脑中风可以通过外科预防吗

怎么鉴别脑出血和脑梗死

龙先喻 主任医师

湖南中医药大学第二附属医院 三甲

第一、脑出血起病比较急，发展比较快，多半都是在活动状态下或者情绪不稳的时候起病，并且在数小时之内疾病可以达到高峰;脑梗死一般就是在安静状态下，休息的时候起病比较多见。第二、脑出血的病史一般都是动脉硬化或高血压，脑梗死的患者血压是正常的，但是在起病之前多半都有短暂性脑缺血发作，起病形式比较缓慢，假如病人头晕、头部不舒服，1-2天以后才逐渐向

多发性脑缺血怎样治疗

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

多发性脑缺血一般是指脑内多发缺血灶，建议患者进行药物治疗或手术治疗，平时还应注意生活管理。1.药物治疗患者确诊存在脑内多发缺血灶后，应该在医生的指导下使用人尿激肽原酶、依达拉奉、胞二磷胆碱等药物改善微循环，营养神经。如果本身存在高血压、糖尿病或者高脂血症等心血管疾病，还需要尽早进行降压、降糖或者降脂治疗，临床上常用的降压药物包括卡托普利、

大面积脑梗死能治疗吗？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

大面积脑梗死能治疗。因为梗死的面积比较大，病情发展的往往比较迅速，大部分病人在短时间内死亡。如果在急性期及时进行治疗，可以进入恢复期。大面积脑梗死病人由于病情比较严重，一旦发现，建议立刻到医院就诊，立即进行脑部ct、脑部核磁、脑血管造影的检查，根据检查结果及时进行溶栓治疗。

大面积脑梗死的患者可以恢复到何种程度？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

大面积脑梗死病人正常愈后不佳，大多数都留有后遗症，此外也有很多病人有可能会表现出生命危险，至于恢复程度，是需要因具体的脑梗部位来决定，有一些前循环大面积脑梗和病人，经过治疗后也是有完全恢复的可能，但是这种可能性比较小，大多数大面积脑梗的病人多少会有一些后遗症。

脑梗塞流口水是正常的吗？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

患有脑梗塞表现出流口水的情况属于正常现象，主要是因为面部神经不受自主控制造成的，建议及时治疗，可以使用口服药物的方式进行治疗，或是静脉输液的方式进行治疗，平时要注意休息，防止劳累。

脑梗塞患者可以喝酒吗？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

脑梗塞病人不可以喝白酒和啤酒，但是可以少喝一点红酒。红酒当中含有能够抗动脉粥样硬化的成分，能够软化血管，对于预防和改善脑梗塞的病情有帮助。但是白酒和啤酒会使血管表现出明显的扩张现象，对于血糖、血脂以及血压的影响都非常大，也会使脑梗塞的情加重，因此不可以喝白酒和啤酒。

老人脑梗塞可以打新冠疫苗吗？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

老人脑梗塞是否可以打新冠疫苗，要看老人的病情情况，是急性的脑梗塞还是陈旧性的脑梗塞，还要看是否在治疗中。如果老人是轻微的陈旧性脑梗塞，一般是不影响接种新冠疫苗的。若是急性的脑梗塞，而且目前正在治疗中，这种情况是不提倡接种新冠疫苗的，因为接种新冠疫苗后有可能会表现出不良反应，有可能会加重病人的病情。

冠状动脉硬化的治疗方法有哪些？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

病变程度不严重的病人主要使用药物治疗，如硝酸酯类药物、抗血小板类药物等。如果冠状动脉狭窄，累及范围比较局限的话，使用支架植入治疗。还有一种是冠状动脉搭桥术，一般利用大隐静脉等来搭桥。

