青霉素过敏

胃癌的五大早期症状

谢玲 主任医师

洛阳市中心医院 三甲

胃癌可以出现五大早期症状，一旦出现要引起重视。一是上腹部饱胀不适，很多胃癌患者会出现上腹饱胀不适感，一般症状比较轻微，很多人不会想到胃癌。二是上腹部疼痛，早期很多患者会出现上腹疼痛，随着病情加重，疼痛感会越来越强烈。三、出现食欲不振或者消化不良现象，吃胃药不会缓解症状。四、大便潜血阳性或者是出现黑便。五、疼痛规律出现变化，跟胃病的疼痛规律