什么情况下需要做肾移植

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

尿毒症做透析难受吗

尿毒症患者做透析是否会难受，通常需根据具体情况分析。 如果患者本身体质较差，存在低血压的情况，透析治疗所需时间相对较长，并且患者身体适应能力较差，此时一般会有难受的感觉，可能出现疲劳感、四肢乏力、头晕等不适症状。如果患者体质较好，血压水平正常，透析所需时间相对较短，并且机体适应能力较强，此时通常不会感到难受。因为透析是通过机器辅助清除体内的废物和多余液体，以帮助替代肾脏功能，对减轻水肿、肾区疼痛等异常症状有好处。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

尿蛋白4+是尿毒症吗

尿蛋白4+是否是尿毒症，一般和实际情况有关。 如果患者的尿蛋白结果是4+，通过腹部B超检查发现肾脏萎缩、皮质变薄，此时提示和尿毒症有关。因为尿毒症患者因肾脏组织损伤加重，导致肾脏功能异常，使蛋白质漏到尿液中，引起尿蛋白的结果为4+。但如果患者通过上述检查发现肾脏体积变大，此时和尿毒症无关，可能是肾炎引起，炎症反应刺激肾脏，导致肾脏无法正常运行，造成尿液中含有大量的蛋白质，进行尿常规检查可发现尿蛋白结果为4+。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

尿毒症是什么病

尿毒症是一种严重的肾脏疾病，通常是由各种肾脏疾病持续发展引起的。 尿毒症患者的肾功能会逐渐减退，可导致体内代谢废物和毒素无法正常排出，从而引起一系列严重的症状。尿毒症的病因有很多，其中常见的是慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病和高血压肾病等。其症状主要有蛋白尿、血尿、浮肿和乏力等。 对于高血压和糖尿病患者，应积极控制血压和血糖，避免肾脏受损。同时应定期进行肾功能检查，以便及早发现肾脏问题，并采取相应的治疗措施。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

什么是尿毒症

尿毒症是肾脏无法有效排除体内代谢产物和毒素，进而引起一系列症状和代谢紊乱的临床综合征。 尿毒症是一种严重的肾脏疾病，常见于肾功能严重损伤、衰竭或慢性肾病晚期患者。肾脏无法有效排除体内代谢产物和毒素，导致这些废物在血液中积累，会引起水电解质和酸碱平衡紊乱，并造成脏内分泌功能失调，出现食欲不振、水肿、尿少、劳力性呼吸困难等临床症状。 尿毒症需要尽早干预，虽然无法治愈疾病，但是可以延缓疾病进展，提高生活质量。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

什么是引起尿毒症的原因

引起尿毒症的原因有慢性肾小球肾炎、高血压、多囊肾等。 1、慢性肾小球肾炎 炎症性肾脏疾病可能会造成肾小球受损，肾脏滤过功能减退，导致尿毒症的发生。 2、高血压 长期不受控制的血压升高，会损害肾脏的血管和肾小球，进而造成肾功能衰竭诱发尿毒症。 3、多囊肾 肾脏中出现多个液体囊肿，逐渐增大并取代健康的肾脏组织，导致肾功能逐渐减退，引起尿毒症。 建议尿毒症的患者请及时就医，并接受专业肾脏疾病医生的诊断和治疗。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

尿毒症患者可以吃什么蔬菜

对于尿毒症患者，大部分蔬菜都可以适量食用，如芹菜、冬瓜、西蓝花等。 1、芹菜 芹菜富含膳食纤维，适合需要长期卧床的尿毒症患者进食，能够帮助预防便秘。 2、冬瓜 冬瓜含水量较高，同时含有维生素和微量元素，能够起到促进新陈代谢和利尿的作用，有助于缓解尿毒症患者的症状。 3、西蓝花 西蓝花含有大量维生素C和维生素K，可以增强免疫力，有利于尿毒症的好转。 此外，患者要避免吃辛辣、油腻的食物，以免加重肾脏负担。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

尿肌酐高会是尿毒症吗

尿肌酐高是否会是尿毒症需要由具体情况决定。 尿肌酐是肌肉代谢产物，其浓度可以通过检测尿液或血液中的肌酐水平来确定。如果患者不存在尿量减少、食欲不振、水肿等尿毒症症状，可能是蛋白质摄入过多、肌肉损伤等因素导致的，不是尿毒症。但如果患者同时存在以上症状，则可能是尿毒症。 怀疑存在尿毒症的群体可以通过血常规检查、尿液检查、放射性核素肾图检查等明确诊断，确诊后需要及时治疗改善肾功能，能够提高疾病预后。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

尿毒症透析有什么副作用

尿毒症透析一般会出现贫血、低血压、血栓形成等副作用。 1、贫血 患者在透析过程中，可能会导致血红蛋白水平下降，引发贫血，患者会出现疲劳、乏力、气短等症状。 2、低血压 尿毒症患者透析时，体内的水分和电解质可能被迅速排出，导致血压水平下降，引起低血压，可能会出现头晕、恶心等症状。 3、血栓形成 患者在进行透析治疗期间，血液与人工材料接触，可能会形成血凝块，随着时间的推移，容易导致血栓形成。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

尿毒症饮食原则

尿毒症饮食原则有低脂饮食、低盐饮食、合理饮食等。 1、低脂饮食 尿毒症患者应以低脂食物为主，因为高脂血症是尿毒症的常见并发症之一，长期高脂血症会导致动脉硬化、心血管疾病等，所以患者应避免吃肥肉、炸鸡等高脂肪食物。 2、低盐饮食 尿毒症患者常伴有水肿和高血压摄入，所以应以低盐饮食为主，避免过多摄入盐分，以免导致体内水分潴留，加重水肿和高血压的症状。 3、合理饮食 尿毒症患者需要养成规律、合理的饮食习惯，避免过度饥饿或暴饮暴食。因为过度饥饿会导致营养摄入不足，影响身体健康，而暴饮暴食，则会导致肥胖和消化不良。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾病尿毒症需要怎么治疗

