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超声诊断左房粘液瘤是怎么回事

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心脏肿瘤包括原发性肿瘤和继发性肿瘤,原发性肿瘤多数为良性,最常见的是粘液瘤,发生率依次为左房、右房、右室、左室,75%发生于左房,20%发生于右房。

肿瘤大多起源于房间隔卵圆窝邻近原始间质细胞,瘤体具有宽窄不一的瘤蒂,与房间隔卵圆窝部相联,也可发生在心房前后壁、心耳、瓣膜。

心室粘液瘤可起自游离壁或者室间隔,可有蒂或无蒂,肿瘤大小不等,呈息肉状或枫叶状,质软、易碎、易破裂、脱落、出血。

超声表现以左房粘液瘤为例,心腔内出现等回声或者低回声团块,形态不规则,轮廓清晰,常有粗细不等、长短不一蒂,附着面小,游离面大,基底多位于房间隔左房面的卵圆窝边缘。舒张期可突向房室瓣口或是部分突出左心室,收缩期回纳回左心房内,活动度大小取决于蒂长短、附着部位,左房均有不同程度的扩大。

左房粘液瘤与血栓鉴别,血栓多附着在左房后侧壁、顶部、心耳,呈不规则型,形态不大、形态不变,无活动,血栓无蒂附着面大,游离面小,血栓有不同程度的心脏疾患表现。

超声心动图可清晰显示肿瘤形态、大小、瘤蒂长短附着部位,活动度和周围关系,准确判断肿瘤梗阻所致血流动力学改变,有助于鉴别多种心腔内占位病变。

发布于 2019-03-12   浏览4.52万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心脏肿瘤的诊断依据
心脏肿瘤的诊断依据主要包括症状、体格检查、影像学检查、实验室检查和组织病理学检查,综合考虑多种因素有助于提高诊断准确性。 心脏肿瘤的诊断依据主要包括以下几个方面: 1.症状:患者可能出现心悸、气短、胸痛、晕厥等症状,但这些症状也可能由其他心脏疾病引起,因此需要进一步检查。 2.体格检查:医生通过听诊心脏,可能听到心脏杂音、心律失常等异常,但体格检查的结果并不特异。 3.影像学检查:包括超声心动图、CT、MRI等,可以观察心脏的结构和功能,发现肿瘤的位置、大小、形态等信息。 4.实验室检查:如肿瘤标志物检测、血液检查等,有助于辅助诊断肿瘤。 5.组织病理学检查:通过心脏活检或手术切除肿瘤组织进行病理检查,是诊断心脏肿瘤的金标准。 需要注意的是,心脏肿瘤的诊断需要综合考虑多种因素,有时可能需要进行多次检查和评估。对于疑似心脏肿瘤的患者,应及时就医,以便早期诊断和治疗。 关键信息:心脏肿瘤的诊断依据包括症状、体格检查、影像学检查、实验室检查和组织病理学检查。综合考虑多种因素,有助于提高诊断准确性。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心脏肿瘤可能会出现什么症状
心脏肿瘤可能会出现多种症状,以下是一些常见的表现: 1.循环系统症状 疲劳、乏力:心脏肿瘤可能会影响心脏的功能,导致心脏泵血不足,从而引起全身疲劳和乏力感。 呼吸困难:肿瘤可能会阻塞心脏的正常血流,导致肺部淤血,进而引起呼吸困难。 心悸、心跳过快或过慢:心脏肿瘤的存在可能会干扰心脏的正常节律,导致心悸、心跳过快或过慢等症状。 水肿:心脏功能下降可能导致身体组织间隙积聚过多的液体,引起水肿,尤其是下肢水肿较为常见。 2.胸部症状 胸痛:心脏肿瘤引起的胸痛可能与心肌缺血或心脏瓣膜问题有关,疼痛可能会向左肩、左臂放射。 胸部不适:患者可能会感到胸部压迫感、紧迫感或不适感。 3.其他症状 发热:心脏肿瘤合并感染时,可能会出现发热症状。 