科普内容
消化道出血首先需要明确病因。溃疡、肿瘤、静脉曲张、血管病变等都可以导致消化道出血,需要给予特异性治疗。
第二,对症治疗。消化道少量出血会引起黑便,出血量大会引起呕吐,如果大量的出血会引起休克甚至死亡。所以在找寻病因的同时需要对病人积极的治疗,比如大量的补液,甚至要输血,纠正患者的低血容量,维持电解质紊乱。
第三,如果以上治疗无效,比如消化血管畸形,在常规的药物治疗无效情况下,可以采取内镜下治疗,甚至对血管进行凝固以及结扎。如果消化道出血是静脉曲张引起的,可以考虑行内镜下针对食管的组织胶和硬化剂的治疗。
如果上述治疗效果都不能达到止血的目的,甚至要采取急诊的外科治疗,进行剖腹探查,明确具体病因。如果是血管引起的,可以考虑DSA介入治疗。