超声诊断心包积液的价值

什么是脐带绕颈

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

脐带绕颈是指脐带围绕胎儿的颈部一周或多周的现象。 脐带是连接胎儿脐部与母亲胎盘的条索状组织，漂浮于羊水当中，长度一般在50公分左右。脐带绕颈三圈以内，可以通过超声诊断；缠绕三圈以上，则不能通过超声分辨。脐带绕颈的具体原因还不完全清楚，但可能与胎儿在子宫内的自由活动有关，如翻滚、扭动或活动频繁，可能使

有四维彩超吗

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

有四维彩超。 四维彩超全称为四维彩色多普勒超声诊断仪，是目前世界上最先进的彩色超声设备之一。不仅能够实时获取三维图像，还能在此基础上加上时间维度参数，实现动态的三维立体成像。这种成像方式能够更直观、更全面地展示被检查部位的结构和功能，为临床诊断和治疗提供更为准确的信息。四维彩超在胎儿畸形筛查中发挥着

慢性膀胱炎彩超可以检查出来吗

薄海 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

慢性膀胱炎彩超检查时，可能会看出异常表现，但是无法对病情做出直接诊断。 彩超检查是一种超声诊断方法。对于慢性膀胱炎患者，因为长时间的炎症刺激导致膀胱内壁发生一定的改变，在彩超检查中就可能会出现膀胱壁增厚、膀胱黏膜毛糙、膀胱容量减少等表现。但临床上，慢性膀胱炎的诊断不能仅仅依靠彩超表现，患者进行彩超检

什么是宫外孕

任常 副主任医师

北京协和医院 三甲

宫外孕，即异位妊娠。异位妊娠是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育的现象。 异位妊娠是指受精卵在子宫腔以外的部位，如输卵管、卵巢、盆腔、腹腔甚至宫颈等部位着床发育。其中，输卵管妊娠最为常见。输卵管炎症是异位妊娠最常见的原因，由于炎症导致输卵管粘连和梗阻，影响受精卵的正常运输。输卵管手术、输卵管发育不良

多囊卵巢综合征的超声诊断

杨维 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

多囊卵巢综合征的超声诊断包括卵巢增大、囊样结构增多、小卵泡数量增多等。 1.卵巢增大 多囊卵巢综合征多数情况下是由于雄激素水平升高引起，由于此时无优势卵泡排出，可造成卵巢体积逐渐增大，因此超声检查可见明显卵巢增大现象。并且检查可见包膜回声增强、轮廓相对光滑。 2.囊样结构增多 当病情持续发展后，卵巢

慢性膀胱炎彩超可以检查出来吗

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

慢性膀胱炎彩超检查时，可能会看出异常表现，但是无法对病情做出直接诊断。 彩超检查是一种超声诊断方法。对于慢性膀胱炎患者，因为长期的炎症刺激导致膀胱内壁发生一定的改变，在彩超检查中就可能会出现膀胱壁增厚、膀胱黏膜毛糙、膀胱容量减少等表现。但临床上，慢性膀胱炎的诊断不能仅仅依靠彩超表现，患者进行彩超检查

胃超声造影是什么

王红娟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

胃超声造影是胃肠道疾病检查的一种新手段，具有无创性、无过敏性、准确性和安全性较高等优点。 胃超声造影是利用造影剂将后散射回声增强，可在一定程度上提高超声诊断的敏感性、分辨能力等，能够增强胃部器官的二维超声影像以及血流多普勒信号，进而观察胃内组织的血流灌注情况，还可以仔细观察到胃的形态、黏膜结构等，有

胎儿心脏有强光点说明什么

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

胎儿心脏有强光点一般并不能说明什么，胎儿心室内强光点指的是胎儿心室内有点状强回声出现。 胎儿心室内强光点直径约为1-6mm，可以单发，也可以多发，位于乳头肌或腱索附近，常见于左心室内，也能够在左右两侧心室同时出现。胎儿心室内强光点是一种超声表现，不是一种心脏畸形，更不是一种胎儿心脏异常的超声诊断。大

冠心病患者心脏超声诊断是怎样的

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病，患者进行心脏超声检查时通常会诊断为心脏多节段收缩异常、心室壁运动异常、阶段性运动减弱以及局部存在缺血灶、心脏泵血功能减弱、心律异常等，若病情严重发生梗死，可出现梗死灶，同时伴随室壁瘤、二尖瓣关闭不全等诊断。 此疾病的诊断较多，并且因为个体差异，所以患者诊断描述不