晕厥:严重的心律失常或心脏功能衰竭可能导致晕厥。 体重下降:不明原因的体重下降也可能与心脏肿瘤有关。 需要注意的是,这些症状并不一定都同时出现,而且其严重程度和表现也因人而异。如果出现上述症状,尤其是伴有其他心血管疾病风险因素(如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等)的人群,应及时就医进行详细的检查,如心脏超声、心电图、CT等,以明确诊断。 对于已经确诊为心脏肿瘤的患者,治疗方法通常包括手术切除、化疗、放疗等,具体治疗方案应根据肿瘤的类型、大小、位置以及患者的整体健康状况等因素来制定。 此外,对于有心脏肿瘤家族史的人群,定期进行心脏检查(如心脏超声)是早期发现和诊断心脏肿瘤的重要措施。同时,保持健康的生活方式,如戒烟、控制体重、适当运动、均衡饮食等,对于维护心脏健康也非常重要。 总之,心脏肿瘤的症状多种多样,对患者的健康和生活质量可能会产生严重影响。如果出现相关症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
超声诊断心脏主动脉弹性下降
心脏主动脉弹性下降是一种常见的心血管疾病,它会影响心脏的正常功能。以下是关于心脏主动脉弹性下降的一些原因和解决方法。 一、原因 1.年龄增长:随着年龄的增长,主动脉的弹性纤维会逐渐减少,导致主动脉弹性下降。 2.高血压:长期高血压会使主动脉壁承受过高的压力,从而导致主动脉弹性下降。 3.高血脂:高血脂会使血管内皮细胞受损,导致血管弹性下降。 4.糖尿病:糖尿病会影响血管内皮细胞的功能,导致血管弹性下降。 5.吸烟:吸烟会使血管内皮细胞受损,增加血管炎症反应,导致血管弹性下降。 6.缺乏运动:缺乏运动可以导致血管内皮细胞功能下降,增加血管弹性下降的风险。 二、解决方法 1.控制血压:高血压是导致主动脉弹性下降的主要原因之一,控制血压可以减轻主动脉的压力,从而缓解主动脉弹性下降的症状。 2.控制血脂:高血脂会增加血管内皮细胞的损伤,控制血脂可以减轻血管内皮细胞的损伤,从而缓解主动脉弹性下降的症状。 3.控制血糖:糖尿病会影响血管内皮细胞的功能,控制血糖可以减轻血管内皮细胞的损伤,从而缓解主动脉弹性下降的症状。 4.戒烟:吸烟会使血管内皮细胞受损,增加血管炎症反应,戒烟可以减轻血管内皮细胞的损伤,从而缓解主动脉弹性下降的症状。 5.运动:缺乏运动可以导致血管内皮细胞功能下降,增加血管弹性下降的风险,适量的运动可以改善血管内皮细胞的功能,从而缓解主动脉弹性下降的症状。 6.饮食:饮食对心血管健康也有重要影响,建议多吃富含维生素C、E和不饱和脂肪酸的食物,如水果、蔬菜、鱼类等,同时减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。 三、注意事项 1.定期体检:建议每年进行一次全面的体检,包括血压、血脂、血糖等指标的检测,以及心脏超声等检查,以便及时发现和治疗主动脉弹性下降等心血管疾病。 2.遵循医生的建议:如果已经被诊断出主动脉弹性下降,应遵循医生的建议进行治疗和生活方式的调整,如控制血压、血脂、血糖等,同时定期复查,以便及时调整治疗方案。 3.注意休息:过度劳累会增加心脏的负担,导致主动脉弹性下降的症状加重,因此应注意休息,避免过度劳累。 4.保持心情舒畅:长期的紧张、焦虑等不良情绪会增加心脏的负担,导致主动脉弹性下降的症状加重,因此应保持心情舒畅,避免过度紧张和焦虑。 总之,心脏主动脉弹性下降是一种常见的心血管疾病,需要引起重视。通过控制血压、血脂、血糖等指标,戒烟、运动、饮食等生活方式的调整,可以缓解主动脉弹性下降的症状,预防心血管疾病的发生和发展。同时,定期体检和遵循医生的建议也是非常重要的。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心脏肿瘤可能会出现什么症状
