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如何判断食管胃底静脉曲张破裂出血

科普内容

消化道出血是消化科常见的急诊病情之一,消化道出血又分为静脉曲张和非静脉曲张,静脉曲张即食管胃底静脉曲张破裂出血。

想要判断食管胃底静脉曲张破裂出血,首先可以根据病人出血的表现,多会伴有呕咖啡样液体或者解黑便,如果出血量比较猛,出血量比较大可以呕鲜红色的液体,甚至解鲜红色的血便。

另外,要仔细的询问病史,患者有没有肝硬化、病毒性肝炎、长期饮酒、血吸虫等类病史,同时要结合B超及CT的检查,当然如果确定是否为食管胃底静脉曲张破裂出血,最好的检查方法还是胃镜检查。

发布于 2025-09-24   浏览3.75万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

肝硬化早期能治愈么?
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
肝硬化早期无法完全治愈,但通过规范干预可逆转部分肝纤维化,延缓疾病进展至失代偿期。 早期肝硬化的可逆性: 早期肝硬化(代偿期)中,肝脏纤维化程度较轻,部分肝细胞损伤可通过治疗恢复。研究显示,若致病因素去除(如戒酒、抗病毒治疗),肝纤维化逆转率可达40%-60%。 治疗核心策略: 1. 病因控制:乙肝
肝硬化如何保养
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
肝硬化保养需长期坚持综合管理,核心包括病因控制、饮食调整、生活方式改善及定期监测,以延缓病情进展并预防并发症。 一、病因控制:针对乙肝、丙肝等病毒性肝炎,需遵医嘱完成抗病毒治疗;酒精性肝硬化患者必须严格戒酒;脂肪肝相关肝硬化需通过饮食和运动控制体重。 二、饮食管理:采用低盐低脂饮食,每日盐摄入<5g
肝硬化失代偿期怎么办
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
肝硬化失代偿期需综合治疗与监测,关键在于控制并发症、保护肝功能并预防复发。 腹水管理:需限制钠摄入(<2g/日),利尿剂(如螺内酯)可减少腹水。特殊人群(如老年、肾功能不全者)需密切监测电解质,避免过度利尿。 食管胃底静脉曲张:需预防出血,避免坚硬食物,普萘洛尔等药物可降低出血风险。出血时立即就医,
40岁肝硬化能活多久?
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
40岁肝硬化患者的预期寿命受多种因素影响,一般在5-20年不等,具体取决于肝功能代偿情况、并发症控制及生活方式管理。 肝功能代偿良好者:若肝功能Child-Pugh A级,无严重并发症,通过规范治疗(如抗病毒、保肝)和健康管理(戒酒、低脂饮食),多数患者可存活10年以上,部分甚至接近正常寿命。 肝功
肝硬化能吃豆浆吗
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
肝硬化患者在病情稳定、无严重并发症时可适量饮用豆浆,每日建议不超过200ml。 1. 代偿期肝硬化:肝功能储备较好时,豆浆富含优质植物蛋白,可作为蛋白质来源补充。但需注意选择无添加糖、无发酵的纯豆浆,避免过量引起腹胀。 2. 失代偿期肝硬化:若存在食管胃底静脉曲张或严重腹水,应谨慎饮用。豆浆产气可能
肝硬化患者不能吃韭菜
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
肝硬化患者是否能吃韭菜,需根据病情严重程度判断。代偿期患者若无食管胃底静脉曲张,可少量食用;失代偿期或合并静脉曲张者应避免,以防出血。 一、代偿期肝硬化患者:可少量食用韭菜。韭菜富含膳食纤维、维生素C及矿物质,适量摄入有助于促进肠道蠕动,改善消化功能。但需注意烹饪方式,建议切碎煮软,避免生食或过硬,
肝硬化是否会传染
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
肝硬化本身不会直接传染,但引发肝硬化的病因中,病毒性肝炎(如乙肝、丙肝)具有传染性。 病毒性肝炎相关肝硬化:乙肝病毒(HBV)和丙肝病毒(HCV)主要通过血液、母婴及性接触传播,日常共餐、握手等不会传染。患者需定期检测病毒载量,遵循医生指导进行抗病毒治疗,避免饮酒和肝毒性药物,降低病毒对肝脏的持续损
活动性肝硬化临床表现
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
