继发性失眠应该怎么治疗

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

失眠真的会得抑郁症吗

一般失眠不会直接引起抑郁症，但是可能增加抑郁症的发生风险。 失眠主要会导致身体和心理疲惫，影响正常的生活、工作和学习，通常不会直接造成抑郁症。但是如果此种情况长期得不到缓解，可能会使机体处于一种持续的应激状态，久而久之可能造成情绪上的波动，出现抑郁症状，导致患抑郁症的几率增加。 对于失眠的患者，建议及时干预，包括保持规律的作息时间、创造安静的睡眠环境、进行适当的心理辅导等。

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

肠胃功能不好是不是会引起失眠

肠胃功能不好可能会引起失眠，但也可能是其他原因导致的。 肠胃功能不好可能导致腹部不适，如疼痛、胀气等，这些不适感可能导致难以入睡或者睡眠不安稳。另外，肠胃功能不好，可能会影响身体的神经调节，导致神经系统处于兴奋状态，进而影响睡眠。此外，肠胃功能不好可能影响身体内的激素水平，如胃饥饿素和瘦素等，这些激素水平的变化可能影响睡眠。 但是失眠也可能是其他原因导致的，比如焦虑症、抑郁症等，建议及时就医，寻求专业医生的帮助进行诊断和治疗。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

腰椎增生性关节炎怎样治疗

腰椎增生性关节炎的治疗方法有一般治疗、物理治疗、药物治疗及手术治疗等。 1.一般治疗 适当休息，减少不合理的运动，避免长时间跑、跳、蹲等。 2.物理治疗 热敷、针灸、按摩等可增加局部血液循环，减少炎症反应，缓解症状。 3.药物治疗 可使用非甾体类镇痛抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解疼痛。需注意此类药物常会出现恶心、呕吐等胃肠道不良反应。氨糖软骨素等可促进软骨代谢，延缓腰椎退变。 4.手术治疗 保守治疗无效严重影响工作和生活者可进行手术治疗。目的是消除疼痛、矫正畸形和改善关节功能。 腰椎增生性关节炎在日常生活中应注意科学合理的膳食，有助于疾病控制，维持治疗效果。建议在医生的指导下进行规范治疗。以上药物需在医生的指导下合理使用，避免自行用药。

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

抑郁症算不算精神疾病

抑郁症一般算精神疾病。 精神疾病是一类涉及心理状态、情绪、思维和行为方面的疾病。而抑郁症涉及情绪、心理和行为等多方面因素，会影响患者的心理及精神状态。患者会出现长期的、持续的低落情绪、失去兴趣或乐趣的能力、自我价值感下降、精力不足、注意力困难、失眠等症状。还可能伴有消极思维、自卑、无助等表现，所以抑郁症属于精神疾病。 若患者出现上述症状，需尽快到精神心理科就诊处理，可以获得良好的预后。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨性关节炎怎么治

骨性关节炎是指骨关节炎，骨关节炎通常可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法进行治疗。 1、药物治疗 常用的药物包括塞来昔布胶囊、吲哚美辛缓释胶囊、对乙酰氨基酚缓释片等，上述药物可以咨询医生，在其指导下合理用药。 2、物理治疗 患者可按照医生的建议通过热疗、水疗、针灸等方法，加快局部血液循环，对减轻炎性反应有一定的好处。 3、手术治疗 患者可通过人工关节置管术、关节融合术、关节镜清理术等方法进行治疗，能够维持关节正常活动。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

关节炎怎么检查

关节炎目前临床上主要是通过抽血检验和影像检查两种方式结合来确诊。 通过医学影像检查可以判断是否为骨性关节炎，通过临床化验检测可以判断是否是风湿性关节炎。 1.抽血化验 （1）通常临床化验内容包括：血常规、尿常规、C反应蛋白（CRP）、血清补体、免疫复合物、蛋白电泳等。 （2）检查自身抗体的性质，一般有类风湿因子、抗角蛋白抗体（AKA）、抗环状瓜氨酸抗体等。 （3）对HLA基因进行检查。 2.影像学检查 （1）拍X光片检查，是通过X线作用来排查一些疑似病因、大致确认关节炎的类型、病情程度，明确初步治疗目标等。 （2）病因较复杂，症状较重的关节炎，一般建议进行CT或MRI检查来明确关节内部的病理状况，及时判断是否发生骨质缺损、病变范围扩大等。

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

最近失眠焦虑紧张怎么办

最近失眠、焦虑、紧张可以通过调整睡眠习惯、心理建设、药物治疗等方法缓解。 1、调整睡眠习惯 建立良好的睡眠习惯，如保持规律的作息时间、创造安静的睡眠环境、睡前避免使用电子设备等，有助于改善失眠、焦虑、紧张的问题。 2、心理建设 积极面对生活中的压力和挑战，调整心态，寻求支持，尽可能减少压力对身心健康的影响。适当进行深呼吸、冥想、渐进性肌肉松弛等训练，可以帮助放松身心，缓解失眠、焦虑、紧张。 3、药物治疗 如果患者存在焦虑症，可以遵医嘱使用地西泮、劳拉西泮、阿普唑仑等药物治疗，改善上述症状。

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

脑供血不足失眠怎么办

脑供血不足失眠的治疗方法包括一般治疗、心理治疗、药物治疗等。 1、一般治疗 养成良好的生活习惯对改善脑供血和失眠症状非常重要，比如保持规律的作息时间，避免熬夜，睡前避免过度兴奋和饮用刺激性饮料。 2、心理治疗 脑供血不足失眠可能是由于压力、焦虑等心理因素引起。心理治疗可以帮助患者缓解心理压力，减轻焦虑和抑郁症状，从而改善睡眠质量。 3、药物治疗 病情较严重的患者，还可以遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等药物进行治疗，起到预防血栓形成、改善血液循环的作用。