心脏肿瘤可能会出现多种症状,以下是一些常见的表现: 1.心悸和心律失常:心脏肿瘤可能会干扰心脏的正常节律,导致心悸、心跳过快或过慢、心律失常等症状。 2.胸痛:胸部可能会出现不适感,类似于心绞痛或心肌梗死的疼痛,但通常疼痛程度较轻。 3.呼吸困难:肿瘤可能会影响心脏的功能,导致肺部淤血和呼吸困难。患者可能会感到气喘吁吁,甚至在休息时也会出现呼吸困难。 4.晕厥和头晕:由于心脏泵血功能受到影响,大脑供血不足,患者可能会出现晕厥、头晕或昏倒的现象。 5.疲劳和乏力:身体可能会感到异常疲倦和虚弱,即使进行轻微的活动也会感到气喘吁吁。 6.水肿:由于心脏功能不全,液体可能会在身体组织中积聚,导致水肿,特别是腿部、腹部和肺部。 7.发热:肿瘤可能会引起身体的炎症反应,导致发热。 需要注意的是,这些症状并不一定都同时出现,而且在某些情况下,症状可能非常轻微,容易被忽视。如果出现上述症状,尤其是有心脏肿瘤的高危因素(如家族性心脏病、心脏疾病史、长期暴露于某些致癌物质等),应及时就医进行详细的检查,如心脏超声、心电图、CT等,以明确诊断。 对于心脏肿瘤的治疗,取决于肿瘤的类型、大小、位置以及患者的整体健康状况。治疗方法可能包括手术切除、放疗、化疗或综合治疗。早期诊断和及时治疗对于提高心脏肿瘤患者的生存率和生活质量至关重要。 此外,对于一些特殊人群,如孕妇、儿童和患有其他心脏疾病的患者,心脏肿瘤的症状和治疗可能会有所不同。医生会根据个体情况制定最适合的治疗方案。 总之,如果您出现上述症状或有心脏肿瘤的高危因素,应及时就医,以便早期诊断和治疗。同时,定期进行心脏检查也是预防和发现心脏肿瘤的重要措施。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
超声诊断能检查胰腺吗
超声诊断可以检查胰腺,以下是关于胰腺超声检查的相关信息: 1.检查方法: 患者通常需要空腹,采取仰卧位或侧卧位。 医生将超声探头放置在腹部,通过声波来观察胰腺的形态、大小、结构和内部回声等。 2.检查内容: 可以评估胰腺的整体情况,包括是否有肿大、萎缩、囊肿、结石等异常。 有助于检测胰腺的炎症、肿瘤等病变。 对于胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)等疾病的诊断也有一定的帮助。 3.优势: 非侵入性检查,对患者无辐射。 可重复性好,可以多次进行检查以监测病情变化。 对于肥胖、胃肠道气体干扰等患者,超声检查相对较为适用。 4.局限性: 对于较小的胰腺病变或位置较深的区域,超声检查可能不够清晰。 检查结果可能受到操作者经验和技术的影响。 对于某些特殊情况,如胰腺尾部的病变,可能需要结合其他检查方法进行综合评估。 5.其他注意事项: 在检查前,患者应告知医生相关病史,如胰腺炎、胰腺手术等。 如果需要同时检查胆囊和胆管,医生可能会在检查胰腺后进行胆囊和胆管的超声检查。 检查结果需要由专业的超声医生进行解读和诊断。 总之,超声诊断是检查胰腺的一种常用方法,但在某些情况下可能需要结合其他检查手段来提高诊断的准确性。如果医生建议进行胰腺超声检查,患者应遵循医生的指导,做好检查前的准备工作,并在检查后与医生进行详细的沟通。
赵健 主任医师
北京大学第一医院 三甲
多囊卵巢综合症的超声诊断要点有哪些