活动性肝硬化临床表现多样,常见乏力、食欲减退、黄疸、腹胀等症状,随病情进展可出现腹水、消化道出血、肝性脑病等并发症,需结合肝功能、影像学及病原学检查综合诊断。 乏力与消化系统症状:患者常感持续疲劳,活动耐力下降,伴食欲减退、恶心呕吐,尤其进食油腻食物后明显,体重逐渐减轻,部分出现腹泻或便秘交替。 黄
肝硬化早期可以治愈吗?
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
肝硬化早期无法完全治愈,但通过科学干预可有效延缓疾病进展,部分患者可维持长期稳定状态。 一、病因控制 针对乙肝、丙肝等病毒性肝炎,需长期规范抗病毒治疗,如核苷类似物或干扰素类药物,抑制病毒复制以减少肝损伤。酒精性肝硬化需严格戒酒,避免进一步肝细胞破坏。 二、生活方式调整 保持均衡饮食,控制盐和蛋白质
肝硬化吃什么药最好
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
肝硬化治疗需根据病因、病情分期及并发症综合选择药物,核心药物包括抗病毒药(如恩替卡韦)、利尿剂(如螺内酯)、保肝药(如水飞蓟素)等。用药方案需个体化,由专科医生制定。 1. 抗病毒治疗:针对病毒性肝硬化(如乙肝、丙肝),需长期规范抗病毒,常用恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物,或直接抗病毒药物(DAA)
精索静脉曲张该如何预防
张国喜 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
预防精索静脉曲张首先是要增强自身的体质,然后是保持衣服舒适,避免穿一些紧身的裤子,因为紧身的裤子会导致局部血液循环不畅,因此就容易引发精索静脉曲张。还应控制体重,避免过瘦,因为过瘦过高的人比较容易发生精索静脉曲张。如果患有精索静脉曲张,则应及时进行治疗,平时可以多按摩或者休息,缓解不适感。
肝硬化会传染吗
孙成栋 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
肝硬化不会被传染,所谓传染必须有传染源、传播途径和易感人群,肝硬化到了终末期时间,乙肝病毒活动并不是特别明显,真正传染的是乙肝或者是丙肝,甚至其他肝炎,戊肝感染容易传染。对于肝硬化腹水,没有任何传染性。同时对于肝硬化腹水,即使抽腹水,内部也没有发现多少乙肝病毒存在,所以对于肝硬化病人,几乎没有传染性。
得了肝硬化可以治好吗
王东 主任医师
北京大学人民医院 三甲
得了肝硬化能不能治好,一方面取决于导致肝硬化的病因,再有肝硬化发展到哪种阶段。对于导致肝硬化常见的病毒性肝炎,可以通过抗病毒药物,来延缓肝硬化的进展,减少肝硬化相关的并发症,并降低肝脏肿瘤的发生。酒精性肝病导致的肝硬化,需要尽早戒酒,同样也可以在一定程度上减轻肝脏的进一步损伤。无论是哪种原因形成的肝硬化,其肝脏的形态和肝脏已经形成的硬化结
脚背静脉曲张是什么原因呢
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
出现脚背有静脉曲张现象,可能是脚背长时间处于下垂较低的位置,影响下肢正常的静脉回流,容易出现脚背有静脉曲张,外观上会出现下肢皮肤有青紫。膝关节发生病变,比如有骨折或者有较重的肌肉组织损伤,同样会影响下肢正常的循环,出现脚背静脉曲张,严重的会形成下肢有深静脉血栓。
精索静脉曲张怎么摸
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
触摸男性是否存在精索静脉曲张,需要在站立体位时用手触摸阴囊根部,观察是否有像蚯蚓状的静脉曲张团块,如果存在且较明显,考虑是精索静脉曲张;如果发现静脉曲张达到2.2厘米以上,则需要采取手术治疗。精索静脉曲张容易造成男性睾丸萎缩,会严重影响男性精子质量,必须要进行治疗。
肝硬化腹泻是恶化了吗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肝硬化腹泻不能说明病情恶化了。肝硬化是一种慢性进行性肝病,是由一种或多种原因长期刺激肝脏,形成弥漫性的肝损害,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,从而造成了肝硬化的情况。患者临床症状主要表现为乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等,部分患者还可以出现呕吐、发热、腹泻等症状。所以肝硬化腹泻并不能够说明是病情恶化了,只是肝硬化的一种表现而已。
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