前列腺病变的磁共振诊断

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

胸骨上窝低回声结节淋巴结是怎么回事

胸骨上窝处的低回声结节淋巴结可能由多种原因引起，以下是可能的原因： 1. 生理现象：胸骨上窝低回声结节淋巴结本身可能体积较小，与周围组织无粘连，且质地均匀。若长期观察无明显增大，更多考虑是生理现象。特别是在体脂率较低的人群中，浅表淋巴结更容易被触及。 2. 肺炎：当肺炎发生时，可能导致发热、咳嗽和咳痰等症状。同时，胸骨上窝处可能出现低回声结节淋巴结。 3. 肺癌：肺癌有时会导致胸骨上窝淋巴结转移，同时可能伴有咳嗽、咳痰、痰中带血、体重下降等症状。疾病进展到后期，可能出现明显的胸痛和呼吸困难。 除了以上原因，胸骨上窝低回声结节淋巴结的出现还可能与其他因素有关。因此，当发现这种情况时，建议及时就医进行详细检查，以便确定具体原因并采取相应的治疗措施。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌淋巴结转移症状

肺癌淋巴结转移的症状通常包括淋巴结肿大、疼痛、呼吸困难等。 1.淋巴结肿大 患者因癌细胞转移至淋巴结，对淋巴结造成刺激，可能会使淋巴结肿大，并且一般发生在颈部、锁骨上、腋窝或腹股沟等部位。 2.淋巴结疼痛 如果患者的淋巴结受到癌细胞的刺激较重发生损伤，易出现疼痛，并且部分患者会伴随触痛。 3.呼吸困难 如果患者的癌细胞转移至胸部淋巴结，导致淋巴结变得肿大，压迫气道，使二氧化碳不易排出，氧气难以进入，会引起呼吸困难。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

食道癌淋巴结转移症状有哪些

食道癌发生淋巴结转移后可能会出现局部肿块、颈静脉怒张以及声音嘶哑等症状，需要患者引起足够的重视。 1.局部肿块 食道癌形成以后常常会通过淋巴结发生转移，癌细胞有可能会在颈部周围的淋巴结部位持续生长，这样就会出现大小不等的肿块，会导致患者出现局部压痛症状。 2.颈静脉怒张 由于局部肿瘤组织的不断生长，有可能会对颈静脉产生压迫作用，尤其是在食道癌出现扩散以后，症状会更加明显。通过视诊会发现颈静脉充盈，而且会伴有一侧面部无汗和眼睑下垂等异常表现。 3.声音嘶哑 在颈部有喉返神经走行，通常位于食管附近，而局部食道出现癌变以后很可能会破坏喉返神经组织，这样就会导致患者出现声音嘶哑的改变。 如果出现这些不适症状，通常说明食道癌已经发生淋巴结转移，对于这种情况需要及时进行规律的放疗和化疗，如果必要还需要进行手术，这样才能使病情得到缓解。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

食管癌转移淋巴结怎么治疗

食管癌出现淋巴结转移怎么治疗应根据具体情况而定，主要取决于病情程度以及患者自身情况。通常全身情况较好，淋巴结转移的情况不是很严重，可以进行手术切除治疗。如果全身情况比较差，病情较重，则可进行保守治疗。 1、手术治疗 若癌细胞出现淋巴结转移的情况不是很严重，只是食管周围的淋巴结转移或单个的淋巴结转移，通常可以通过手术的方式切除，还需要进行术后局部的放疗和全身的化疗，有助于有效控制病情发展； 2、保守治疗 如果全身情况比较差，而且多部位均发现癌细胞淋巴结大量转移，则建议不进行手术，可采取局部放射治疗、静脉化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式进行治疗。食管癌对放化疗的敏感程度较高，通过放化疗治疗有助于缩小食管瘤原发灶，改善食管梗阻的情况，从而延长生存期、提高生存质量。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

