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慢性粒细胞白血病需要与哪些疾病鉴别

科普内容

慢性粒细胞白血病鉴别诊断主要是需要和四类疾病进行鉴别:

第一、鉴别是类白血病反应

类白血病反应表现也会出现白细胞异常增高,同时有时可以见到幼稚粒细胞,但是这类疾病往往并发有严重感染,恶性肿瘤或者创伤等疾病,这个反应一般会随着原发疾病治疗好转而消失,脾大也不如慢粒病人那么明显,而且中性粒细胞,碱性磷酸酶活性是异常增高,没有Ph染色体以及BCR-ABL融合基因。

第二、鉴别骨髓纤维化

骨髓纤维化病人在就诊时候往往也会存在一个具体表现,同时伴有白细胞异常增高,但是白细胞往往小于30×10九次方,同时可以见到幼红细胞,甚至是泪滴样幼红细胞,同时也没有Ph阳性染色体的存在,也没有BCR-ABL融合基因。

第三、鉴别慢性粒单核细胞白血病

虽然两个疾病只有一字之差,但是临床特点和骨髓象,也跟慢粒也是特别类似,但是慢性粒单核细胞白血病是因为可以见到单核细胞显著增多,外周血单核细胞一般大于1×10九次方,而且还没有Ph阳性染色体及BCR-ABL融合基因。

