小儿脑瘫怎么办

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

早产儿脑损伤的原因是什么

早产儿脑损伤可能是脑膜炎、缺血缺氧性脑损伤、脑出血等原因引起的。 1、脑膜炎 早产儿免疫系统尚未完全发育，对感染的抵抗能力较弱，容易感染细菌、病毒或真菌，感染后引起脑膜炎，导致脑损伤。 2、缺血缺氧性脑损伤 早产儿由脑部组织未能完全发育，其脑血管系统和供氧供血能力较差，易受到缺血缺氧的影响，进而出现脑损伤。 3、脑出血 早产儿脑血管脆弱，容易发生蛛网膜下腔出血、脑室内出血和脑实质内出血可能损伤脑组织，引起后续的并发症。 建议早产儿存在脑损伤，需要积极配合医生的治疗，帮助脑部的组织功能恢复到正常的状态。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

婴儿缺氧性脑损伤具体表现有

婴儿缺氧性脑损伤是指由于缺乏足够的氧气供应而引起的对婴儿大脑的损害，常见的表现为神经发育迟缓、肌张力异常、癫痫发作等。 1、神经发育迟缓 婴儿缺氧性脑损伤可能会导致运动和认知能力的延迟发展，患儿可能会在头部控制、坐立、爬行、行走和语言发展方面出现延迟。 2、肌张力异常 婴儿可能会出现肌肉紧张或松弛，也就是肌张力异常，表现为扭转痉挛、不自主运动、痉挛性斜颈等症状。 3、癫痫发作 婴儿缺氧性脑损伤后可能出现癫痫发作，表现为肌肉抽搐、意识丧失或异常行为。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

婴儿打冷战是脑损伤吗

婴儿打冷战不一定是脑损伤。 脑损伤可能对婴儿的神经系统功能造成损害，进而出现打冷战的症状。但此症状并非该病的特异性表现，当婴儿感觉寒冷时，可能会打冷战，这属于生理性的自我保护机制。其次婴儿的神经系统功能尚未发育完善，可能会出现类似打冷战样的抖动，为生理表现。如果出现上述症状的同时还伴有异常哭闹、精神淡漠、肌力异常等症状，则需要引起重视，应及时就医检查，以防与脑损伤有关。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

患脑损伤怎么办较好

患脑损伤可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式处理。 1、一般治疗 患者需要卧床休息5-7天，避免剧烈运动和过度劳累。保证营养均衡，以高蛋白、低脂肪、富含维生素的食物为主。如果有吞咽困难，需要进食特殊的饮食或者进行管饲。 2、药物治疗 遵医嘱使用药物来减轻脑部水肿，营养神经，促进脑组织修复等。常用的药物有甘露醇、神经节苷脂、胞二磷胆碱等。 3、手术治疗 对于严重的脑损伤患者，可能需要手术治疗来清除血肿、修复破裂的血管。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

小儿脑瘫的具体表现

小儿脑瘫的具体表现有肌张力异常、运动发育异常、反射异常等。 1、肌张力异常 患儿由于自身脑损伤导致脑功能先天性发育不足，就容易影响神经系统，进而出现肌张力异常，可能会表现为身体过度僵硬或是过度柔软。 2、运动发育异常 患儿由于中枢神经系统受损，就会导致自身和同龄儿童，运动发育明显迟缓。 3、反射异常 患儿可能会因为神经损害，导致自身反射异常，进而出现吸吮反射、拥抱反射等原始反射延缓、消失的表现。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

婴儿脑损伤的症状有哪些

婴儿脑损伤可能有运动异常、认知困难、行为异常等症状，具体如下： 1、运动异常 婴儿可能会出现运动障碍，如姿势异常、肌张力异常、肌肉松弛或痉挛等症状。患儿可能无法完成基本动作，如抓握、翻身、坐立和行走等。 2、认知困难 脑损伤婴儿可能在智力、认知方面出现延迟，包括语言发展滞后、学习困难、注意力不集中等。 3、行为异常 脑损伤患儿可能会表现出情绪不稳定、易激动、易疲倦、易受刺激等症状。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

宝宝脑损伤的早期症状有哪些

宝宝脑损伤的早期症状有哭闹不安、恶心呕吐、活动异常等。 1、哭闹不安 脑损伤时，宝宝常会出现头痛症状，但是因为无法自如表达，常会出现哭闹不安的表现。 2、恶心呕吐 因为脑损伤造成的颅内压升高可能会刺激延髓的呕吐中枢，此时宝宝较容易产生恶心、呕吐等反应。 3、活动异常 宝宝因为损伤存在影响到自身平衡感受器或是脑组织受损产生神经干扰，较容易出现活动异常、步态不稳等表现。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

重型颅脑损伤可以恢复吗

重型颅脑损伤通常可以恢复，但可能会遗留后遗症。 重型颅脑损伤是指由外界暴力引起的严重脑损伤，包括颅内血肿、脑挫裂伤、脑干损伤等。虽然上述损伤可能比较严重，但如果及时就医接受治疗，比如止血、抗休克、控制颅内压以及处理并发症等，一般可以控制病情的发展或者逆转病情，所以重型颅脑损伤通常可以恢复。但是，由于重型颅脑损伤常常伴有神经损害，可能会遗留癫痫、瘫痪、智力障碍等后遗症。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅脑损伤的临床表现