左肾静脉受压综合症超声诊断

杨博华 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

左肾静脉受压综合症即胡桃夹综合征，超声诊断会提示左侧精索静脉迂曲、管径增大。 患者需要取平卧位，通过超声检测腹主动脉前方左肾静脉内径（B) 及流速（Vb)，腹主动脉左侧左肾静脉内径( A) 及流速( Va)以及左、右侧精索静脉内径。精索静脉内径＞3mm 为临床型精索静脉曲张，介于2~3mm之间为亚临

心包积液有什么症状

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

心包积液的症状主要取决心包积液的量和产生的速度，如果心包积液量不多或者产生的很慢，病人往往没有什么症状，如果心包积液的量很大，病人可能会出现胸闷、憋气、呼吸困难等症状。再如果心包积液产生的很快，病人可能会出现心脏压塞，甚至会出现猝死，心包积液的症状主要还是跟量以及速度有很大的关系，其实很多人有少量的心包积液在做心脏超声的时候发现了，这个时候没有任何表现，其实可以观察。如果这个心包积液在比较长的时间内缓慢的生成和量比较大，这个时候病人可能就会有憋气等心功能不全的症状，因为大量的心包积液会压迫心脏，影响到心脏血液的回流，影响到心脏的功能。如果严重时，比如在进行一些手术操作或者介入治疗的时候，一旦出现冠状动脉或者心腔的损伤，血液短时间内跑到心包腔里，有大量血性的心包积液，这个时候病人可能会出现心脏压塞，就是因为心包积液一下把心脏压瘪了，心脏没有效的收缩，这个时候会出现猝死。

心包积液怎么治疗

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

心包积液的治疗主要看心包积液的原因，根据产生原因不同进行相应的治疗。心包积液产生的原因很多，包括感染性疾病，包括肿瘤、自身免疫的疾病或者医源性的因素都会导致心包积液，要治疗心包积液，一定还是要根据心包积液产生的原因。如果结核性的心包积液或者结核性心包炎，一旦诊断由结核引起的心包积液，这个时候最重要的治疗是规范抗痨治疗，也就是抗结核治疗，通过长期坚持服用抗结核药物，达到治疗心包积液的目的。其他比如肿瘤引起的心包积液，要找到原发肿瘤，对其进行放疗或者化疗等办法，心包积液如果量很大，病人可能会有些症状。这时要进行心包穿刺，把管子送到心包腔里去，把多的心包积液抽出来，一方面可以减少心包积液对于心脏的压迫，另外一方面可以做一些化验，帮助找到心包积液的原因是什么。

心包积液能治愈吗

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

心包积液能否治好，还主要取决于病因是什么，引起心包积液的原因很多，包括感染、肿瘤、自身免疫性疾病，还有一些医源性的因素，原因不同，所以治疗方法也不一样，比如感染，尤其是结核感染的病人，一旦确诊结核性心包炎之后，要进行规范的抗痨治疗，如果抗痨治疗有效，心包积液可以逐渐减少，甚至消失，就可以治好。还有一些患者是肿瘤引起的心包积液，肿瘤本身可能没有很好的办法，心包积液量很多，可以通过一个导管抽出来，但如果肿瘤不能得到根治，心包积液虽然抽了以后，很快可能又长出来，所以这个时候肿瘤性的心包积液想治疗会比较的困难。其他的像一些自身免疫性的疾病，如果这个自身免疫病没有得到很好的控制，心包积液想治好也是比较困难的。

心包积液有生命危险吗

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

严重的心包积液，有生命危险。严重的心包积液会导致心脏舒张功能明显下降，心室血液不能有效的进行充盈，从而导致心脏射血量明显减少，不能满足人体对血液的需求。心包积液的患者还会表现为心动过速，而长期的心动过速还会导致患者出现心功能不全，甚至有死亡的风险。

心包积液的体征

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

心包积液的体征主要包括以下几种：第一、心尖搏动减弱。第二、叩诊心脏的相对，浊音界向两侧扩大。第三、听诊时，心音低盾而遥远，心率明显加快。第四、大量的心包积液。第五、脉搏减弱、静脉回流障碍，导致体循环淤血，出现颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性、肝肿大以及下肢水肿等。

心包积液癌症几率大吗

邱金宝 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

心包积液患者癌症几率比较大，特别是年龄比较大患者，如果出现胸包积液，同时肺部有病灶，癌症概率就非常高。心包积液原因主要有恶性肿瘤、心包感染、心包结核等，如果心包积液比较多，可以抽出心包积液进行相关检查，明确诊断后再对症治疗。