前列腺增生疾病有哪些最有效的治疗方法

前列腺增生患者根据病情不同可采取生活护理、药物治疗、手术治疗可取得比较好的治疗效果。 1.生活护理 对于轻度前列腺增生、没有明显症状的患者，注意饮食清淡、不要久坐、适当锻炼身体。 2.药物治疗 如果伴有尿频、尿急、夜尿增多可以口服药物治疗，比如非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释片等。 3.手术治疗 对于增生比较严重、反复出现尿潴留的患者，建议手术治疗，如经尿道前列腺电切术。 总的来说，前列腺增生的患者根据病情不同治疗的方式也不一样，需要去医院检查后根据病情在医生指导下进行针对性治疗可取得明显效果，药物应在医生指导下应用。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

前列腺癌患者需要注意什么

一般来说，前列腺癌患者需要注意合理饮食、保持良好的生活习惯、积极配合治疗等，具体分析如下： 1.合理饮食 前列腺癌患者应该合理饮食，避免食用油炸、油腻的食物，比如炸鸡、肥肉等，可以多吃番茄、苹果等富含维生素和膳食纤维的食物。 2.保持良好的生活习惯 前列腺癌患者应该保持良好的生活习惯，戒烟戒酒，避免熬夜，可以适当运动，提高自身免疫力。 3.积极配合治疗 前列腺癌患者还应该积极进行治疗，比如在医生指导下进行放射治疗、化学药物治疗、内分泌治疗等。 此外，前列腺癌患者还应该保持良好的情绪，并且按时复查。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

前列腺癌早期的症状

前列腺癌早期多数无明显症状，但随着肿瘤生长，可引起排尿异常、勃起功能障碍、大小便失禁等。 1、排尿异常 前列腺癌也可因为下尿路梗阻而出现排尿异常，比如尿频、尿急、尿流缓慢、排尿时费力等。 2、勃起功能障碍 部分患者还可出现勃起功能障碍，多是由于癌细胞造成局部血管和神经受损引起。 3、大小便失禁 若肿瘤压迫到膀胱或者是直肠时，也可引起大小便失禁。 此外，还可引起浑身无力、疼痛等不良症状，一旦发现有前列腺癌，需及早进行治疗，防止病情加重。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

前列腺增生会引起血尿吗

前列腺增生是否会引起尿血，需要结合实际情况分析。 若患者的病情较轻，前列腺增生的情况不明显，此时仅会出现尿道压迫现象，发生轻微尿急、尿频、尿不尽等现象，一般不会引起尿血。若患者的病情较重，前列腺增生的情况比较明显，导致尿液滞留尿道部位，滋生细菌。细菌侵犯尿道黏膜，引起尿道黏膜破损，导致血液渗出，此时会出现尿血的现象。 发生前列腺增生后，可通过经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺切开术、经尿道激光手术等手术方式切除前列腺病变部位。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

前列腺癌会遗传吗

前列腺癌有可能会遗传，通常具有一定的遗传几率。 前列腺癌通常是一种比较严重的恶性肿瘤，通常具有一定的遗传倾向，如果父亲或者是兄弟患有前列腺癌，该男性患病的几率通常会相对比较高一些，可以定期到医院做一下前列腺癌筛查，从而减少疾病的发生。前列腺癌也有可能是其他因素引起的，比如长期抽烟或者是患有慢性炎症，可能会对身体带来比较大的影响，需要尽早检查诊断。 前列腺癌可以通过肿瘤标志物检查或者是活检穿刺检查等方法确诊，确诊以后需要及时进行治疗，比如手术治疗，还可以结合化疗或放疗治疗，能够控制病情。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

锯棕榈能缩小前列腺增生吗

锯棕榈可能对缩小前列腺增生产生一定的效果。锯棕榈是一种天然植物，其提取物在药物和营养保健品中应用广泛。研究显示，锯棕榈可阻止睾酮转化为二氢睾酮，从而减少前列腺细胞的增生。此外，锯棕榈也具有抗炎作用，可以减轻前列腺炎的症状。然而，现有的临床研究结果并不一致，也存在一些方法学上的问题。因此，需要更多的研究来证实锯棕榈对缩小前列腺增生的效果。 需要注意的是，锯棕榈在一些人群中可能会引起一些不良反应，例如胃肠道不适、头痛等。因此，在使用时需谨慎，并在医生的指导下选用合适剂量。