颅脑损伤的临床表现包括头痛、呕吐、意识障碍、生命体征改变、脑疝等。 1、头痛和呕吐 发生颅脑损伤后，因血液回流受阻、液体过多积聚等原因，可使颅内压升高，出现头痛、呕吐等症状。 2、意识障碍 颅脑损伤会导致意识障碍，表现为反应迟钝、意识模糊、言语不清，甚至出现昏迷。 3、生命体征改变 颅脑损伤会导致人体的脉搏、体温、呼吸、血压等生命体征出现改变。 4、脑疝 因颅内压升高，导致脑组织移位，还可能引发脑疝，出现瞳孔改变、运动障碍等症状。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑损伤的表现

脑损伤的表现有头痛、意识障碍、呕吐等。 1.头痛 患者出现脑损伤的情况时，脑组织可能会出现器质性病变，导致大脑功能障碍，使其出现头痛的症状。 2.意识障碍 脑损伤导致患者的神经功能障碍时，可能会造成神经损伤，影响大脑的感觉功能，此时则会出现意识障碍的症状。 3.呕吐 脑损伤造成颅内压升高时，呕吐中枢可能会受到刺激，引起病理性反射，患者容易出现反射性呕吐的症状。

罗杰坤 主任医师

中南大学湘雅医院 三甲

脑瘫七项怎么自测

脑瘫7项自测主要是指姿势反射，主要包括拉起反射异常、立位旋转反射异常、俯卧位时悬垂反射异常、斜位悬垂反射异常、collis水平反射异常、collis垂直反射异常、倒位悬垂反射。1.拉起反射异常表现为头背屈或者躯干脚跟反上。2.立位旋转反射异常表现为下肢内收、尖足站立或者肩无张力。3.俯卧位时悬垂反射异常表现为上肢弯曲、上肢双手紧握、脊柱与下肢硬性伸展或者颈部迟缓、抬头不能。4.斜位悬垂反射异常表现为上侧上肢弯曲、手握拳头。5.collis水平反射异常表现为自由侧、上肢弯曲手握拳。6.collis垂直反射异常表现出头过度的弯曲、双侧弯曲、手握拳。7.倒位悬垂反射主要表现为躯干脚跟反射。

罗杰坤 主任医师

中南大学湘雅医院 三甲

为什么两脚互搓是脑瘫

两脚互搓现象常见于小孩，但是不一定是脑瘫的表现。有些小孩的情绪躁动不安、发热或者维生素D缺乏、佝偻病等，也可能会出现两脚互搓的现象。如果出现这种现象，同时还要注意孩子的手脚是否也存在异常情况。脑瘫一般发生在儿童期，在临床上诊断脑瘫需要判断是否有下面的情况。比如孩子和同龄的儿童相比，是否存在明显的智力水平发育的落后、发育的迟缓、肌力下降、肌张力增高、胳膊腿僵硬不灵活、运动困难以及有没有很特殊的异常姿势存在。如果有上述情况，应该及时将孩子送到医院就诊，请专科的医生帮助诊断是否存在脑瘫的情况。

朱海霞 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

小儿脑瘫如何分型

目前关于小儿脑性瘫痪分型主要依据ICD-10分型以及国际专家主要共识来分级，主要分为6型，分为痉挛性截瘫、痉挛性偏瘫、痉挛性四肢瘫、不自主运动型，以及共济失调型和混合型。其中，混合型可能是上述类型都会有些混合。痉挛性偏瘫是指累及一侧肢体，比如右侧或是左侧，表现为肌张力明显增高，而痉挛性截瘫主要表现为累及下肢肌张力增高。痉挛性四肢瘫就是四肢都有受到累及，表现为四肢肌张力明显增高。不自主运动型表现为孩子可能会出手舞足蹈动作、不受控制挤眉弄眼等表现。共济失调型表现为孩子自主运动不协调、取物肢体抖动、构音障碍等。

徐军 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

小儿脑瘫都有哪些治疗方法？

小儿脑瘫是由于早期各种原因，引起的非进行性脑损伤，伴随着中枢性运动障碍以及姿势异常等。治疗方法主要是药物治疗和康复治疗。药物治疗只能对脑瘫起到部分营养、缓解肌张力的作用。除此以外，适当的给孩子做些康复运动，常见平衡能力、协调能力或许训练抓东西以及神经听力刺激疗法等。对小儿脑瘫来讲，越早治疗效果越好。

徐军 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

诊断小儿脑瘫需要怎么检查？

诊断小儿脑瘫，主要根据小儿病史、体格检查、相关的辅助检查判断。相应的临床表现形式多种多样，部分小孩可能出现身体发软以及自发运动减少的情况，部分也可能会出现肌张力明显亢进等。常见的检查方式主要是磁共振、CT检查等。

丁素芳 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

小儿脑性瘫痪

小儿脑性瘫痪就是我们所说的脑瘫。脑瘫就是指宝宝出生前到出生后一个月内，脑发育早期由于多种原因所导致的非进行性脑损伤综合征。一般会表现为中枢性运动障碍以及姿势异常，并且还会有智力低下、癫痫、语言障碍以及精神行为异常等等情况。如果发现有脑瘫的情况，一定要做到早发现，早治疗。