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

抑郁失眠怎么调理

抑郁失眠可以通过一般治疗、心理治疗、药物治疗等方式来处理。 1、一般治疗 患者需要放松心情，注意劳逸结合，多与家人朋友沟通交流，释放心中的压力。患者还可以多做自己感兴趣的事情，以转移注意力。平时可以坚持进行户外运动，改善睡眠质量。 2、心理治疗 患者可以通过支持性心理治疗、认知行为治疗等，以改善抑郁情绪。 3、药物治疗 如果患者病情严重，还可以遵医嘱使用舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等抗抑郁药物来治疗。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

膝盖关节炎疼痛怎么治

膝盖关节炎疼痛可以通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。 1.物理治疗 物理治疗包括热敷、冷敷、按摩、理疗等，可以缓解疼痛、减轻肿胀、增强肌肉力量，改善关节活动度。 2.药物治疗 药物治疗包括非类固醇类消炎药、关节保护剂、镇痛药等，可以减轻疼痛、控制炎症、保护关节软骨。 3.手术治疗 手术治疗包括关节镜手术、关节置换手术等，可以治疗严重的关节炎，缓解疼痛、恢复关节功能。 治疗过程中应注意休息，避免剧烈运动和长时间站立，控制体重，保持健康的饮食习惯。另外，治疗过程需要结合医生的指导进行，不能自行用药或进行物理治疗。

汤哲 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

冠心病和心脏病有何区别

心脏病实际上是一个总称，就是各种心脏病总称，不是一个诊断，包括了各种各样的心脏病。冠心病是心脏病的一种，根据不同原因导致的心脏病，有不同的诊断，所以冠心病是心脏病的诊断，是由于冠状动脉硬化导致的心脏发生缺血、缺氧，甚至坏死的一种心脏病，所以冠心病是心脏病的一种。还有不同的原因都可以引起各种各样的心脏病，比如慢性肺病引起的心脏病，叫肺源性心脏病。如果是高血压引起，叫高血压性心脏病，还有心肌病等等，心脏病是由各种各样的原因引起的，所以心脏病是一个总称，冠心病就是心脏病的一种。

孙宁玲 主任医师

北京大学人民医院 三甲

高血压心脏病晚期表现

高血压心脏病晚期表现主要是心力衰竭以及临床上的冠心病导致的心衰，其实是非常棘手的治疗，一般病人首先有一个原发病高血压，出现了心脏功能的障碍，病人就出现运动后的呼吸困难或者运动后的耐量的下降，还有就是晚上咳嗽，躺平了咳嗽，躺平了咳血，咳血丝，躺平了呼吸困难，这都是高血压心脏病心力衰竭的晚期表现。一些病人其实往往是代表全心都有问题了，大的心脏，左心室、右心室，左心房的压力增高，右心房的压力也增高了。这样病人往往是中末期晚期的疾病，在治疗中也非常棘手。治疗主要还是一个以抗心衰的治疗为主，同时对于抗心衰治疗无效的患者，可以考虑心脏的辅助性治疗，这就是医学上非常难攻治的一些难题，所以希望病人不要到了这个阶段才治疗，而是早期治疗。

孙宁玲 主任医师

北京大学人民医院 三甲

高血压心脏病怎么治

高血压心脏损害的治疗是多方面，如果是左室肥厚，常规治疗是采用ACEI、ARB，如果心率快，是加β受体阻断剂，这是从治疗的药物上来说，首先还是降压，其次这些药物对心脏有保护作用。如果高血压的心脏病出现了急性左心衰或者是慢性左心衰，就会用一些抗心衰的药物，比如说β受体阻断剂，比如说ACEI或ARB，这些药物都是对心衰是有效的。高血压如果出现的临床上的血压控制不良，这时候心脏病会进展，所以要联合治疗。一般都是一个药或两个药或三个药进行治疗，在治疗的过程中是血压首先达标，然后延缓心肌肥厚的进展，改善心功能，改善血管病变，所以这种治疗往往是一起的。

李丹 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

晚上失眠睡不着觉是什么原因呢

晚上失眠、睡不着觉，需要根据不同原因进行分析。如果白天吃兴奋神经食物，比如咖啡、浓茶，如果睡前做剧烈运动都有可能影响睡眠，而睡眠环境比较嘈杂也会影响睡眠。除此之外，需要分析自己最近生活状态，是否存在压力过大，是否伴随情绪焦虑或者抑郁，都会导致失眠。如果有以上症状需要到医院就诊。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

棉花籽和鹅蛋治心脏病吗

从西药需要角度考虑单纯的原生态棉花籽和鹅蛋是不能够用于治疗任何疾病。而且棉花籽本身含有许多化学物质，如果进食过多还会引起中毒。所以，不建议大家用原始棉花籽和鹅蛋治疗疾病。如果存在心脏病还需要积极去医院就诊，给予针对性处理。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

哪些心脏病心脏彩超查不出来

心脏彩超只是所有心脏检查中的一种方式，其擅长于检查心脏的瓣膜病以及心脏的结构性疾病，而对于心律失常和一些冠心病，心脏彩超是不擅长的，因此，心脏彩超很难查出心律失常以及冠心病的程度，还需要患者到正规医院做进一步的相关检查来进行明确诊断。