多囊卵巢综合症一般指多囊卵巢综合征,超声诊断要点包括卵巢体积增大、卵巢囊性改变、卵巢间质回声增强、卵巢血管征象等。 1、卵巢体积增大 多囊卵巢综合征患者的卵巢体积往往会增大,形态饱满,呈多囊状改变。 2、卵巢囊性改变 卵巢内出现多个大小不等的液性暗区,形态规则或不规则,直径在2-10mm之间。 3、卵巢间质回声增强 卵巢间质回声增厚、增强,回声水平较高。 4、卵巢血管征象 卵巢血管征象包括卵巢动脉舒张期切迹、静脉回流时间延长、血流速度增快等。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腕管综合症超声诊断
腕管综合症是一种常见的周围神经卡压性疾病,好发于30-60岁人群,女性多于男性。其主要表现为正中神经分布区的拇指、食指、中指桡侧半麻木、疼痛,夜间或清晨症状最重,适当抖动手腕症状可减轻。那么,如何诊断腕管综合症呢?超声检查具有重要意义。 1.什么是超声检查? 超声检查是利用超声声束扫描人体,通过对反射信号的接收、处理,以获得体内器官的图像。 2.超声检查在腕管综合症诊断中有哪些优势? (1)可重复性好:超声检查可以多次重复进行,以便于动态观察病情的变化。 (2)分辨率高:能够清晰地显示腕管内的结构,如肌腱、滑膜、神经等,对病变的定位和定性诊断具有重要意义。 (3)无辐射:超声检查对人体无辐射危害,适用于孕妇及儿童等特殊人群。 3.超声检查如何操作? (1)受检者取仰卧位,将手腕部置于检查台上,掌心向上,手指自然伸展。 (2)医生在受检者手腕部涂抹耦合剂,然后使用超声探头在手腕部进行扫描,获取腕管的超声图像。 (3)检查过程中,医生会根据需要调整探头的位置和角度,以获得最佳的图像质量。 4.超声检查能发现哪些问题? (1)腕管内结构异常:如滑膜增厚、肌腱肿胀、腱鞘囊肿等。 (2)正中神经受压:表现为神经增粗、回声减低等。 (3)其他病变:如类风湿关节炎、痛风等疾病也可累及腕管,导致相应的改变。 5.超声检查对治疗有指导意义吗? (1)评估病情严重程度:超声检查可以帮助医生了解病变的范围和程度,为制定治疗方案提供依据。 (2)指导治疗:对于保守治疗无效或症状严重的患者,超声引导下的神经阻滞或针刀松解等治疗方法具有重要意义。 (3)监测治疗效果:治疗后定期进行超声检查,有助于评估治疗效果,及时调整治疗方案。 总之,超声检查在腕管综合症的诊断和治疗中具有重要作用,能够为临床医生提供客观、准确的信息,帮助患者早日康复。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
心脏肿瘤的症状有哪些
心脏肿瘤的症状有哪些? 心脏肿瘤是一种罕见的疾病,但其症状可能会对心脏功能产生严重影响。以下是心脏肿瘤可能出现的一些症状: 1.心悸和心律失常 心脏肿瘤可能导致心脏节律异常,引起心悸或心跳不齐。这可能是由于肿瘤影响了心脏的正常电信号传导。 2.胸痛 胸痛是心脏肿瘤的常见症状之一。肿瘤可能压迫心脏周围的组织或神经,导致胸部不适或疼痛。疼痛可能在体力活动、深呼吸或情绪激动时加重。 3.呼吸困难 心脏肿瘤可能限制心脏的功能,导致血液循环不畅,进而引起呼吸困难。患者可能在活动时感到气喘吁吁,或者在休息时也出现呼吸急促的情况。 4.晕厥和头晕 心脏肿瘤有时会导致心律失常,进而引发晕厥或头晕。这是由于心脏无法有效地泵血,导致大脑供血不足。 5.疲劳和虚弱感 心脏肿瘤会对身体的整体健康产生影响,导致患者感到疲劳和虚弱。即使在休息时,也可能出现这种感觉。 6.水肿 心脏肿瘤可能影响心脏的泵血功能,导致身体某些部位出现水肿,如腿部、腹部或肺部。 7.发热和盗汗 某些心脏肿瘤可能伴有感染或炎症反应,导致发热和盗汗等症状。 需要注意的是,这些症状也可能与其他心脏疾病或健康问题有关。