肾病尿毒症是指尿毒症，尿毒症的治疗方法通常包括一般治疗、药物治疗、其他治疗等。 1.一般治疗 患者在平时需避免抽烟、喝酒，以免对肾脏造成的刺激加重，并且需避免进食鸡蛋、咸菜、香蕉等食物，以免增加肾脏负担，不利于病情恢复。此外，要增加休息时间，避免过度劳累，长期卧床时应定期翻身，防止出现压疮。 2.药物治疗 患者需在专业医务人员的协助下服用碳酸司维拉姆片、醋酸钙片、复方氢氧化铝片等磷结合剂，可以降低血磷水平。 3.其他治疗 患者可以通过血液透析、腹膜透析等方法进行治疗，能够促进体内有害物质排出，改善病情。

张国喜 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

肾移植后多久能做阴茎假体植入手术

肾移植手术以后，只要稳定了就可以做假体手术，在临床工作当中因为肾移植做假体手术的目前还不是太多，有两三例的患者，有一例的患者做了两次肾移植，刚开始应在右侧做的，后来右侧的肾脏因为不注意，最后排异了，左侧又做肾移植。肾移植以后因为勃起的问题做完假体手术，目前使用的很好，肾移植手术以后做假体，主要的问题是因为吃了抗排异的药物，所以预防感染非常重要，在手术以后因为自身免疫力的问题，感染的风险会增加，但是经过严格的控制感染，这种风险控制下来，手术也是可以做的。因此肾移植的患者，如果出现勃起功能障碍，在病情稳定以后就可以做手术。

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

膜性肾病容易发展成肾衰竭和尿毒症吗

膜性肾病离肾衰竭、尿毒症与其它各种肾病一样，治疗反应对病情的发展趋势起到最为决定性的作用，大部分的膜性肾病治疗后，只要能获得缓解就不易发生尿毒症。膜性肾病完全缓解，蛋白小于0.3g每天，间隔至少一周两次达到这个标准，血清白蛋白正常、肌酐正常，膜性肾病部分缓解的情况下是尿蛋白下降大于50%，同时尿蛋白的定量是在0.3-3.5g之间，间隔至少一周两次能够达标，且白蛋白正常或者改善，则肌酐稳定。膜性肾病完全缓解的患者不会因为膜性肾病而肾衰竭，预后相当好，即便只能达到部分缓解，也是一种胜利，肾衰竭风险大大的就减少了。不管是自发缓解还是用药诱导缓解，膜性肾病总体的长期预后还是不错的。

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

膜性肾病会变成尿毒症吗

膜性肾病有可能会变成尿毒症，因为膜性肾病是一种慢性肾脏疾病，如果没有给予相关治疗或者治疗效果不好，导致蛋白尿量非常大，会引起肌酐升高，进一步发展形成尿毒症，所以发生膜性肾病时需要在治疗的过程当中关注蛋白尿的变化以及血肌酐的变化，根据其数值的变化随时调整治疗的方案。在临床上部分患者如果出现白蛋白很低，引起血液黏滞，导致血栓形成或者是肺栓塞而造成脑部中风或肾栓塞，会引起血肌酐急剧地上升，导致尿毒症的情况发生。因此，膜性肾病患者一定要及时积极进行治疗，根据病情，在医生的指导下合理有效地进行治疗，防止疾病向不好的方向发展。

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

尿毒症会不会传染

尿毒症不会传染，并不是一个具有传染性疾病，也不会通过接触传染、母婴传播、性生活传播。尿毒症出现主要跟各种病因导致原发性肾小球肾炎，各种类型继发性肾病，可以表现出来血尿、蛋白尿、水肿、高血压，严重会造成肾功能受损。在肾炎早期是治疗关键时期，通过应用保护肾脏、减少尿蛋白药物进行干预，能够有效控制病情，避免疾病恶化，在治疗过程中需要注意监测肾功能相关指标变化。

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

尿毒症不能吃什么

尿毒症患者饮食上要注意低盐、低脂、优质蛋白饮食，饮食谨记要以下几个方面：不要吃含钠盐较高、过咸食物，以免加重肾脏负担，避免吃腌制咸肉、腊肉、咸菜等，尽量不要吃辛辣刺激性、油炸、油腻食物，戒烟戒酒，不要吃含鳞过高食物，也会增加肾脏负担，导致其他疾病发生，尽量减少豆制品、豆腐干、豆皮、豆腐等食物摄入，尽量进食优质蛋白食物，如猪肉、鸡肉、牛奶等。

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

尿毒症患者能吃什么食物和水果

尿毒症要把握低盐低脂优质蛋白饮食，具体可以吃以下食物：一、富含有优质动物性蛋白食物，鲜奶、蛋类、鱼、肉类。二、高热蛋白低脂饮食，如植物油、大豆油、花生油，低脂淀粉，每天热量摄取建议每公斤体重35到45千卡。三、新鲜蔬菜，如白萝卜、冬瓜、丝瓜、黄瓜、西红柿、油菜、韭菜等，但不能吃含鳞过多食物。四、富含丰富水果，如苹果、凤梨、木瓜、西瓜、草莓、柠檬等，但也不宜吃大量水果，以免过多糖分摄入。