幽门螺旋杆菌如何治疗

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

萎缩性胃炎的症状

萎缩性胃炎的临床表现无特异性，常见腹胀、嗳气、恶心、呕吐，可伴有食欲不振、反酸、烧心、上腹疼痛等症状。 1.腹胀、嗳气、恶心、呕吐 常会感觉食物难以消化，胃部胀气，并老感觉有气体从胃往上涌，不断打嗝。恶心、呕吐。这是由于患者消化功能受影响，胃肠动力不足造成的。 2.食欲不振 患者食欲受影响，食量减少。 3.反酸、烧心 有酸水从胃里泛上来，胸骨后有烧灼感。主要是由于炎症刺激胃酸分泌过多。 4.上腹疼痛 上腹会出现不同程度的疼痛，疼痛轻者间歇性隐痛或钝痛，严重者为剧烈绞痛。 若怀疑有萎缩性胃炎时，建议及时去医院就诊明确诊断并规范治疗，以免耽误病情。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

消化性溃疡最常见的合并症有哪些

消化性溃疡是一种常见的消化系统疾病，常见的合并症包括以下几种： 1.出血：是消化性溃疡最常见的并发症，出血量与被侵蚀的血管大小有关。一般表现为呕血和黑便。 2.穿孔：溃疡深大时可发生穿孔，表现为突发的剧烈腹痛，如刀割样，可迅速波及全腹。 3.幽门梗阻：主要由十二指肠溃疡或幽门管溃疡引起，表现为呕吐，呕吐物为宿食，不含胆汁。 4.癌变：少数胃溃疡可发生癌变，特别是长期慢性胃溃疡患者。 对于消化性溃疡患者，应积极治疗，同时注意饮食和生活习惯的调整，以预防并发症的发生。如果出现上述症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

萎缩性胃炎能不能吃豆腐

萎缩性胃炎能适量吃豆腐。 萎缩性胃炎是发生在胃部的一种慢性疾病，发病原因主要与幽门螺杆菌感染等有一定关系，饮食宜多样化保证营养均衡。豆腐属于一种清淡易消化的食物，萎缩性胃炎患者适量进食后一般不会刺激胃黏膜，也不会加重胃部负担。另外豆腐营养价值比较高，含有丰富的蛋白质，能够提高患者的免疫力，也有利于疾病的恢复。 豆腐可以煮汤后食用，注意避免进食变质的豆腐，以免引起胃肠道不适。豆腐中蛋白质含量相对比较高，脾胃功能不好的患者过量食用可能会导致病情加重，不利于稳定病情。 萎缩性胃炎患者在日常生活中要注意合理饮食，避免吃没有做熟的食物，而且还要养成饭前便后洗手的好习惯，遵医嘱定期到医院复查。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

萎缩性胃炎有什么特效药·

萎缩性胃炎的没有特效药，但是一些药物可以缓解症状，比如常用质子泵抑制剂、保护胃粘膜的药物、促进胃动力的药物等。 1.常用质子泵抑制剂药物 奥美拉唑、兰索拉唑、半托拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑等药物。 2.保护胃粘膜的药物 比如胶体果胶铋和硫糖铝。这些药物可以在胃粘膜上形成一层保护层，减少刺激性食物和胃酸对胃粘膜的刺激。 3.促进胃动力的药物 比如莫沙必利、多潘立酮、西沙必利等。可以加速食物的吸收和分解，促进肠胃的蠕动，减轻胃的负担。 对于萎缩性胃炎患者，可以在日常生活中注意饮食规律，少食用辛辣和刺激性的食物，以免加重病情。 药物应该在医生的指导下服用，建议及时就医，在医生指导下规范治疗，并定期复查。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

萎缩性胃炎伴中度肠化严重吗

萎缩性胃炎伴中度肠化通常考虑是严重的，具体分析如下： 发生萎缩性胃炎伴中度肠化疾病时，通常说明患者胃黏膜上皮出现腺体萎缩、化生性改变的情况，患者会出现上腹痛、面色苍白、嗳气反酸的症状，若是病情持续发展，容易导致黏膜异常增生改变，有发生癌症的可能性，所以通常考虑是严重的疾病。 患者需要在医嘱下使用奥美拉唑肠溶片、阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物改善胃痛、反酸的情况。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