如果出现上述症状或有疑虑,应及时就医进行详细的检查,如心脏超声、心电图等,以确定是否存在心脏肿瘤。早期诊断和治疗对于心脏肿瘤的管理至关重要。 对于存在心脏肿瘤风险因素的人群,如已经接受过心脏手术、患有某些遗传性疾病或暴露于特定致癌物质的人,应定期进行心脏检查,以便早期发现和处理任何潜在的问题。此外,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适度运动、戒烟等,有助于维护心脏健康。 如果您对自己的健康状况有任何担忧或疑问,建议咨询专业的心血管医生,他们将能够根据您的具体情况进行评估,并提供个性化的建议和治疗方案。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腕管综合征超声诊断标准是什么
根据腕管综合征超声诊断标准,主要从以下几个方面进行诊断: 1.正中神经形态: 观察正中神经的形态、大小、内部回声等。 注意是否有肿胀、增厚或局限性病变。 2.神经束膜连续性: 评估神经束膜的连续性是否完整。 有无中断、分离或局灶性缺损。 3.神经内血流情况: 运用彩色多普勒超声检测神经内的血流情况。 观察血流速度、频谱形态和阻力指数等参数。 4.其他相关结构: 检查腕管内的其他结构,如肌腱、滑膜等。 排除其他可能导致症状的病因。 5.临床症状和体征: 结合患者的临床症状,如手部麻木、疼痛、无力等。 以及体征,如正中神经分布区的感觉减退、肌肉萎缩等。 6.排除其他疾病: 排除其他可能引起类似症状的疾病,如颈椎病、肘管综合征等。 进行综合分析和判断。 需要注意的是,超声检查只是诊断腕管综合征的一种辅助手段,最终的诊断还需要结合临床症状、体征和其他检查结果进行综合判断。在怀疑腕管综合征时,应及时就医,以便获得准确的诊断和治疗。 此外,对于特殊人群,如孕妇、糖尿病患者、有手部创伤史或其他相关疾病的患者,超声检查可能需要特殊的注意事项或进一步的评估。医生会根据具体情况进行个体化的诊断和治疗方案制定。 总之,腕管综合征的超声诊断需要综合考虑多个因素,包括正中神经的形态、血流情况以及其他相关结构。准确的诊断对于制定合理的治疗方案至关重要。如果有手部症状,应及时就医并进行相关检查。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
法洛四联症超声诊断及预后
法洛四联症是一种常见的先天性心脏疾病,严重影响患者的健康和生活质量。本文将介绍法洛四联症的超声诊断及预后。 一、法洛四联症的超声诊断 1.室间隔缺损 室间隔缺损是法洛四联症的主要特征之一,超声心动图可以清晰地显示室间隔的连续性中断,并可测量缺损的大小和位置。 2.右心室肥厚 由于肺动脉狭窄,右心室需要克服更高的压力来将血液泵入肺部,导致右心室肥厚。超声心动图可以检测到右心室壁的增厚和心肌功能的改变。 3.肺动脉狭窄 肺动脉狭窄是法洛四联症的另一个重要特征,超声心动图可以评估肺动脉瓣的狭窄程度、肺动脉的发育情况以及是否存在其他相关的心血管畸形。 4.主动脉骑跨 主动脉骑跨是法洛四联症的典型表现之一,超声心动图可以显示主动脉瓣骑跨在室间隔上方,部分或全部遮盖室间隔缺损。 5.右心房增大 由于右心室负荷增加,右心房也会相应增大。超声心动图可以测量右心房的大小和功能。 二、法洛四联症的预后 法洛四联症的预后取决于多种因素,包括肺动脉狭窄的严重程度、心室功能、是否合并其他心脏畸形以及治疗时机等。 1.早期诊断和治疗 早期诊断和及时治疗对于法洛四联症的预后至关重要。通过超声心动图等检查手段,医生可以及时发现病情,并采取相应的治疗措施,如球囊扩张术、肺动脉瓣切开术或心脏直视手术等,以改善肺动脉狭窄和心室功能。 