王建伟 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

前列腺增生的症状

前列腺是一个男性特有的器官，随着年龄的增升，男性前列腺会不断的增大。增大一旦对尿道的压迫产生了影响就会影响排尿，表现为排尿困难，比如排尿等待，再一个尿得比较细，比较慢，然后一泡尿要尿几分钟，严重的也有尿10分钟半小时的也有，非常非常痛苦。再一个尿得比较弱一些。还有一方面就是很多老年男性晚上起夜，会反复的上厕所，尿频，就是因为前列腺增生对膀胱也好，前列腺局部也好产生刺激症状，导致不断的去厕所来解决问题。这是一些基本的症状，还有一些是间接，比如好多老年男性反复容易泌尿系感染，尿血，膀胱里面长结石了，因为前列腺大，尿得不痛快了。还有更严重的是尿的不痛快之后，会影响肾脏往下输送尿液，肾积水了，尿液下流不痛快了，这样会影响肾功能，严重的导致肾衰。大家对这个疾病一定要了解，要有所关注，为了男性健康。

王建伟 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

前列腺增生的药物治疗

前列腺增生药物治疗是一个非常大的课题，大概分几类，第一个叫α受体阻断剂，这个药可以让膀胱颈口还有前列腺局部放松一些，一放松排尿就痛快一些了。小型治疗药物，患者虽然能够放松前列腺局部肌肉，也能够放松体内的血管，有副作用，会引起血压降低。要注意仅仅是对极个别的人，比如说有人吃了药之后感觉头晕，这个时候可以躺一会，这样的话可能好一些，如果晕得特别严重，就会建议患者就不用吃这类药。还有一类药是让前列腺变小，比较有代表性的叫非那雄胺，用了以后理论上讲能够让前列腺变小，最多能小到1/3左右，这类药是一个非常有用的药物。这个药服用的话不是短期见效，可能需要时间比较久一些，几个月以后才能见效。还有一类药是中药，中药是中华民族5000年的传统瑰宝，在治疗前列腺增生方面，效果也是比较显著的。

王建伟 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

前列腺增生能治愈吗

前列腺增生能不能治愈要关注这个病是怎么来的?增生是正常男性在体内激素的调节之下一个衰老过程，好多人衰老是缩小，比如年纪比较大了以后，骨头也松了，个子也矮了，但是这个情况不一样，前列腺是变大，变大之后会压迫它周围组织，压迫尿道，导致排尿的困难，所以关于前列腺增生能不能治愈，第一个要知道，如果有问题，影响排尿，可以用方法来干预，能控制。如果比较严重，可以通过手术来控制，如果对我们来讲没有什么生活影响，可以不管。本身是一个生理过程，只是一旦发生一些不好的方面，影响健康了，可以来对付它，至于能不能治愈，这也不是重点。

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

颈部淋巴结肿瘤怎么治

颈部淋巴结肿瘤，一般多考虑是由转移而来，治疗方法如下：第一、如果颈部淋巴结转瘤转移瘤局限在一个组织内，可进行淋巴结清扫，采取手术切除的方法。第二、如果颈部淋巴结转移为颈部多发瘤局，可进行根治性清扫和功能性清扫。根治性清扫为切除病灶周围水肿的肌肉和部分静脉，保留部分动脉及神经，功能性清扫，为了保护主要的血管和神经，需要同时将整个淋巴结清扫。第三、如果形成了恶性淋巴瘤，还可以通过放疗、化疗等方式来进行治疗。

崔方博 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

前列腺癌检查哪些项目

前列腺癌检查项目主要包括血清前列腺特异抗原检查、前列腺磁共振、盆腔CT、盆腔核磁共振等影像学检查、前列腺穿刺活检等等。对于体检中发现前列腺特异性抗原明显增高患者，应当尽早进行包括前列腺彩超、盆腔CT和盆腔磁共振在内影像学检查。如在影像学检查中发现前列腺明确占位，应当尽早进行前列腺穿刺取占位处组织送病理检查，明确有无前列腺癌发生。

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

淋巴结核病严重吗

淋巴结结核一般由咽部侵入或由肺结核入血所致，会导致淋巴结结核，淋巴结结核一般经过早期联合、规律、全程、适量原则治疗结核的情况下可以治愈。但是如果一旦发生淋巴结结核寒性脓肿或者破溃的情况下是比较严重的疾病，需要根据病情对症治疗。