萎缩性胃炎c3会癌变吗

萎缩性胃炎C3是否会发生癌变，需要根据日常护理、有无及时干预治疗等因素来判断。 萎缩性胃炎C3指萎缩的胃黏膜从胃窦达到胃体小弯上段，接近贲门，但没超过贲门。如果患者及时纠正不良生活习惯，注意清淡规律饮食，并积极配合医生治疗，一般预后良好，不会发生癌变。 如果患者日常护理不当，存在吸烟酗酒、暴饮暴食等行为，且未得到及时有效的治疗，则可能会发生癌变。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

浅表萎缩性胃炎是什么

浅表萎缩性胃炎是一种胃黏膜病变，属于胃炎的一种类型，主要特征是胃黏膜的萎缩和变薄。 浅表萎缩性胃炎的病因尚不完全清楚，但与多种因素有关。常见的原因包括长期的胃酸倒流、幽门螺杆菌感染、自身免疫反应、药物因素等。上述因素可能会导致胃黏膜受损，进而引发炎症和萎缩。患者通常会出现上腹疼痛、消化不良、胃灼热感、胃胀气、恶心、呕吐等症状。严重的病例可能会导致贫血和营养不良。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性萎缩性胃炎有哪些症状

慢性萎缩性胃炎通常指萎缩性胃炎，该病可引起上腹疼痛、消化不良、消化道出血以及贫血等症状。 1、上腹疼痛 萎缩性胃炎的早期常表现为上腹疼痛或不适感，多为隐痛或钝痛，发生在餐后或空腹时，可能会出现灼热感。 2、消化不良 患者常出现消化不良症状，如反酸、嗳气、恶心、呕吐、胃胀以及食欲减退等。 3、消化道出血 萎缩性胃炎可导致胃黏膜糜烂发生出血，通常表现为便血，造成大便颜色异常，比如黑便或柏油便等。 3、贫血 由于长期反复消化道出血，患者还可发生贫血，表现为面色苍白、乏力以及倦怠等。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

萎缩性胃炎吃什么主食好

萎缩性胃炎适宜吃易消化、富含蛋白质的主食，如粥、面条、饺子、鸡蛋等。 萎缩性胃炎是一种胃黏膜萎缩的疾病，胃黏膜的分泌功能下降，会导致消化不良、营养吸收不良等问题。因此，选择易消化、富含蛋白质的主食有利于减轻胃的负担，帮助营养吸收。例如，粥是一种易消化的主食，而且可以根据自己的口味添加一些蛋白质食材，如鸡蛋、豆腐等。面条也是一种易消化的主食，可以搭配一些蛋白质食材，如瘦肉、虾仁等。饺子中的馅料也可以选择富含蛋白质的食材，如猪肉、鸡肉等。鸡蛋则是一种营养丰富、易消化的食品，可以煮成煮蛋或者蒸蛋等。 需要注意的是，尽量不要吃过于油腻、辛辣、难以消化的食品，如油炸食品、辣椒等。同时，饮食要规律，避免暴饮暴食和过饱过餐，以免对胃黏膜造成刺激。此外，如果有消化不良、胃酸过多等症状，建议就医治疗。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

什么是萎缩性胃炎伴肠化生

肠化即胃黏膜肠上皮化生，萎缩性胃炎伴胃黏膜肠上皮化生通常是指患者的胃黏膜已经发生萎缩性病变，并且伴有胃黏膜肠上皮化生的情况，是胃镜检查时常见的结果。 萎缩性胃炎指胃黏膜上皮遭受反复损害导致固有腺体的萎缩，伴或不伴胃黏膜肠上皮化生和假幽门腺化生的一种慢性胃部疾病，可能与幽门螺杆菌感染、十二指肠反流等原因有关。胃黏膜肠上皮化是一种病理学诊断，是指正常胃黏膜上皮细胞被肠型上皮细胞代替，是异型增生、癌变之前的重要阶段。

