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慢性粒细胞白血病需要与哪些疾病鉴别

科普内容

慢性粒细胞白血病鉴别诊断主要是需要和四类疾病进行鉴别:

第一、鉴别是类白血病反应

类白血病反应表现也会出现白细胞异常增高,同时有时可以见到幼稚粒细胞,但是这类疾病往往并发有严重感染,恶性肿瘤或者创伤等疾病,这个反应一般会随着原发疾病治疗好转而消失,脾大也不如慢粒病人那么明显,而且中性粒细胞,碱性磷酸酶活性是异常增高,没有Ph染色体以及BCR-ABL融合基因。

第二、鉴别骨髓纤维化

骨髓纤维化病人在就诊时候往往也会存在一个具体表现,同时伴有白细胞异常增高,但是白细胞往往小于30×10九次方,同时可以见到幼红细胞,甚至是泪滴样幼红细胞,同时也没有Ph阳性染色体的存在,也没有BCR-ABL融合基因。

第三、鉴别慢性粒单核细胞白血病

虽然两个疾病只有一字之差,但是临床特点和骨髓象,也跟慢粒也是特别类似,但是慢性粒单核细胞白血病是因为可以见到单核细胞显著增多,外周血单核细胞一般大于1×10九次方,而且还没有Ph阳性染色体及BCR-ABL融合基因。