2.术后随访 术后患者需要定期进行随访,包括超声心动图、心电图等检查,以监测心脏功能的恢复情况和是否出现并发症。及时发现并处理问题,可以提高预后。 3.生活方式和注意事项 患者在日常生活中需要注意休息,避免剧烈运动和过度劳累。同时,应遵循医生的建议,按时服药,控制体重,保持良好的生活习惯。 4.并发症的处理 法洛四联症患者可能会出现一些并发症,如心律失常、心力衰竭等。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案,患者需要积极配合治疗。 综上所述,超声诊断在法洛四联症的诊断和治疗中具有重要作用。患者和家属应积极配合医生的治疗,定期进行随访,以提高预后和生活质量。 以上内容仅供参考,医疗科普知识不能替代诊疗意见,具体情况请及时就医并遵循医生的建议。
周鹏 副主任医师
深圳市第二人民医院 三甲
超声提示肾脏无明显血流信号是怎么回事?
超声上面提示肾脏无血流,这种情况在临床上发生机率还是特别低,可能有以下几个原因:第一、考虑是机器或者是人为因素。因为超声医生做彩超时候会用到一种技术叫彩色多普勒技术,这时候使用彩色多普勒技术时候,如果量程过高或者是增益过小,可以显示肾脏部分区域不会出现血流信号。第二、有可能是病理性改变,在临床上比较常见有可能是肾脏梗死或者是肾动脉狭窄或者是缺血,这时候可以出现肾脏血流信号减少或者是消失,这时候患者应该咨询相关专业临床医生,以结合实验室检查或者是增强检查,像增强超声、增强CT、增强核磁,以排除病理性病变。
崔颖秋 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
超声诊断胎儿下颌后缩是小下颌畸形吗
超声诊断孩子下颌后缩,可以诊断为小下颌畸形,但是并不能够通过超声诊断对小下颌畸形的严重程度做出准确判断,还需要根据孩子出生以后的情况判断严重程度。超声里可以明确孩子下颌后缩到基本不能明显看到下颌,出生以后会有严重的问题。如果产前畸形筛查指征非常强,则建议家长进行染色体遗传物质检查以及羊水穿刺检查,明确孩子是否存在更严重的问题。有些时候超声可以明确孩子下颌出现后缩,实际上孩子出生以后,呼吸、吞咽功能并没有严重的问题,只会影响美观。
柴亮 副主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
超声诊断科是做什么的
超声诊断应用非常广泛,全身各个脏器、各种组织都可以用超声波进行成像检查。除此以外,超声引导下的介入操作20年来发展非常快,而每个医生由于精力所限,不可能面面俱到,因此超声检查通常有所侧重。大的分类有腹部超声,主要是检查肝、胆、胰、脾、肾、腹腔等。妇科超声主要是针对子宫附件以及产科进行检查,心脏超声主要是针对心脏的结构和功能进行检查,血管超声主要是用来评价外周的动脉和静脉有无斑块、狭窄,静脉有无血栓和静脉反流。介入超声一般在超声引导下进行囊肿的穿刺抽液,还有些先天性心脏病的介入治疗。浅表超声包括甲状腺、乳腺等以及肌骨超声。还有些超声是腔内超声,比如经阴道超声、经食道超声和经内镜超声等。
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
脑颈动脉超声可以诊断有无脑梗吗?
脑颈动脉超声一般情况下,不能够诊断有没有脑梗的问题。颈动脉的超声检查,可以发现动脉里有没有斑块,斑块的长度,颈动脉的狭窄程度等等的问题。需要诊断脑梗要做头部的CT、核磁共振检查以及脑血管造影的检查。通过这些检查,能够明确有没有脑梗、脑梗范围、部位以及严重程度。