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慢性肺源性心脏病的临床表现有哪些

科普内容

慢性肺源性心脏病发展缓慢,临床上除了会有支气管、肺和胸膜疾病的各种症状和体征外,还会逐步出现肺心功能障碍以及其他脏器功能损害的征象。

根据心肺功能功能,可以分为代偿期和失代偿期,心肺功能代偿期,仅有肺动脉高压及右心室肥大,而无右心功能不全,主要表现为原发病的症状体征,比如咳嗽、咳痰、呼吸困难、活动后心悸、肺部有干湿啰音或闻及哮鸣音等。

当右心室肥大时,可见心尖波动位于剑突下,心音遥远甚至心音亢进,三尖瓣区收缩期杂音等,而疾病进一步发展时,患者便会出现心肺功能失代偿期,此期表现为呼吸衰竭右心衰竭

呼吸衰竭的主要症状表现为呼吸困难加重,夜间为甚,常有疼痛、失眠、食欲下降、白天嗜睡,甚至出现表情淡漠、神志恍惚、暂忘等肺心脑病的表现。

同时,体征发绀明显,球结膜充血水肿,严重时可有视网膜血管扩张、视盘水肿等颅内压升高表现,因高碳酸血症,患者可出现周围血管扩张的表现,如皮肤潮红、多汗等。

右心衰表现症状为,明显气粗、心悸、食欲不振、腹胀、恶心等。体征可以看到发绀明显,颈静脉充盈弩张,肝大且有压痛,肝颈静脉回流呈阳性,下肢水肿,重者可以出现腹水,少数患者可出现肺水肿,及全身衰竭的体征。