动脉硬化斑块怎么清除？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

动脉硬化斑块很难消除，需要规律生活习惯以及药物控制，使其稳定不脱落，不进一步扩大就好了。生活方面要低盐低脂饮食，少食用盐，少食用脂肪和甘油三酯含量高的食物，如肥肉，油炸食品，蛋黄，动物内脏等。此外一旦形成斑块，稳定斑块非常重要，避免斑块脱落发生血栓，因此需要根据具体血脂的情况来选择用药，血脂当中高密

动脉硬化检测怎么做？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

对于动脉粥样硬化的检测，有以下的检查方法：1.实验室检查方法，可以经过检测血脂以及血流变的情况，来检测到是否发生了动脉粥样硬化。2.x线检查，比如拍胸片，来了解是否发生了主动脉的动脉硬化，明确病变的部位、范围、程度等。3.多普勒超声检查，来判断四肢动脉、肾动脉、颈动脉等的血流情况。4.血管内超声和血

脑梗塞的后遗症有哪些？

赵晓东 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗塞主要会出现以下几个方面的后遗症：第一、肢体运动功能的后遗症，也就是出现不可恢复的偏瘫或者是偏侧肢体的无力、行走不稳、站立不稳等症状。第二、感觉系统方面的症状，患者出现持续的偏身的感觉障碍，持续的偏身、面部的感觉减退、麻木或者疼痛。第三、语言功能受损的表现，患者出现持续的语言表达的障碍，想说说不清或者不能听懂别人的话，也不能正确表达自

脑梗死和脑出血有什么区别？

赵晓东 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗塞和脑出血还是有区别的。从症状上说，脑梗塞的病人多在安静休息时发病，很多病人是早上起来一觉醒来，发现口眼歪斜，半身不遂，半身肢体麻木感，说话不清楚，发作前可能有先兆症状，也就是上述症状反复发作，每次十几分钟自行缓解，在发病的1-2天内可逐渐加重。脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病，脑出血发病急、进展快，常在数小时内达高峰，发病前无先

动脉硬化有什么症状

汤哲 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

动脉硬化本身一般并没有明显的症状，因为动脉硬化是由于血管病变而产生的血管疾病，血管疾病本身并没有什么感觉，但是动脉硬化所引起的所供血的器官或者组织发生了病变以后，会产生相应的症状，比如如果动脉硬化导致了脑血管病，就会产生脑血管病的症状，如果导致产生了冠心病，就会有冠心病的症状等等，所以动脉硬化自己本身并没有什么直接的感觉或者症状，主要是表

脑梗塞后遗症的表现

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

脑梗塞是最常见的脑血管疾病，一部分人群会出现明显的并发症，主要临床表现有以下几方面。第一、认知功能障碍，就是反应迟缓、计算力下降、定向力下降，并且熟悉的人不认识了，熟悉的路也找不到了。第二、言语、吞咽功能障碍啊，就是出现表达不清、理解障碍、口水呛咳。第三、运动功能障碍，比如步态不稳、步态异常、行走姿势异常或者是手部精细功能丧失。第四、还有

脑梗塞后遗症治疗

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

一般来说，脑梗塞会遗留不同程度、不同类型的后遗症状，需要根据不同症状、不同时期，采取针对性的康复治疗。如果发病后出现言语、吞咽以及运动功能障碍，可以前往医院在专门治疗师指导下做相应的言语训练、吞咽训练、理疗以及运动功能训练，从而改善相关症状。另外，部分患者在医院结束治疗以后，可以在家庭或者社区做康复治疗。比如在小区里面借助相关设备做一些步

多发腔隙性脑梗死严重吗

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

多发腔隙性脑梗死一般不会引起比较严重的临床症状，但是一定要明确引起多发腔隙性脑梗死的原因，比如高血压、糖尿病，这都是引起改变的主要原因，所以平时要控制好血压以及血糖。同时，平时一些不良生活习惯对多发腔隙性脑梗死发生也起到一定促进作用，比如吸烟、饮酒等。所以多发腔隙性脑梗死治疗关键是要预防再次发生，平时可以服用拜阿司匹林等一些药物治疗，并养