第四、鉴别Ph染色体阳性的其他急性白血病

Ph阳性急性淋巴细胞白血病,还有Ph阳性急性髓细胞白血病,但是原始细胞往往都大于20%。

发布于 2025-01-01   浏览3.82万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

大血小板比率偏高45%是什么意思
刘风 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
大血小板比率偏高45%,意味着在血液中,大型血小板所占的比例超过了正常范围。 正常的大型血小板比率通常为17.5%至42.3%,因此,当该比率达到45%时,即被视为偏高。这一指标的偏高可能涉及多个方面的因素,如生理因素、病理因素等。在某些生理状态下,如剧烈运动后、情绪激动或饱餐等,可能会出现一过性的
肝大脾大是怎么回事啊?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肝脾肿大是指肝脏脾脏均增大,肝脾一般在肋下不能触及,当内脏下垂或深吸气时,肝脾才能够被触及,但不超过肋下一个厘米,且质地较软。肝脾大多见于脂肪肝,慢性肝炎,伤寒,血吸虫病,肝硬化,肝脾大的病人在饮食上应当防止辛辣刺激,油炸粗纤维的食物,仅仅是临床上的多见症状和体征,应当做相关检查,查明病因,及时治疗
骨髓纤维化能根治吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨髓纤维化根治的可能性非常小,目前可以用药物来控制它,现阶段为止还没有真正治愈骨髓纤维化的药物,临床上唯一的办法就是做异基因造血干细胞移植,但移植失败率较高,而且对病人的年龄和一般的状态有较高的要求。
肝硬化脾大严重吗怎样治疗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
1隐源性肝硬化。肝硬化已不可逆,但是配合中西医治疗,可以改善症状体征,预防并发症,延缓肝硬化。1脾大,血小板、白细胞减少,这是脾功能亢进的表现肝功能损伤分级程度,外科有一定标准。那需要术者根据病人的肝功能、症状、体征综合评定。建议到专业医院进行详诊。
骨髓纤维化早期好治吗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
如果能在早期进行治疗的话,对于病人来说是很有帮助的,因为早发现早治疗是对病人的病情恢复有着很大的好处,那么,骨髓纤维化早期怎么治疗?临床上,骨髓纤维化早期的治疗方法有很多种,包括手术治疗、化学治疗、中医治疗等等,这些治疗方法的效果都是很好的。1、脾切除术治疗骨髓纤维化2、化学治疗骨髓纤维化3、中医治
脾大的症状及治疗?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
脾大的症状主要是在脾脏的位置可以触及明显的肿大物体,同时病人还可能会表现出贫血、黄疸、淋巴结肿大、皮疹等不良的症状。脾大的主要治疗方式和原因有关,若是由于门脉高压导致的,就得要及时进行脾脏切除,若是生理性因素造成,则不用治疗。
脾大的症状有哪些表现?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
脾大的主要临床表现会表现出腹胀、腹痛、食欲下降、不明原因的消瘦,以及恶心呕吐、头晕等临床症状。脾大的类型有很多,主要有有原发性脾大以及继发性脾大主要两种,多见是由于细菌感染、病毒感染造成的,也不排除是由于心脏功能不全、肝硬化等疾病造成的淤血性脾大。
脾大小正常值为多少mm?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
脾在腹腔的左上方,也就是左季肋区胃底和膈之间,恰和第9-11肋相对。成人的脾脏大小一般110-120g左右,长大约10~12cm,宽大约6~8cm,厚大约3~4cm左右。一般来说可以经过触诊来看脾脏有无肿大,因为当脾肿大的时候,当被检查者深吸气的时候,可以用触诊的手指摸到脾脏的边缘,同时可以查腹部彩
肝病脾大怎么治疗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝病导致的脾大,首先应该明确是何种原因导致的肝病,针对病因进行治疗。比如比较常见的病毒性肝炎可以导致肝脾肿大,患者可以遵医嘱服用抗病毒的药物抑制肝炎病毒复制。酒精性肝炎、脂肪肝导致的,需要禁止酒精摄入,调整饮食习惯,配合降脂药物治疗。原发疾病得到控制之后,脾大的症状也能有所缓解。如果患者的病情进行比
因乙肝引起的脾大怎么办?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
如果乙肝导致脾脏增大,不排除有没有门静脉高压、早期肝硬化的情况,要进行积极的基础病因的治疗,首先针对于乙肝进行抗病毒治疗,同时保肝护肝,抗肝纤维化等综合性的治疗,如果病情恢复的话,脾大可以有所改善,注意监测血小板的变化,如果脾大非常严重的话,可以考虑手术处理,或者介入脾栓塞治疗。
超声提示脾大是什么意思?
周鹏 副主任医师
深圳市第二人民医院 三甲
超声提示脾大一般认为是患者脾脏持续性大于40mm,患者可以进行彩超复查。如果多次超声复查,提示脾脏持续性大于40mm,这时候认为可能是病理性脾大,要考虑患者是否有肝炎,是否有血液性疾病,像白血病或者是急性骨髓瘤,都可以导致脾脏增大。还有脾脏本身病变,像血管瘤、淋巴瘤、脉管瘤,都可以导致脾脏增大。还有一些恶性疾病,都可以导致脾脏增大。当患者
急性白血病能治好吗
许亚梅 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
临床上有两种预后最好类型的白血病:急性早幼粒细胞白血病以及儿童的标危组的急性淋巴细胞白血病,基本上不通过造血干细胞移植就能够治愈的白血病。化疗是急性白血病的主要治疗手段,低危急性早幼粒细胞白血病仅应用中药砷制剂联合全反式的维甲酸就能够获得很好疗效。部分患者还需要联合化疗、去甲基化治疗、靶向治疗等治疗方式,才可能取得比较好的治疗效果。
急性白血病是突发的吗
张伟令 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,发病的时候,骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞就是白血病细胞大量的增殖,蓄积于骨髓,并抑制正常的造血,广泛的浸润肝、脾、淋巴结等髓外的脏器。急性白血病的发病是比较突然和急骤的,早期的表现类似于感冒,会有发热、倦怠、身体苍白、皮肤苍白,有的病人会有严重的出血的表现,比如鼻腔出血、牙龈出血,甚至消化道出血等
肝硬化脾大是绝症吗
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
肝硬化脾大不是绝症。肝硬化患者脾脏肿大是因为肝硬化后引起门静脉压力增大,从而引起脾脏肿大。只要患者能够配合医生积极对症治疗,则能够改善门静脉高压症状,从而减轻脾肿大病情。肝硬化患者需配合医生采取中西医联合的方式治疗,效果相对理想。
脾大怎么治疗
汤大纬 副主任医师
合肥市第二人民医院 三甲
脾大了建议患者可以做腹部CT检查进一步明确脾大严重程度,另外还需要查血常规、凝血常规等相关检查来了解脾大病因,是由于脾脏长肿瘤引起还是肝硬化导致脾功能亢进引起,还是由于血液系统肿瘤导致患者出现脾大,明确病因之后再决定下一步如何治疗。
骨髓纤维化能治好吗
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨髓纤维化难以治好。骨髓纤维化使骨髓失去造血功能,是不可逆的,会导致血液中的细胞、血小板等迅速减少,引起机体的免疫力下降。单纯口服药物或者采取免疫治疗很难恢复。如果是严重的骨髓纤维化可以考虑进行造血干细胞移植进行治疗,可以取得一定效果。
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