发布于 2025-01-01   浏览3.87万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

腹水可以治好吗
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
肝腹水能否治愈取决于多种因素,包括患者的具体病情、肝功能状况、并发症的严重程度以及治疗方案的合理性和及时性。 肝腹水肝脏疾病常见的并发症,其治疗需要综合考虑患者的整体状况。对于病情较轻、肝功能尚好的患者,通过积极的药物治疗、饮食调整、利尿剂使用以及必要的抽液排放等措施,有可能实现腹水的消退和病情的稳
酒精性肝硬化是什么病
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
酒精性肝硬化是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。 酒精主要通过肝脏代谢,其代谢过程中会产生一系列有害物质,如乙醛等,这些物质会直接损伤肝细胞,导致肝细胞炎症、坏死和纤维化。长期饮酒后,可使肝脏持续受到损害,逐渐发展为肝硬化。患者早期可能无明显症状,随着病情进展,会出现乏力、食欲不振、腹胀、黄疸、肝区疼
左心室肥大严重吗
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
左心室肥大是否严重,需根据病因判断。 左心室肥大的形成与多种因素有关,包括生理性因素和病理性因素,如长期生活在低氧地区、长期从事重体力劳动或高强度运动的运动员,都可能出现左心室肥大。这是心脏为了适应环境、工作、运动的需要而发生的生理性改变,一般不严重,也无需特殊处理。 若是病理因素所致,如高血压心脏
肝癌晚期身体有什么症状
江锋 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
肝癌晚期的身体症状主要包括黄疸、肝区疼痛、腹水等。 1.黄疸 由于肝功能受损,晚期肝癌患者常出现黄疸症状,表现为皮肤、眼球和黏膜发黄。 2.肝区疼痛 晚期肝癌患者常出现肝区疼痛,疼痛性质多为持续性隐痛、钝痛或刺痛,且疼痛程度较为剧烈,往往难以忍受。 3.腹水 由于肝癌侵犯肝脏血管,导致血液回流受阻,
肝癌晚期的饮食调理
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肝癌晚期的饮食调理包括清淡易消化、营养均衡、适量优质蛋白质、低脂肪、低盐等。 1.清淡易消化 肝癌晚期患者的饮食应以清淡、易消化为主,避免加重肝脏负担。 2.营养均衡 保证足够的营养和热量,提供身体所需的各类营养素。 3.适量优质蛋白质 摄入高质量的蛋白质,如瘦肉、蛋类、牛奶等,但要避免过量,以免诱
咳嗽可以吃火龙果吗
王伟伟 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
咳嗽可以吃火龙果,但要控制食用量,适量即可,避免过量。 火龙果含有丰富的维生素、膳食纤维、花青素等营养成分,不仅具有抗氧化、抗衰老的作用,还有助于增强人体免疫力,对于缓解咳嗽症状有一定的帮助。同时,火龙果的性味偏凉,对于热性咳嗽的患者尤为适宜。 需要注意的是,如果咳嗽患者对火龙果过敏,或者咳嗽症状非
疼痛与心理有什么关系
王锦霞 主任医师
北京回龙观医院 三甲
疼痛与心理之间存在密切的关系。 疼痛不仅是一种生理感觉,还受到心理因素的影响。人们的情绪、认知、经验和注意力等心理因素都可以影响对疼痛的感知和反应。例如,焦虑、抑郁等负面情绪可能加重疼痛感受,而积极的心理态度和情绪则可能减轻疼痛。此外,心理干预如认知行为疗法、冥想和放松训练等也被证明对缓解慢性疼痛和
胸部有结节是怎么回事
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
胸部有结节可能和肺部疾病、乳房疾病、胸膜疾病等原因有关。 1、肺部疾病 如果患者有肺炎性假瘤、肺错构瘤、肺腺癌、肺鳞状细胞癌等肺部肿瘤疾病,患者做胸部CT检查时常提示胸部有结节存在。 2、乳房疾病 女性患者如果存在乳腺增生症、乳房纤维腺瘤、乳腺癌等乳房疾病,胸部影像学检查中亦可提示胸部有结节存在。
精索静脉曲张术后睾丸轻微疼痛是为什么
刘德风 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
精索静脉曲张术后睾丸轻微疼痛,可能与手术创伤、精索静脉曲张、附睾炎或睾丸炎等有关。 1.手术创伤 手术过程中,精索内的血管和神经会受到一定程度的损伤,术后这些组织的修复过程中可能会引起疼痛。 2.精索静脉曲张 精索静脉曲张可能导致睾丸血液循环不畅,术后睾丸需要重新适应正常的血液供应,也可能引起疼痛。
前列腺疼痛是怎么回事
刘德风 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
前列腺疼痛可能是前列腺炎、前列腺结石、前列腺痉挛、神经病变等原因所致。 1.前列腺炎 前列腺感染或炎症是导致前列腺疼痛的常见原因。细菌感染、无菌性炎症或前列腺充血都可能引起疼痛。 2.前列腺结石 前列腺内的结石可能刺激前列腺组织,导致疼痛。 3.前列腺痉挛 前列腺平滑肌的痉挛或收缩可能引起疼痛。 4
心悸胸闷气短是怎么回事
刘红旭 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
从中医上讲,心悸胸闷气短多由于心气不足、心阳亏虚所致,归于胸痹、心痛的范畴,也就是西医上常说的冠心病。中医认为,气行则血行,由于气虚推动无力,导致气虚血瘀,心脉瘀阻,出现心悸胸闷气短。另外寒主收引、寒易伤阳,寒凝脉泣,会出现血液瘀滞,瘀而不通,不通而痛。所以,有些病人还会出现胸部疼痛。治疗上就要应该温阳补气,行气补血、这样才能达到温通血脉,改善心悸胸闷气短、减轻疼痛的治疗效果。治疗上可选用北京同仁堂中成药营心丹。营心丹由人参、牛黄、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、猪胆粉组成。人参能大补元气,补气温阳,且能扶助心气;丁香、肉桂则温肾助阳、温中散寒,通脉以止痛;牛黄、猪胆则清心化痰、开窍醒神;蟾酥强心开窍、解毒止痛;冰片芳香通窍、散郁止痛。全方可以温阳益气、温中散寒、镇静安神,共奏养心通脉、镇静止痛的功效,能够推动气血的运行,帮助疏通经络,改善心肌缺血,从而改善心悸、胸闷、气短等症状。
胸闷心悸怎么治疗
刘红旭 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
首先要查明胸闷、心悸的原因,才能进行针对性的治疗,主要分为西医治疗和中医治疗。1.西医治疗临床上最为常见的导致胸闷、心悸的原因是心脏相关的疾病,包括冠心病、心律失常及心力衰竭等。患者可以遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷、美托洛尔、普罗帕酮等药物进行治疗,能够改善心脏供血、控制心率以及提高心脏功能。2.中医治疗中医上将这种情况多归为胸痹、心痛,多是由于心气不足、心阳虚亏引起心肌供血、供氧不足,从而出现胸闷、心悸等表现。一般可以遵医嘱使用营心丹进行治疗,其由人参、牛黄、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、猪胆粉组成。人参能大补元气,补气温阳,且能扶助心气;丁香、肉桂则温肾助阳、温中散寒,通脉以止痛;牛黄、猪胆则清心化痰、开窍醒神;蟾酥强心开窍、解毒止痛;冰片芳香通窍、散郁止痛。全方共奏养心通脉、温中镇静、补气温阳的功效,治疗心气不足、心阳亏虚导致的胸闷、心悸是十分对症的。
肺癌哪个部位疼痛
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
肺癌顾名思义是长在肺里面,有一部分患者会有一些胸痛感觉,但是不特异的,发生率也不高,胸痛,有咳嗽,主要是胸部的不舒服,可能有气管的不舒服,有嗓子痒,但是都不是特异的。总体来说有胸部疼痛,应该去做检查,如果再有吸烟的习惯,或者工作环境也有关系,比如说是一个在矿里边上班,能够吸到粉尘这样一个工作环境,或者有吸烟历史,有胸痛,一定要去做检查,建议做低剂量CT的筛查来除外肺癌,所以胸痛不是肺癌的唯一表现。
怎么判断自己腹胀
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
判断自己是不是腹胀,可以从以下三点进行判断。第一、腹胀人群老觉得自己胃里不舒服,并且没有食欲,吃东西也不香。第二、腹胀人群多伴有排气增多,而且每排一次气以后觉得胃里不舒服的感觉有所减轻。第三、老觉得自己肚子很大,但是也没有吃太多东西,自己拍肚子时有砰砰鼓音。
孕妇水肿是什么原因引起的
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
孕妇水肿可能是妊娠期高血压或者是心脏疾病引起,要及时去监测血压,做心电图等检查。如果排除妊娠期合并症,可能是因为怀孕以后子宫增大血液循环不好引起下肢水肿,另外还要检查是否是低蛋白血症或者严重贫血引起水肿,要注意增加营养,低脂、低盐饮食明确水肿原因并治疗。
心衰的治疗
孙明明 副主任医师
保定市第二医院 三甲
右心衰竭的治疗措施如下:第一、一般治疗。主要包括调整生活方式,平时要戒烟戒酒、保持低盐低脂饮食、适当运动锻炼、保持足够的休息,增强身体素质。避免受凉刺激、过度劳累、情绪激动。第二 、药物治疗。需要遵医嘱对症应用利尿剂、升压药以及改善心功能药物,缓解不适症状。