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

消化性溃疡的形成原因

消化性溃疡首先必须要有酸，没有酸是不会有溃疡的，所以酸是导致溃疡的主要因素。过去治疗都是针对中和酸或者抑制酸分泌，药物也是这样进展过来的，中和酸就是把酸的刺激因素去掉，但是现在已经明确80%的胃溃疡和幽门螺杆菌相关，95%的十二指肠球部溃疡和幽门螺杆菌相关，所以把消化性溃疡当作是一种细菌感染性疾病，也可以在某种意义上说是一种传染病，所以杀菌是第一条。只要是球部溃疡，基本上都用杀菌的办法，首先吃两周的杀菌四联疗法，接着就是吃抑酸剂和黏膜保护剂，一般十二指肠球部溃疡一个月，如果是胃溃疡必须要做活检，因为胃溃疡有可能有恶性的可能性，所以胃溃疡的时间要长，要两个月，两个月以后再复查。

王秀珍 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

消化性溃疡的诊断标准

消化性溃疡是指在各种致病因子的作用下，胃和十二指肠球部发生炎性反应，坏死、脱落造成的溃疡。胃镜检查和上消化道的钡餐造影是诊断消化性溃疡的主要诊断方法。其中胃镜对良恶性溃疡的诊断具有重要的意义，胃镜检查发现胃黏膜或者十二指肠粘膜上有圆形的、椭圆形或线性的黏膜缺损，边缘比较光整，底部可能有灰黄色、灰白色的渗出物，周围粘膜充血水肿，但是溃疡的形态改变对其性质的鉴别没有绝对的界限，所以对胃溃疡应该进行常规活检，对不典型或者难愈合的溃疡进行分析。

王秀珍 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

消化性溃疡可以自愈吗

消化性溃疡是否可以自愈与疾病的严重程度有关。有一部分的患者在做胃镜的时候会发现胃里有瘢痕，说明轻度的溃疡是可以自愈的。但是消化性溃疡的自愈一般比较慢，需要三个月左右才能痊愈，所以建议患者发现消化性溃疡后，不要等溃疡自愈，应该及时到医院就诊，避免出现并发症。而消化性溃疡的患者一定要注意饮食，吃饭要定时定量、少食多餐、细嚼慢咽，减少零食，且睡前不能进食，日常饮食以清淡、易消化为主，避免摄入粗糙、过冷、过热、油炸、辛辣的食物，不宜饮酒、吸烟，还要注意饮食卫生，注意情绪调整。

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

消化性溃疡上腹部疼痛的特点

消化性溃疡，包括胃溃疡和十二指肠溃疡，胃溃疡一般会在吃饱饭后出现胃部疼痛，所以患者一般不敢吃太多，饮食量少，容易引起消瘦。如果是十二指肠溃疡一般会在饥饿情况下出现上腹部疼痛，吃饱后疼痛逐渐减轻或者消失，所以十二指肠溃疡患者容易在半夜或者凌晨出现上腹部疼痛。

邢龙 副主任医师

淮北市人民医院 三甲

消化性溃疡的治疗原则

消化性溃疡的治疗原则，主要是抑酸、保护胃黏膜。消化性溃疡指的是发生在消化系统的溃疡，通常以胃溃疡和十二指肠溃疡最常见。目前对这种疾病的治疗：一、通过药物口服抑制胃酸分泌，避免溃疡面加重。二、给予粘膜保护剂，促进黏膜的生长。另外根据幽门螺杆菌检查情况，必要时也应当根治幽门螺杆菌。

徐俊丽 副主任医师

西安市第一医院 三甲

消化性溃疡症状

消化性溃疡主要是指胃溃疡或者十二指肠溃疡。对于消化性溃疡来说，最常见的症状为上腹部疼痛或者不适。疼痛可有钝痛灼痛、胀痛剧痛或者饥饿的不适感。疼痛时间长，为慢性过程，可数年或者十余年，为周期性疼痛。此外，有季节性，多在秋冬和冬春之交发病。有些患者可出现与进餐相关的节律性上腹痛。胃溃疡可以表现为餐后痛，十二指肠溃疡为饥饿痛，腹痛可以被抑酸药或者抗酸剂缓解。除此以外，还可以表现为腹胀、厌食、嗳气以及反酸等消化不良症状。