第四、鉴别Ph染色体阳性的其他急性白血病

Ph阳性急性淋巴细胞白血病,还有Ph阳性急性髓细胞白血病,但是原始细胞往往都大于20%。

发布于 2025-09-24   浏览3.82万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

脾大对身体的影响?
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脾大容易对人体脾脏功能造成影响,容易诱发脾功能亢进症状,例如腹部饱胀、皮肤黏膜苍白、免疫功能下降、皮下出现淤点瘀斑。如果是门静脉高压诱发的脾大,还容易诱发腹水、贫血、心悸等症状。如果是脾功能亢进诱发,出现感染症状时,建议应用抗生素药物治疗,若属于原发性脾功能亢进,也可以通过局部放疗方式治疗,必要时患
肝病脾大怎么治疗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝病导致的脾大,首先应该明确是何种原因导致的肝病,针对病因进行治疗。比如比较常见的病毒性肝炎可以导致肝脾肿大,患者可以遵医嘱服用抗病毒的药物抑制肝炎病毒复制。酒精性肝炎、脂肪肝导致的,需要禁止酒精摄入,调整饮食习惯,配合降脂药物治疗。原发疾病得到控制之后,脾大的症状也能有所缓解。如果患者的病情进行比
脾大是啥原因?
武春涛 主治医师
上海交通大学附属第一人民医院 三甲
脾大有可能是脾功能亢进引起的,脾功能亢进有继发性和原发性的,原发性脾功能亢进病因不明确。继发性脾功能亢进可能是感染性疾病引起的比如急性败血症、疟疾、血吸虫病、病毒性肝炎等,也可能是门脉高压症、免疫系统疾病、充血性疾病。血液系统疾病、脾脏肿瘤等引起的。建议患者及时就医,可以进行体格检查、骨髓检查、超声
脾大怎么治?
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
首先您需要找出导致脾大的原因,如果是因为病毒感染所引发的症状,则建议您可以遵医嘱使用阿昔洛韦等抗病毒类的药物进行治疗。如果是由于患有肝炎所引发的症状,则可以使用抗生素以及保护肝细胞类的药物进行治疗。如果病情程度比较严重,建议您可以选择至当地的医院进行手术切除治疗。但是术后需要做好伤口部位的护理措施,
骨髓纤维化早期好治吗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
如果能在早期进行治疗的话,对于病人来说是很有帮助的,因为早发现早治疗是对病人的病情恢复有着很大的好处,那么,骨髓纤维化早期怎么治疗?临床上,骨髓纤维化早期的治疗方法有很多种,包括手术治疗、化学治疗、中医治疗等等,这些治疗方法的效果都是很好的。1、脾切除术治疗骨髓纤维化2、化学治疗骨髓纤维化3、中医治
骨髓纤维化的治疗方法有哪些?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
骨髓纤维化以目前的医疗水平还没有什么特别有效的治疗方法,但是患者积极接受治疗的话,是可以控制病情的发展的。骨髓纤维化在临床上常用的治疗方法就是根据症状治疗,减轻患者已经出现的症状,提高患者的生活质量。不过骨髓纤维化已经在研究靶向药物,如果得到推广,骨髓纤维化的治疗效果将能得到较大的提高。对于病情严重
骨髓纤维化怎么治疗?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
骨髓纤维化的治疗主要有两块内容。一块是抗纤维化治疗,就是抗骨髓的纤维组织增生。首选药物是磷酸芦可替尼。如果经济条件或身体条件不允许,也可以使用沙利度胺、羟基脲等药物。另外一块是支持治疗。因为骨髓纤维化的病人不可避免的会出现贫血、出血和感染,所以要使用包括输血、输血小板、抗感染、营养对症支持等疗法。
急性白血病慢性粒细胞白血病的区别有哪些?
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
急性白血病与慢性粒细胞白血病的区别在于它们的白血病细胞所处的成熟阶段是不一样。急性白血病的白血病细胞是指早期和前期的细胞,而慢性粒细胞白血病则是指成熟阶段的细胞。急性白血病又可以分为了急性髓系白血病和急性淋巴细胞白血病。相对于慢性白血病来说,急性白血病发病急,病史短,预后差,生存期短。慢性粒细胞白血
骨髓纤维化怎么治疗?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
首先因为这一组贫血可以引起骨髓纤维化,造血从而使造血功能出现减低的情况,可以合并有脾大。治疗方面:第一、贫血的患者可以应用康力龙或者是口服丙酸睾丸酮激素来进行治疗贫血。第二、合并有溶血的一些患者可以加用强的松来进行治疗的,但要注意强的松的一些副作用。第三、白细胞计数明显增高,伴有脾肿大显著的患者可以
骨髓纤维化是什么病?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
骨髓纤维化属于血液内科疾病,该病通俗来讲是指骨髓当中的造血细胞减少,被纤维化的胶原取而代之,从而造成了血细胞减少,为临床表现的一组疾病。骨髓纤维化又分为原发性骨髓纤维化和继发性骨髓纤维化。原发性骨髓纤维化属于骨髓恶性肿瘤,而继发性骨髓纤维化常继发于其他的骨髓疾病,比如白血病、淋巴瘤等。
急性白血病患者的生存期高吗
高国荣 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
急性白血病是血液系统恶性肿瘤,它的分期和分型不一样的,预后有很大的差别。急性早幼粒细胞白血病通过维A酸和三氧化二砷的治疗预后是非常好的,可以达到愈以后很好的生存期很高。其他类型就是说因为病情进展和病人的病情不一样,往往需要通过骨髓移植才能知道。如果是这些病人不经过治疗的话,自然病生存期只有三个月,但是有些疾病通过骨髓移植、靶向药物的治疗、
超声提示脾大是什么意思?
周鹏 副主任医师
深圳市第二人民医院 三甲
超声提示脾大一般认为是患者脾脏持续性大于40mm,患者可以进行彩超复查。如果多次超声复查,提示脾脏持续性大于40mm,这时候认为可能是病理性脾大,要考虑患者是否有肝炎,是否有血液性疾病,像白血病或者是急性骨髓瘤,都可以导致脾脏增大。还有脾脏本身病变,像血管瘤、淋巴瘤、脉管瘤,都可以导致脾脏增大。还有一些恶性疾病,都可以导致脾脏增大。当患者
慢性粒细胞白血病如何治疗
吴学宾 主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
性粒细胞白血病是髓系细胞的肿瘤增殖性疾病,表现为髓系细胞的无限增殖,脾大、贫血和血小板增多。慢性粒细胞白血病治疗主要是根据慢性粒细胞白血病的临床过程选择不同的治疗方案。慢性粒细胞白血病在临床上它为慢性期、加速期和急变期。慢性期病人首选酪氨酸酶抑制剂,异基因造血干细胞移植是能够治愈慢性粒细胞白血病的唯一手段。
肝硬化脾大属于几期
戚敬虎 副主任医师
枣庄矿业集团中心医院 三甲
肝硬化脾脏增大,可以属于代偿期,也可能是失代偿期的表现。肝硬化是由多种慢性肝病所导致的一种严重的终末期肝病状态,由于疾病的形成过程当中,门静脉高压可以出现脾脏的增大,脾脏增大可以出现在肝硬化的早期,也可以在肝硬化的中晚期。因此脾脏增大并不是肝硬化分期的重要指标,脾脏增大会带来一定的危害性,尤其产生脾功能亢进,对于血小板等指标进行破坏,如果
肝大脾大严重吗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肝大脾大,说明患者肝脾存在病理性变化,而病情是否严重需要结合患者具体病变类型、病程阶段等来进行综合分析。导致肝大脾大的原因包括肝硬化、酒精性、肝病肝炎、肝脏肿瘤、血液系统疾病等,是比较严重的,如果肝大脾大的症状明显,可能需要进行相应的手术治疗。因此,需要患者及早就医,结合B超、CT、肝功、病理学等检查项目来进行确诊,之后再做针对性的治疗。
肝病脾大怎么治疗
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
如果是因为急性肝炎伴有脾脏肿大,这时需要积极治疗肝病,可以应用抗病毒和保肝药物进行治疗。如果肝炎得到了控制,肝功能恢复了正常,那么脾肿大也会慢慢消失,逐步恢复。如果是因为慢性肝炎、肝硬化等疾病,导致门脉高压而引起脾脏肿大,需要针对肝硬化进行治疗。如果脾肿大,同时还有脾功能亢进,必要时还需要进行手术切除治疗。
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